抗うつ薬のパキシル（化学名：パロキセチン、別製品名はペクセバ）の低用量投与が、一部の女性のほてりの回数や程度を下げることを示唆した2つの研究が発表されました。
この研究は、2012年10月4日に開催された北米更年期学会で発表されました。
最初の研究に参加した568人の女性のうち、乳がんと診断された人がいたかどうかは明らかではありません。
この研究は24週間続けられました。 半数の女性には低用量（7.5mg）のパキシルが投与され、残りの半数にはプラセボ（砂糖の錠剤）が投与されました。
女性たちは、研究期間中、ホットフラッシュの回数とその程度を記録しました。
12週間後と24週間後に、研究者は各グループ（パキシル投与女性とプラセボ投与女性）のほてりの回数と程度を比較しました。
12週間後、ほてりは両グループで少なくなっていましたが、パキシル投与女性でより少なくなっていました。 研究開始時の数と比較して、1週間あたりのほてりの平均数は、Paxilを投与された女性で約49％減少しました。
ほてりの重症度も両群で多少緩和されましたが、パキシルを服用した女性の方がより緩和されました。
24週時点で、パキシルを服用した女性の48％がほてりを50％以上緩和したのに対し、プラセボを服用した女性の36％はほてりを緩和しています。
2つ目の研究は、1つ目の研究と非常に似ていましたが（女性たちは同じ数のほてりがあり、同じ量のパキシルまたはプラセボをランダムに選択されました）、12週間しか続きませんでした。
4週間で、ほてりは再び両群で少なくなりましたが、パキシルを受けた女性ではより減少していました。 研究開始時の数と比較すると、1週間あたりのほてりの平均数は、パキシルを服用した女性で約43％減少しました。 プラセボを投与された女性では、平均して約31％減少した。
両試験の研究者は、パキシルの高用量では副作用が起こりやすいため、低用量とされる7.5mgのパキシルを使用しました。
- 吐き気（5%）
- 気管支炎（3%）
2番目の研究では、最も一般的な副作用はめまいと疲労でした。
これらの結果はパキシルが一部の女性で更年期のホットフラッシュを緩和できることを示唆していると、一部の専門家は考えています。
ほてりは、乳がんの治療に使われるホルモン療法薬の副作用として知られています。
ホルモン補充療法（HRT）は、その選択肢の1つです。 しかし、HRTは女性の乳がんリスクを大幅に高め、すでに乳がんと診断された女性の乳がん再発（がんが再発すること）または増殖のリスクを高める可能性があるという強い証拠が存在します。 このため、診断を受けている女性はHRTを服用してはいけないのです。
他の抗うつ剤がほてりを緩和することが研究で示唆されており、以下のものがあります：
- SSRIs (serotonin-specific reuptake inhibitors)
- Prozac (chemical name: fluoxetine)
- Lexapro (chemical name: escitalopram）
- Celexa（化学名：シタロプラム）
- SNRIs（serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors）
- Effexor（ chemical name: venlafaxine）
これらの抗うつ剤のいくつかは、タモキシフェンを服用中の女性には問題を引き起こすかもしれない。 CYP2D6と呼ばれる酵素は、タモキシフェンが体内で働くのを助けます。 いくつかの研究では、体内でCYP2D6を生成する能力をブロックする異常な遺伝子を持つ女性は、CYP2D6を生成する女性と同じ利益をタモキシフェンから得られないことが示されています。 他の研究では、抗うつ剤のパキシルやプロザックなど、いくつかの医薬品がCYP2D6の働きを阻害し、タモキシフェンの乳がんに対する有効性を低下させる可能性があることが示されています。
乳がん治療のために厄介なほてりを抱えている閉経後の女性であれば、ほてりの治療法について医師に尋ね、パキシルなどの薬が自分にとって意味があるかどうかを確認するとよいかもしれません。 その他にも、ホットフラッシュを回避し緩和するために、非処方箋の方法を試すことができます。
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Published on October 16, 2012 at 12:00 AM