採卵当日は、夫またはパートナーが朝の診療時間に来て、精液を採取してもらう必要があります。 精液採取の時間は、通常午前7時から7時45分の間に指定されます。 胚培養士は、採卵された卵子を受精させるための精子を準備します。
採卵のためにチェックインする時間が指定されますので、ドナーの精子を使用する場合は、少なくとも採卵の2日前までにオフィスにあることを確認してください。
採卵のためにチェックインする時間を指定します。これは採卵時間の1時間前です。
採卵のための受付時間は、採卵時間の1時間前です。
回収の前日の夜12時以降は、飲食物を一切とらないようにしてください。 これも非常に重要です。 内服薬を飲むときに一口だけ水を飲むことはできますが、それ以上のことはしないでください。 採卵当日は、香りのあるローション、ヘア製品、化粧品、香水は使用しないでください。 匂いは胚に毒性があるため、手術室には持ち込めません。 予約の際は、動きやすい服装でお越しください。 手術後、多少の痙攣や不快感を感じる可能性があります。 点状出血がありますが、これは正常です。
採卵のためにチェックインしたら、診察室に通され、ガウンに着替え、点滴を開始されます。 バイタル測定が行われ、看護師が指示を確認し、同意書にサインをし、質問に答えます。 麻酔科医が来て、採卵について、使用する薬について、簡単な病歴をお伺いします。 その後、膀胱を空にするためにトイレに立ち寄りながら、手術室までご案内します。 手術室に入ったら、胚培養士があなたのIDを確認し、あなたの名前が書かれたシャーレが映し出される壁のモニターをご覧いただきます。 ここに採卵後の卵子が置かれ、受精することになります。 自分のシャーレを確認したら、約20分～30分ほど眠っていただきます。
ロビンズ医師が温かい生理食塩水で膣内を洗浄できるように、検鏡が行われます。 その後、卵巣を確認するために膣内超音波プローブが使用されます。 プローブに取り付けられた吸引針で膣壁を貫通し、卵巣に入り、それぞれの卵胞から卵子と卵胞液を取り出します。 Dr. Robinsはまず1つの卵巣を吸引し、次に次の卵巣へと移動します。 このプロセスの長さは、各卵巣にどれだけの卵胞があるかによって異なります。 このプロセスは通常5～10分かかります。 すべての卵胞が吸引されたら、膣エリアは洗浄され、鏡が取り除かれ、処置は完了します。
手術室から回復エリアに移動します。 手術後5～10分で麻酔から覚めます。 一部の患者は吐き気を感じますが、これは正常です。 吐き気を感じたら、すぐに担当の看護師に伝えてください。吐き気を和らげる薬を点滴します。 腹部のけいれんは正常であり、予期されるものです。 目が覚めて軽食が食べられるようになったら、すぐに痛み止めの薬をお出しします。 ご主人やパートナーは、あなたが目を覚まして面会できるようになったら、回復室に戻ってくることができます。 回復のための時間は約1時間です。 退院までに、痛みが最小限であることと、十分な水分補給ができることを確認します。 自分で運転して帰ることはできないので、採卵後の交通手段を手配してください。 自宅やホテルに直行し、回復に努めてください。 麻酔が完全に切れるまで数時間かかります。 疲れているので、その日は安静にしていてください。 痛み止めとしてコデイン入りタイレノール3番を処方されます。 痛み止めを服用する前に、必ず少量の食事かおやつを食べてください。 麻薬は空腹時に飲むと非常に吐き気を催すことがあります。 採卵後1週間ほどは、腹部のけいれんや膨満感があることが予想されます。 症状の重さは患者さんによって大きく異なる場合があります。 卵巣が通常の大きさに戻るまで、2週間ほどかかることがあります。 採卵後7～10日の間に膨満感や不快感が増すようであれば、看護師コーディネーターにお知らせください。
手術の翌日から通常の活動を再開することができます。 移植をした場合は妊娠検査が終わるまで、移植をしなかった場合は採卵後1週間は性交を控えてください。 卵巣が通常の大きさに戻るまで、衝撃の強い運動は避けてください。 抗ヒスタミン剤、イブプロフェン／アドヴィル、アレブ、アスピリン、その他の非ステロイド性抗炎症薬を使用しないでください。 これらは着床プロセスに関与するプロスタグランジンの生成を阻害します。 タイレノールは安全であり、必要であれば痛み止めとして服用することができます。
採卵から5日後に移植を予定している場合、今日の夜からメドロールとプロゲステロンの服用を開始します。 処置の前に服薬指導があり、カレンダーにも記載されているはずです。 プロゲステロンは何時に飲んでもかまいませんが、一定に保つようにしてください。 あなたと注射を与える人のための最高の作品何でもします。 プロゲステロンは、IM（筋肉内）注射であり、自分で注射するのは難しいかもしれません。
受精
採卵日には、採卵された卵の数が伝えられます。 翌日の1日目には看護師から電話があり、成熟した卵子の数と受精した卵子の数が伝えられます。 3日目に受精卵の経過をお知らせします。 5日目に受精卵の状態をお知らせします。 この日に移植を予定している方は、シャワーを浴びて起床し、クリニックから胚の準備ができたかどうかの連絡を待ってください。 郊外にお住まいの方は、4日目にスポーケンに来られてはいかがでしょうか。 それ以外の方は、早朝8:30にスポーケンに来ていただく必要があります。 乗り換えの時間は、その日の朝でないとわかりません。 また、胚の発育状況によってスケジュールが変わるため、前もって保証することはできません。
胚が5日目までに胚盤胞にならない場合は、胚がその段階に達するまでもう1日かかります。 6日目に胚盤胞まで発育した胚は、別の周期に移植するために子宮を準備するまでガラス化されます。 こうすることで、胚と子宮内膜の同調をより高めることができます。 6日目までに胚盤胞にならなかった場合、胚の成長は停止します。 ガラス化した胚を非刺激性周期で移植することをWARMED EMBRYO TRANSFERと呼びます。 これは、新鮮な6日目の転送を行うよりも、継続的な妊娠率のためにはるかに優れていることが示されている…
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