このレビューは、プロバイオティクスが細菌性膣炎（BV）の治療や予防のための効果的な薬剤であるかどうかを検討します。 膣内乳酸菌の不在、または低濃度とBVの発症には関連があるようです。 多くの研究が、H2O2産生膣内乳酸菌の存在がBVから保護する可能性を示唆していますが、この仮説を支持しない研究もあります。 In-vitro 研究では、特定の乳酸菌株が Gardnerella vaginalis の膣上皮への付着を阻害すること、および/または H2O2、乳酸、バクテリオシンを生成し、BV の原因菌の増殖を阻害することが示唆されている。 臨床試験では、Lactobacillus acidophilusを6-12日間膣内に投与すること、あるいはL.A.F.を経口投与することで、BVの原因菌の増殖を抑制できることが示されました。 acidophilusまたはLactobacillus rhamnosus GR-1およびLactobacillus fermentum RC-14を2ヶ月間経口投与した場合、プラセボ、酢酸または無治療に比べて有意に高い頻度でBV（Amselの基準による陽性スコアが0-1と定義）の治癒、またはBVの再発抑制、または膣乳酸菌の増加と正常膣微生物相の復元を引き起こしたことが確認されました。 しかし、いくつかの試験で、乳酸菌を膣内に注入した後のBVの治癒率および膣内乳酸菌の数は、プラセボやエストロゲンの効果と比較して有意差がないことが判明しています。 このように、BVの治療に対する乳酸菌投与の有効性に関する利用可能な結果は、ほとんどが肯定的であるが、プロバイオティクスがこの目的に有用であると断定することはまだできない。