Wraparound – The National Center for Innovation and Excellence

Wraparoundは、施設に収容される危険性があり、感情、行動、安全、または精神衛生上の困難を経験するかもしれない、さまざまな児童・家庭サービスシステムに関わる子ども、若者、家族の複雑なニーズを満たすために、個別に、協調的に、家族主導でケアを行うことを目的とするチームベースの計画プロセスである。 ラップアラウンド・プロセスでは、家族、支援者、そして家族の社会的支援ネットワークの主要メンバーが協力し、子供と家族独自のニーズに対応するカスタマイズされたケア計画を構築します。 家族チームは、家族の生活のさまざまな部分から人を集め、青少年と家族によって、家族のビジョン、強み、ニーズを盛り込んだケアプランを作成する。 Team members then implement the plan and continue to meet regularly to monitor progress and tailor the plan to meet the changing needs of the family.

Wraparound follows a series of steps to strengthen and support families and help them realize their hopes and dreams. With assistance of facilitators, often referred to as Care Coordinators, along with parent professionals, often referred to as Family Partners, the team works together toward a unified vision and creation of a plan of care.

Wraparound is driven by 10 principles.

  • Family Voice and Choice
  • Individualized
  • Strength-Based
  • Natural Supports
  • Collaboration
  • Unconditional Care
  • Community-Based
  • Culturally Competent
  • Team-Based
  • Outcome-Based

In the spirit of the popular belief, ラップアラウンドとは、「子供を育てるには村が必要である」という意味で、家族の生活に専門的または社会的に関与している人々の共同努力によって、家族が目標に向かって支援・奨励される介入戦略です。 ラップアラウンドモデルは、個々のニーズに応じた計画やサービスに基づいています。 それは、プログラムやサービスの種類ではない。

ラップアラウンドは「手に入れる」ものではなく、「行う」ものであり、プログラムでもサービスでもなく、プロセスなのです。 これらの基本原則は、チーム開発、家族のエンパワーメント、成果に基づく介入への無条件のコミットメントを具体化する「必要なら何でもする」哲学と融合します。

多くの場合、子どもとその家族は、機関の境界を越えたニーズを持っています。 したがって、機関間の調整は、ラップアラウンドの計画プロセスの不可欠な部分である。

ラップアラウンドチームは、責任、専門知識、所有権、相互支援を共有しながら、生活のあらゆる領域にわたって個人の強みとニーズを満たすことを目的とした創造的なサービスを設計します。 歴史的に、家族のニーズは、カテゴリ化された「1つのサイズですべてに対応する」タイプの利用可能なサービスに当てはめなければなりませんでした。

ラップアラウンド・プランは、子供と家族の発展途上の強みと進化するニーズに基づいて、継続的に見直され、修正されます。

ファミリーチームカンファレンス(FTC)/ケアプランに紹介された家族は、特定のニーズを満たすために切り出されたサービスから恩恵を受けます。

ラップアラウンド・ファシリテーター/ケアコーディネーターの役割を担う人は、チームの発展を導き、包括的なケアプランを作成するために、チームのプロセスとタスクを監督します。 これはケースマネジメントと似ているように聞こえるかもしれませんが、ファシリテーターは、若者と家族の声と選択をプロセス全体を通して保証する集合体として、協力と合意による意思決定を導くチーム構造の中で働くという点で異なっています。 子どもや家族の状況に応じて、様々な人がファシリテーターの役割を担うことがある。 同様に、ファシリテーターやチームメンバーが、ケースマネジメントの機能を担うこともあります。

子ども/家族チーム – よくある質問

  • チームに参加するのは誰ですか? 簡単に言うと、チームは、親、子ども(適切な場合)、およびその家族を最もよく知っている4~8人の人々で構成されます。 理想的には、専門家だけでなく、自然な支援者を交えたチームであるべきです。 51%ルールというものがあり、チームの大半は、退所後も家族を支えるネットワークとして残る自然な支援者で構成されるべきである
  • 誰がチームのメンバーを決めるのですか? ファシリテーターが家族と協力して、誰が自分たちのことを一番よく知っていて、家族のニーズを満たすのに最も役立ちそうなのかを判断する。
  • チームはどのくらいの頻度で会合を持つのか? FTCは、プロセスを通じていつでも、家族の緊急性と必要性のレベルに基づいて予定されている。 計画がまとまると、会議は月1回になり、最終的には四半期になるかもしれない。 この質問に決まった答えはなく、それは本当に家族のニーズによって決まる。 チームは、家族が目標とニーズを満たすための個別計画を作成し、実行する。 彼らが用いるプロセスは、ラップアラウンドの原則に導かれたラップアラウンドの哲学に忠実である。
  • 計画がうまくいっていない場合はどうなるのですか? ラップアラウンドは、責任のないプロセスです。 その結果、もし家族が進歩を経験していないなら、計画は機能していないので、再検討し、チームを再招集する必要があります。

ラップラウンドの忠実性

研究により、ラップラウンドに関わる家族のポジティブな結果は、チームがラップラウンド・プロセスの忠実性をどの程度守っているかに直接対応していることがわかりました。

ラップラウンドの忠実性は、ラップラウンドの使用が福祉分野でより一般的になるにつれて、研究者や早期採用者の焦点と関心分野となりました。

フィデリティの測定は、ラップアラウンド・ファミリーチームを利用するプログラムや機関が、どの程度実際に実践の原則を守っているかを判断する手段として確立され、肯定的な結果がモデルの順守と関連しているかどうかを確認するために行われました。 初期の研究の結果、肯定的な結果を得るための手段として、順守を確立し測定するための基準を作成することを支持する証拠が得られました。

ラップアラウンド・フィデリティ・ツールの使用は、実践の継続的なモニタリングに不可欠であり、次のようなものです。

  • スタッフのコーチングおよびメンタリングツールとして使用する
  • 研修や戦略を必要とするシステムの領域に焦点を当て、遵守を促進する
  • 実践の原則を確実に遵守すること。
  • 忠実度のスコアが高いラップアラウンドプログラムは、より良い成果を達成する。
  • 改善が必要な分野での研修やコーチングは、忠実度を高める。

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