Ommaya Reservoir Placement

オンマヤ・リザーバー設置術とは

オンマヤ・リザーバーは合成ドームで、頭皮下に外科的に設置し、脳内に挿入されるカテーテルに取り付けられます。 カテーテルは脳室(脳脊髄液が流れている脳の空洞)に導かれます。 脳脊髄液は、脳と脊髄の周囲を移動しています。

オンマヤ・リザーバーの目的は、脳脊髄液のサンプルを採取して、感染症やがん細胞の有無を検査したり、抗生物質や化学療法剤などの薬剤を脳脊髄液に直接投与したりすることです。

オンマヤ・リザーバーは、特定の種類の脳腫瘍に対して特に有効な治療方法です。化学療法剤を脳脊髄液に直接投与し、その領域にある悪性細胞を攻撃します。 このため、血液脳関門(脳を取り囲む血管のシステムで、異物が脳組織に侵入するのを防ぐ)を通過することができます。

オマーヤ・リザーバー設置の手順

この手順は、患者さんに全身麻酔をかけた状態で行われます。 患者さんの頭の位置を適切に調整し、頭皮の小さな領域を剃ります。 リパニ医師が小さく丸く切開し、Ommayaリザーバーを頭骨と頭皮の間にしっかりと挿入します。 カテーテルは頭部を慎重に通り、脳室まで到達します。 リザーバーとカテーテルが正しく設置されたら、外科医は縫合糸またはホチキスで頭皮の切開部を閉じます。

オンマヤ・リザーバーの設置からの回復

オンマヤ・リザーバーの設置のための処置では、カテーテルが正しく配置されているか、切開部がよく治り始めているかを確認するのに、通常1泊の入院が必要とされます。 頭皮の縫合糸またはホチキスは、手術の約10~14日後に取り外されます。

リザーバー設置のリスク

リザーバー設置は外科的処置であり、すべての手術は何らかのリスクを伴います。 この処置に関連する合併症には、出血、感染、またはごくまれに神経障害などがあります。 場合によっては、リザーバーに液体が溜まりにくくなることもあります。 配置の問題が疑われる場合、MRIスキャンを行い、オンマヤリザーバーをはっきりと見ることができます。

リザーバーの治療

治療が必要な場合は、抗菌性の洗浄剤を皮膚に塗布します。 ドクター・リパニは、オンマヤ・リザーバーに小さな針を挿入します。 その時点で、液体が抜かれたり、薬が投与されたりすることがあります。 処置が終わり次第、針を抜き、患部を包帯で覆います。

オンマヤリザーバーは、軽い圧力で数回ポンプされ、脳脊髄液や薬剤がカテーテルチューブに沿って移動されます。 針を刺すときの痛みや、刺した後の頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が出ることがあります。 治療後は、横になって休んでいただくと効果的です。 Once any side effects subside, the patient is free to participate in all normal activities.

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