巻き込まれ神経障害は、慢性的な機械的圧迫による神経損傷によって生じます。
神経障害の症状
巻き込まれた神経によって、関与する部位が異なります。
最も一般的な神経の巻き込みは、手首の正中神経が慢性的に圧迫されることで起こる手根管症候群です。 症状は、手の痛みやしびれ、握力低下などです。
手根管症候群と同様に、尺骨神経障害も、手の痛み、しびれ、および脱力感を引き起こします。
神経障害の原因
神経の損傷は、巻き込まれた神経への慢性的な機械的損傷から生じます。 典型的な損傷部位は、神経が通過するための小さな通路しか提供しない骨および靭帯に近い場所です。 時間の経過とともに、繰り返される摩擦、摺動、圧迫により、神経が損傷されます。
検査とテスト
医師は、損傷の性質を理解するために、徹底的な病歴と身体検査を実施します。 X線、CTスキャン、MRIスキャンなどの画像は、巻き込まれた部位を評価するために必要となる場合があります。 筋電図検査は、損傷の場所や程度を明らかにするために行われます。
治療
治療は、神経のわだかまりの場所と重症度によって異なります。 腕の神経のわなには、機械的な圧迫の量を減らそうと、患者にしばしばスプリントや装具が与えられます。 より重症の場合は、実際に神経を閉塞部位から解放するための手術が必要となる場合があります。 理学療法は、しばしば、巻き込みを軽減することによって症状を緩和する役割を果たすことがあります。
予防
神経のわなにかかった損傷を早期に発見した場合、身体活動を変えることで、損傷を軽減できることがよくあります。 同様に、巻き込まれ型神経障害のリスクが高い人は、神経損傷が起こる前に活動を変えて、リスクを減らすことができます。 例えば、手指を繰り返し動かすような仕事をしている人は、手根管症候群のリスクが高いと言われています。 タイピングなどの反復作業から離れ、休憩を取るなどして活動を変えることで、発症のリスクを減らすことができるのです。 また、人間工学に基づいたワークステーションの設計は、巻き込まれ神経損傷を防ぐことができ、体重を減らすことは足の神経の巻き込まれのリスクを減らすことができます。
巻き込まれ型神経障害に関する詳細については、以下のリンクをクリックしてください：
- Minneapolis Clinic of Neurology Neuropathy Rehabilitation
- National Institute of Neurological Diseases and Stroke
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