Context: Natura omniprezentă a disfuncției somatice cervicale și toracice necesită ca medicii osteopați să aibă o cunoaștere de lucru solidă a mecanicii coloanei vertebrale regionale și a interrelațiilor lor funcționale și disfuncționale.
Obiectiv: Să determinăm dacă disfuncția somatică cervicală și toracică apare concomitent, în special disfuncția somatică a regiunii occipito-atlantică (OA) și toracică superioară (T1-T4) a coloanei vertebrale.
Metode: A fost efectuată o analiză retrospectivă a prevalenței disfuncției somatice cervicale și toracice diagnosticate de facultate la studenții în anul II de medicină osteopatică. Disfuncția somatică a fost definită ca o unitate vertebrală care posedă oricare dintre următoarele caracteristici palpatorii: modificări ale texturii țesutului, asimetrie a mișcării și a poziției relative, restricție a mișcării sau sensibilitate (adică, criteriile TART). Pentru fiecare caz de disfuncție somatică diagnosticată, a fost înregistrat nivelul segmentar care identifica segmentul superior al unității vertebrale implicate, precum și regiunea vertebrală (de exemplu, cervicală sau toracică ). Pe baza datelor au fost efectuate analize descriptive, un test Pearson χ(2) și un model de regresie folosind o analiză a varianței.
Rezultate: Dintre cei 338 de studenți incluși în studiu, s-a constatat că următoarele 5 segmente vertebrale au avut cea mai mare prevalență a disfuncției somatice: OA (257 ), C3 (257 ), T3 (247 ), T5 (226 ) și T4 (223 ). Un test Pearson χ(2) de asociere între segmentul vertebral OA și următoarele segmente s-au dovedit a fi semnificative din punct de vedere statistic: AA (P = 0,024), C2 (P = 0,032) și T4 (P = 0,045). O analiză a varianței a evidențiat o semnificație statistică între prevalența disfuncției somatice cervicale superioare (OA, AA, C2) și prevalența disfuncției toracice superioare (P<.001) și a disfuncției somatice toracice medii (T5-T8) (P<.001); prevalența disfuncției somatice cervicale inferioare (C3-C7) (P=.74) și a disfuncției somatice toracice inferioare (T9-T12) (P=.085) nu s-a dovedit a fi semnificativă.
Concluzie: S-a confirmat o asociere semnificativă din punct de vedere statistic între disfuncția somatică cervicală și disfuncția somatică toracică. În plus, a existat o asociere semnificativă din punct de vedere statistic între disfuncția OA și segmentele vertebrale AA, C2 și T4. Aceste rezultate sugerează că numărul de segmente vertebrale disfuncționale din regiunile spinale toracice superioare și mediotoracice este direct proporțional cu numărul de segmente disfuncționale găsite în regiunea spinării cervicale superioare.