製品概要
この製品の出荷には有効な処方箋が必要です。ヘルスウエアハウスは、患者からファックスまたはEメールで送られた処方箋を受け付けない場合がありますのでご注意ください
- Prescription REQUIRED
重要：この情報の使い方：これは要約であってこの製品に関するすべての可能な情報を網羅していません。 この情報は、この製品が安全であること、効果的であること、またはあなたにとって適切であることを保証するものではありません。 この情報は、個別の医療アドバイスではなく、医療専門家のアドバイスに代わるものではありません。
PROGESTIN/ESTROGEN CONTRACEPTIVE – ORAL
(proe-JES-tin/ES-troe-jen)
警告：ホルモン性出産調節（ピル/パッチ/リング）中にタバコを吸ったり使用すると、心臓障害や脳卒中のリスクが高まります。 タバコは吸わないようにしましょう。 心臓病のリスクは、年齢（特に35歳以上の女性）と頻繁な喫煙（1日15本以上）で増加します。
用途：この複合ホルモン薬は、妊娠を防ぐために使用されます。 プロゲスチンとエストロゲンという2つのホルモンが含まれています。 これらのホルモンは、3つの方法で妊娠を防止します。 1つは、卵の放出（排卵）を防ぐことです。 もうひとつは、子宮頸管粘液を変化させ、卵子が精子と出会いにくくすることです（受精）。 3つ目は、子宮内膜を変化させ、受精卵が子宮内膜に付着するのを困難にする方法です（着床）。 受精卵（胚・胎児）は子宮に付着して血液や栄養を受け取り、成長し続ける必要があります。 受精卵／胎児は、くっつかなければ生きていけません。 妊娠を防ぐだけでなく、避妊薬は生理をより規則的にし、出血や生理痛（月経困難症）を減らし、卵巣嚢腫のリスクを減少させることが分かっています。 この薬の使用は、あなたやあなたのパートナーを性感染症（例：HIV、淋病、クラミジア）から守るものではありません。
使用方法。 この製品の使用を開始する前と、再処方箋をもらうたびに、薬剤師から渡された患者情報リーフレットを読んでください。 リーフレットには、いつ薬を飲むか、飲み忘れたらどうするかなど、非常に重要な情報が記載されています。 質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。 この薬は、1日1回、または医師の指示に従って口から飲んで下さい。 覚えやすい時間帯を選び、毎日同じ時間に錠剤を飲んでください。 この薬は、医師の処方通りに正確に服用し続けることが非常に重要です。 ある種の避妊用ピルでは、各有効な錠剤のエストロゲンとプロゲスチンの量は、周期の異なる時期に異なります。 したがって、パッケージの指示に従って最初の錠剤を探し、パック内の最初の錠剤から服用し、正しい順序で服用することが非常に重要です。 服用をスキップしないでください。 ピルを飲み忘れたり、新しいパックを遅く始めたり、いつもと違う時間にピルを飲んだりすると、妊娠の可能性が高くなります。 薬で胃のむかつきや吐き気がある場合は、夕飯後や就寝時にこの薬を服用すると効果的な場合があります。 この薬は、あなたが覚えやすい別の時間帯に服用することを選択することができます。 どのような投与スケジュールを使用する場合でも、毎日同じ時間に、24時間間隔でこの薬を服用することが非常に重要です。 質問がある場合は、医師または薬剤師に尋ねてください。 あなたのピルパックには、21錠の有効な薬が入っています。 また、薬の入っていない7錠のリマインダーが入っている場合もあります。 1日1回、1錠の活性剤（ホルモン剤入り）を21日間続けて服用してください。 28錠の製品を使用している場合は、医師の指示がない限り、最後の有効な錠剤を服用した後、7日間連続して1日1回、非有効な錠剤を服用してください。 21錠の製品を使用している場合は、医師の特別な指示がない限り、7日間どの錠剤も服用しないでください。 生理周期の4週目に生理が来るはずです。 パック内の最後の不活性錠剤を服用した後、または活性錠剤を服用せずに7日間経過した後、生理があるかどうかにかかわらず、次の日に新しいパックを開始して下さい。 生理が来ない場合は、医師に相談してください。 この薬を初めて使用する場合で、他のホルモン性避妊薬（例：パッチ、他の避妊薬）から切り替えていない場合は、月経開始後の最初の日曜日または生理の初日にパックの中の最初の錠剤を服用してください。 生理が日曜日に始まる場合は、その日にこの薬の服用を開始してください。 最初のサイクルのみの使用では、薬が十分に効果を発揮するまで、妊娠を防ぐために、最初の7日間は非ホルモン性の避妊具（例：コンドーム、殺精子剤）を追加で使用してください。 生理の初日から始める場合は、最初の1週間はバックアップ避妊具を使用する必要はありません。 他のホルモン性避妊薬（例：パッチ、他の避妊薬）から本製品への切り替え方法については、医師または薬剤師に尋ねてください。 この情報のいずれかが不明確な場合は、患者向け情報リーフレットまたは医師または薬剤師に相談してください。
副次的影響。 吐き気、嘔吐、頭痛、胃痙攣/膨満感、めまい、膣の不快感/刺激、膣分泌物の増加、または乳房の圧痛/肥大が起こることがあります。 にきびが改善または悪化することがあります。 特に使用開始後数ヶ月間は、生理と生理の間の膣からの出血（点状出血）や生理不順・欠測が起こることがあります。 これらの影響が持続または悪化する場合は、速やかに医師に連絡してください。 2回続けて生理が来ない場合（ピルを正しく使用しなかった場合は1回）、医師に連絡し、妊娠検査を受けてください。 医師は、あなたへの利益が副作用のリスクより大きいと判断して、この薬を処方していることを忘れないでください。 この薬を使用している多くの人は、深刻な副作用はありません。 これらの重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師に伝えてください：膣からの出血の変化（例：連続した点状出血、突然の大量出血、生理不順）、コンタクトレンズの装着の問題、皮膚の黒い斑点（肝斑）、顔や体のむだ毛、足首や足のむくみ、体重変化（増加または減少）です。 この薬は、まれに血栓による深刻な問題（例：肺塞栓症、脳卒中、心臓発作）を引き起こす可能性があります。 次のような場合は、直ちに医師の診察を受けてください：突然の息切れ、胸／あご／左腕の痛み、混乱、血を吐く、突然のめまい／失神、鼠径部／ふくらはぎの痛み／腫れ／温もり、腕／脚のしびれ／弱さ、過去に経験したことがあるものとは異なる頭痛（例：…）。 視界の変化や協調性の欠如など他の症状を伴う頭痛、既存の片頭痛の悪化、突然の/非常に激しい頭痛）、不明瞭な言語、体の片側の弱さ、視力の問題/変化。 乳房のしこり、激しい胃/腹/骨盤の痛み、精神/気分の変化（例：うつ病、自殺願望、睡眠障害が続く）、異常な疲労感、濃い尿、目や皮膚の黄ばみなど、まれですが非常に深刻な副作用が現れた場合は、すぐに医師に伝えてください。 この薬に対する非常に重篤なアレルギー反応は起こりにくいですが、もし起こった場合は直ちに医師の診察を受けてください。 重篤なアレルギー反応の症状には、発疹、かゆみ／腫れ（特に顔／舌／のど）、激しいめまい、呼吸困難が含まれます。 これは、起こりうる副作用の完全なリストではありません。 上記に記載されていない他の作用が現れた場合は、医師または薬剤師に連絡してください。 米国では – 副作用について医師に電話で相談してください。 FDA（1-800-FDA-1088）に副作用を報告することができます。 カナダでは – 副作用に関する医師の診断を受けてください。 カナダ保健省（1-866-234-2345）に副作用を報告することができます。 警告のセクションも参照してください。 この薬を使用する前に、エストロゲン（例：エチニルエストラジオール、メストラノール）またはプロゲスチン（例：ノルエチンドロン、デソゲストレル）にアレルギーがある場合、または他のアレルギーがある場合は、医師または薬剤師に伝えてください。 この製品には、アレルギー反応やその他の問題を引き起こす可能性のある非活性成分が含まれている場合があります。 詳しくは薬剤師に相談してください。 この薬は、特定の病状がある場合は使用しないでください。 次の人は使用前に医師または薬剤師に相談してください：脳卒中などの血栓（足、目、肺など）の既往歴、血液凝固障害（プロテインCやプロテインS不足など）、重い高血圧、乳房検査異常、がん（特に子宮内膜がんや乳がん）、腎臓／目／神経／血管の病気を起こした糖尿病、重い頭痛、心臓病の既往歴（例． 心臓発作、胸痛）、心臓弁膜症、肝臓疾患（例：肝腫瘍、活動性肝疾患）、現在または妊娠の疑いがある、最近の大手術、長時間座るか横になる（例：寝たきりなど動かない）、妊娠中またはホルモン避妊薬（例：ピル、パッチ）使用中に目や肌が黄色くなった（黄疸）履歴、説明できない性器出血、大量のたばこ使用（特に35歳以上の場合）。 この製品を使用する前に、あなたの病歴、特に高血圧、高コレステロールまたはトリグリセリド（血中脂肪）レベル、うつ病、糖尿病、むくみ（浮腫）、胆嚢障害、腎臓病、片頭痛、肥満、生理不順/欠落/非常に軽い、最近の妊娠、甲状腺障害について医師に話してください。 タバコを吸わない方、タバコを使用している方。 ホルモン性避妊薬（例：ピル、注射、器具）と喫煙の併用は、特に35歳以上の女性において、脳卒中、血栓、高血圧、心臓発作のリスクを著しく高めます。 詳細については、医師または薬剤師に尋ねるか、本製品に添付されている患者向け情報リーフレットを参照してください。 糖尿病を患っている場合、この薬によって血糖値のコントロールが難しくなることがあります。 医師の指示に従い、定期的に血糖値をモニターしてください。 その結果や、喉の渇き・排尿の増加などの症状があれば、医師に伝えてください。 抗糖尿病薬や食事の調整が必要な場合があります。 手術を受ける場合、または長時間椅子やベッドに縛られる場合（例：長時間の飛行機での移動）には、事前に医師に知らせてください。 一時的に薬を中止したり、特別な予防措置が必要になる場合があります。 この薬は、あなたの肌にしみ、黒い部分（肝斑）を引き起こす可能性があります。 日光はこの効果を悪化させる可能性があります。 長時間の日光浴、太陽灯、日焼けブースを避けてください。 屋外では、日焼け止めを使用し、保護服を着用してください。 近視の方やコンタクトレンズを使用している方は、視力障害やコンタクトレンズの装着に支障が出る場合があります。 このような問題が発生した場合は、眼科医にご相談ください。 妊娠するには、避妊薬の服用を止めてから時間がかかるかもしれません。 医師に相談してください。 この薬は、妊娠中に使用してはいけません。 妊娠した場合、または妊娠している可能性がある場合は、すぐに医師に伝えてください。 出産したばかり、または最初の3ヶ月後に妊娠損失/中絶があった場合、信頼できる避妊方法について医師と相談し、この薬のようなエストロゲンの一種を含む避妊薬の使用をいつ始めても安全か確認して下さい。 この薬は母乳に移行します。 これは、乳汁分泌に影響を与える可能性があり、授乳中の乳児に望ましくない影響を与える可能性があります。 授乳する前に医師に相談してください。
薬物相互作用。 他の薬やハーブ製品を同時に服用すると、いくつかの薬の効果が変化することがあります。 これにより、重篤な副作用のリスクが高まったり、薬が正しく機能しなくなったりする可能性があります。 これらの薬物相互作用は起こり得ますが、常に起こるわけではありません。 医師や薬剤師は、薬の使用方法を変えたり、綿密なモニタリングを行うことで、多くの場合、相互作用を防いだり、管理したりすることができます。 医師や薬剤師があなたに最善の治療を提供するために、本製品による治療を開始する前に、あなたが使用しているすべての製品（処方薬、非処方薬、ハーブ製品を含む）について医師と薬剤師に必ず伝えてください。 本製品を使用している間は、医師の承認なしに、使用している他の医薬品の開始、停止、または投与量の変更をしないでください。 本剤と相互作用する可能性のある製品には、次のものがあります：アロマターゼ阻害剤（例：アナストラゾール、エキセメスタン）、ラロキシフェン、テトラデシル硫酸ナトリウム、タモキシフェン、甲状腺機能低下症の薬、本剤の血液レベルを上げる薬（例：。 アセトアミノフェン、アスコルビン酸／ビタミンC、アトルバスタチン、イトラコナゾール／ケトコナゾール／膣ミコナゾールなどのアゾール系抗真菌薬）。 薬によっては、体内の避妊用ホルモンの量を減少させることで、ホルモンによる避妊の効果を低下させることがあります。 この作用により、妊娠する可能性があります。 例えば、グリセオフルビン、モダフィニル、リファマイシン（リファンピン、リファブチンなど）、セントジョーンズワート、発作の治療に用いられる薬（バルビツール酸、カルバマゼピン、フェルバメート、フェニトイン、プリミドン、トピラマートなど）、HIV薬（ネルフィナビル、ネビラピン、リトナビルなど）、その他が挙げられます。 新しい薬を使い始めたら医師に伝え、さらに確実な避妊を行うべきかどうかを相談してください。 また、新しい点状出血や破瓜出血があった場合、これらはあなたの避妊具がうまく機能していないサインかもしれないので、医師に伝えてください。 この薬は、特定の肝酵素に影響を与えることによって、他の薬の体内からの除去を早めたり、遅くしたりすることができます。 これらの影響を受ける薬には、アセトアミノフェン、特定のベータ遮断薬（例：メトプロロール）、クロフィブラート、シクロスポリン、モルヒネ、プレドニゾロンなどのコルチコステロイド、ロラゼパム/テマゼパムなどの特定のベンゾジアゼピン、テオフィリン、チザニジンと、いったものが含まれます。 現在、上記のような薬を使用している場合は、この薬の服用を開始する前に医師または薬剤師に伝えてください。 この薬は、特定の臨床検査（例：凝固因子の血液検査、甲状腺）の結果に影響を与える可能性があります。 検査室の担当者とすべての医師が、この薬の使用を知っていることを確認してください。 この文書には、考えられるすべての薬物相互作用が含まれているわけではありません。 あなたが使用しているすべての製品のリストを保管してください。
過量投与：過量投与が疑われる場合は、直ちに最寄りの毒物管理センターまたは緊急治療室に連絡してください。 米国にお住まいの方は、米国の国家毒物ホットライン1-800-222-1222に電話することができます。 カナダにお住まいの方は、お近くの毒物管理センターに直接お電話ください。 過剰摂取の症状には、激しい吐き気や嘔吐が含まれることがあります。
注意事項：女性は突然の膣からの出血を経験するかもしれません。 この薬は他の人と共有しないでください。 主治医や検査室との約束はすべて守りましょう。 血圧、乳房検査、骨盤検査、子宮頸がん検診（パップスメア）などを含む完全な健康診断を定期的に受ける必要があります。 自分の乳房の検査は医師の指示に従って行い、しこりがある場合はすぐに報告しましょう。 詳しくは医師にご相談ください。
飲み忘れ：飲み忘れに関するアドバイスは、使用しているブランドと飲み忘れの回数によって異なります。 飲み忘れに関するアドバイスについては、製品のパッケージ情報を参照してください。 妊娠を防ぐために、バックアップの避妊具（例：コンドーム、殺精子剤）を使用する必要があるかもしれません。 質問がある場合は、医師または薬剤師に尋ねてください。 指示通りにピルを飲むのをよく忘れる場合は、医師に連絡して他の避妊具に変えることを相談してください。 光や湿気を避け、華氏59-86度（摂氏15-30度）の室温で保管してください。 浴室には保管しないでください。 すべての医薬品は、子供やペットの手の届かないところに保管してください。 指示されない限り、薬をトイレに流したり、排水溝に流したりしないでください。 本製品の有効期限が切れたとき、または不要になったときは、適切に廃棄してください。 製品の安全な廃棄方法の詳細については、薬剤師または地域の廃棄物処理業者に相談してください
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