肺の下にある横隔膜は、人が呼吸をするたびに収縮する筋肉です。 この収縮によって横隔膜が下がり、肺が拡張して空気を取り込むことができるのです。 しゃっくりは、それ以外の時に横隔膜が急に収縮することで起こります 5． 収縮が始まって間もなく、声帯が突然閉じ、典型的なしゃっくりの音が出る。 しゃっくりは通常、食事中または食後すぐに発生しますが、それ以外の時間帯に発生することもあります。
Bed-time Eating and Drinking
大きな食事をすると、胃は膨張し、膨張します。 そして、胃が横隔膜を押し上げ、収縮させることがあります。 このように、就寝間際に大量の食事をすると、しゃっくりが出ることがあります。 また、就寝時に炭酸飲料を大量に飲むと、その中の空気が胃を膨張させ、しゃっくりが出ることがあります。 寝る前に大量のアルコールを摂取することも、睡眠中にしゃっくりが出る原因として考えられます。 アルコールの過剰摂取は、胃を膨張させる原因となります。
- 大量の食事をすると、胃は膨張し、膨張します。
- 就寝時に炭酸飲料を大量に飲むと、その中の空気が胃を膨張させるため、しゃっくりの原因になることもあるようです。
胃食道逆流症
食後の過剰なあくびの原因とは
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胃食道逆流症（GERD）もしゃっくりが出る場合があります。 この障害では、液体が胃から食道に逆流します – 通常、食べ物や液体を別の方向に、喉から胃に導く食道です。 胃液は酸であり、食道にとっては刺激となります。 この酸が食道の内壁にある神経を刺激し、横隔膜の反射的収縮を引き起こすことがあります。
- 胃食道逆流症（GERD）は、しゃっくりを引き起こすこともあります。
- 胃の内容物の逆流は、特に就寝の少し前に大きな食事をし、ベッドの頭を上げずに平らな姿勢で寝ると、睡眠中にしばしば起こります。
その他の医療疾患
多くの疾患が、睡眠中を含む一日のあらゆる時間に起こることがあるしゃっくりの原因となります4。 しゃっくりは、脳卒中、脳腫瘍、多発性硬化症、パーキンソン病、脳損傷など、多くの脳障害で発生する可能性があります。 これらの疾患のある方は、通常、他の神経症状も併せ持っています。 胃の膨張を引き起こすあらゆる疾患も、しゃっくりを引き起こす可能性があります。 腫瘍や甲状腺肥大など、首やのどの疾患は、横隔膜の反射的収縮を引き起こす神経を刺激することがあります。 また、横隔膜付近の炎症や感染によってもしゃっくりが出ることがあります。これは、胸膜炎（肺の周りのカバーの炎症）や肺の下部の肺炎などの疾患によって引き起こされることがあります。 心臓発作でしゃっくりが出ることもあります。
- 多くの疾患は、睡眠中を含む一日のどの時間帯にも起こりうるしゃっくりを引き起こすかもしれません。
- Disorders causing widespread abnormalities of nerve function, such as decreased kidney function, electrolyte abnormalities and diabetes, may also produce hiccups.
Medications
Causes of Hiccups in Adults
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A large number of medications may cause hiccups. Medications taken only at bedtime, such as sleep medicine, cause hiccups primarily during sleep. Other medications cause hiccups at other times of the day as well. These are examples of medications that may produce hiccups:
- Sleep medications: eszopiclone (Lunesta)
- Corticosteroids: dexamethasone (Decadron)
- Anti-cancer drugs: fluorouracil, cisplatin, oxaliplatin, carboplatin, irinotecan
- High blood pressure medications: methyldopa (Aldomet)
- Benzodiazepines: chlordiazepoxide (Librium)
- Barbiturates
- Opioid pain medications
- Psychiatric medications: aripiprazole (Abilify)
- Parkinson disease medications: levodopa
- Alzheimer disease medications: donepezil (Aricept)
- A large number of medications may cause hiccups.
- Other medications cause hiccups at other times of the day as well.
When to Seek Medical Attention
Hiccups that last more than 2 days or occur while sleeping should be assessed by a doctor, as they may be due to a serious medical disorder that requires attention. Treatment of the underlying condition is the best way to get rid of hiccups 6. When the cause cannot be found, there are several medications that may be prescribed if hiccups are very frequent or interfere with sleep.
Reviewed by: Mary D. Daley, M.D.
- Hiccups that last more than 2 days or occur while sleeping should be assessed by a doctor, as they may be due to a serious medical disorder that requires attention.
- When the cause cannot be found, there are several medications that may be prescribed if hiccups are very frequent or interfere with sleep.