Pentru majoritatea oamenilor, o înțepătură de insectă (cel mai frecvent în Noua Zeelandă de la viespi, albine de miere sau bondari) va avea ca rezultat simptome moderate, pe termen scurt și un tratament simplu. Cu toate acestea, un mic procent din populație va suferi o reacție alergică generală sau anafilactică mai gravă la înțepăturile de insecte, care poate afecta întregul organism și poate pune viața în pericol. Se estimează că două sau trei persoane mor în Noua Zeelandă în fiecare an din cauza reacțiilor la înțepăturile de insecte.
Simptomele comune ale înțepăturii de insecte și tratamentul
Cele mai multe persoane vor simți durere, mâncărime, roșeață și umflături în jurul locului înțepăturii de albină sau viespe. Tratamentul de prim ajutor pentru aceste simptome include pungi de gheață sau cârpe umede pentru a reduce durerea; și tablete sau creme antihistaminice, cremă de hidrocortizon sau loțiune de calamină pentru a reduce mâncărimea și inflamația. Înțepăturile dor sau provoacă mâncărimi timp de una sau două zile, dar umflătura poate dura până la o săptămână. A small number of people may experience a much more serious anaphylactic reaction to insect stings, either immediately after being stung or in the subsequent few hours. Generally, the sooner the reaction begins, the more severe it will be.
Anaphylaxis symptoms
An anaphylactic reaction occurs when the body’s immune system overreacts to the insect venom by releasing chemicals such as histamine that trigger the allergic reaction.
Symptoms of a moderate general or anaphylactic reaction include:
- Hives or itching over the body
- Flushed or pale skin
- Puffy eyelids
- Puffy lips.
Symptoms of a severe anaphylactic reaction include:
- Swelling of the tongue
- Difficulty swallowing
- Swelling around the lips and eyes
- Hoarseness and wheezing
- Dizziness and light-headedness
- Difficulty breathing
- Anxiety and disorientation
- Nausea and vomiting
- Symptoms of shock such as rapid heartbeat, puls slab, piele palidă și scăderea tensiunii arteriale
- Pierderea cunoștinței sau convulsii.
Reacția anafilactică severă este o urgență medicală – sunați la 111 și solicitați o ambulanță dacă cineva prezintă simptome de reacție anafilactică.
Tratamentul anafilaxiei
Toate reacțiile anafilactice suspectate necesită tratament medical prompt. O reacție care poate părea inițial ușoară, poate evolua până la a fi mai severă.
Reacțiile anafilactice severe necesită un tratament imediat cu un medicament numit adrenalină, administrat sub formă de injecție. Principala acțiune a adrenalinei este de a întări forța de contracție a inimii și de a deschide căile respiratorii din plămâni. Adrenalina este de obicei suficientă pentru a inversa reacția, deși poate fi necesară mai mult de o doză pentru a obține acest lucru.
Alte medicamente care pot fi, de asemenea, utilizate pentru a reduce și mai mult reacția alergică includ corticosteroizi și antihistaminice.
Adrenalina autoinjectabilă (de exemplu: EpiPen) este disponibilă pentru persoanele despre care se știe că au reacții anafilactice. Dispozitivul de injectare este umplut cu adrenalină și se administrează în mușchiul mare din partea din față a coapsei atunci când se produce o reacție anafilactică. Dispozitivul conține o singură doză, astfel încât evaluarea medicală după ce adrenalina a fost administrată este crucială în cazul în care reacția se agravează și sunt necesare alte doze de adrenalină.
Dacă tratamentul cu medicamente nu are succes, este posibil să fie necesară asistarea respirației prin introducerea unui tub de respirație în plămâni. Dacă gâtul este prea umflat pentru a putea fi introdus un tub de respirație, poate fi necesară o incizie în trahee (traheostomie). O traheostomie permite ca tubul de respirație să fie introdus mai direct în plămâni.
Prevenirea anafilaxiei
Pentru alergiile la înțepăturile de albine și viespi, este posibil să se reducă severitatea reacțiilor viitoare – sau chiar să se prevină cu totul – printr-un tratament cunoscut sub numele de imunoterapie. Acesta poate fi denumit și de-sensibilizare.
Imunoterapia utilizează venin de insecte pentru a crea treptat toleranță la venin. De obicei, este efectuată de un specialist în imunologie sau în alergii. Injecțiile de cantități mici de venin de albine sau viespi sunt administrate sub piele în mod repetat, pe o perioadă de timp prelungită, până când cantitatea de venin dintr-o înțepătură poate fi tolerată. Odată ce acest lucru se întâmplă, va trebui să se administreze injecții de întreținere la fiecare câteva săptămâni, timp de până la cinci ani.
În general, imunoterapia este recomandată doar în cazul reacțiilor anafilactice severe, în care există dificultăți de respirație sau pierderea cunoștinței. Nu este recomandată pentru reacții locale. Se pot efectua teste de înțepătură cutanată pentru a identifica persoanele susceptibile de a suferi reacții mai severe la înțepăturile de insecte.
Evitarea înțepăturilor
Măsurile de evitare pentru a reduce probabilitatea unei înțepături sunt importante pentru persoanele alergice. Allergy New Zealand recomandă următoarele măsuri:
- Portați încălțăminte închisă și haine care să vă acopere membrele atunci când sunteți afară
- Evitați parfumurile puternice și hainele viu colorate – acestea pot atrage insectele
- Regulajul trebuie aruncat cu promptitudine – viespile sunt atrase de gunoaie și fructe în putrefacție
- Evitați să consumați dulciuri și băuturi zaharoase în aer liber
- În cazul în care o insectă înțepătoare zboară în jurul dvs, îndepărtați-vă încet, fără să agitați brațele în jur
- Ajutați pe altcineva să se ocupe de grădinărit și de gazon
- Apărtați-vă de stupi de albine și cuiburi de viespi cunoscute
- Apelează un agent profesionist de dezinsecție pentru a distruge cuiburile de viespi cu promptitudine
- Utilizați un repelent pentru insecte.
Dacă sunteți înțepat de o albină și înțepătura rămâne înfiptă în piele, scoateți-o cu grijă. Acest lucru se poate face răzuind dedesubtul acului ghimpat cu partea netedă a unui cuțit, cu marginea unui card de credit sau a unei bucăți de hârtie sau cu o unghie curată. Încercați să nu apucați înțepătura când îl scoateți. Acest lucru nu poate face decât să provoace injectarea mai mult venin. Este deosebit de important să îndepărtați vârful.
După îndepărtarea înțepăturii, spălați zona cu săpun și apă rece. Nu vă scărpinați zona înțepăturii, deoarece acest lucru va agrava mâncărimea și umflătura și va crește riscul de infecție.
Persoanele care au avut reacții severe ar trebui să aibă la ele în permanență o trusă de urgență care să conțină tablete antihistaminice și adrenalină autoinjectabilă (de exemplu: EpiPen). Acest lucru poate fi, de asemenea, adecvat pentru unele persoane cu reacții ușoare, pentru a preveni evoluția reacției către o reacție mai severă.
Portarea unei brățări Medic Alert și purtarea unui card de identificare vor oferi informații utile profesioniștilor din domeniul sănătății care vă îngrijesc în cazul unei reacții anafilactice severe.
Informații suplimentare și sprijin
Pentru informații suplimentare și sprijin în legătură cu alergiile la înțepăturile de insecte, contactați medicul dumneavoastră sau asistenta medicală, sau contactați:
Allergy New Zealand
Site-ul web: www.allergy.org.nz
Telefon gratuit: 0800 34 0800
St Aubyn Crump, V. (2013). Alergia la înțepăturile de insecte (Pagină web). Auckland: Auckland Allergy and Eczema Clinic. http://www.allergyclinic.co.nz/insect-sting-allergy
Ministerul Sănătății (2017). Înțepăturile de albine și viespi (Pagină web). Wellington: Ministerul Sănătății din cadrul Guvernului Noii Zeelande. https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/accidents-and-injuries/bites-and-stings/bee-and-wasp-stings
Wright, B. (2013). Înțepăturile de albine și viespi (Pagină web). Hamilton: DermNet NZ. https://dermnetnz.org/topics/bee-and-wasp-stings/
Ultima revizuire: August 2020
.