Carcinomul de linie mediană NUT, atunci când este privit la microscop, este un carcinom slab diferențiat care prezintă tranziții abrupte către insule de epiteliu scuamos bine diferențiat. Acest model tumoral nu este specific sau unic pentru carcinomul de linie mediană NUT, dar acest model este cel mai sugestiv pentru diagnostic. Celulele neoplazice vor prezenta o reacție pozitivă la imunohistochimie cu diverse citokeratine, p63, CEA și CD34. Cu toate acestea, anticorpul NUT confirmă diagnosticul (deși este disponibil doar într-un număr limitat de laboratoare).
Diagnostic diferențialEdit
Diagnosticul diferențial este destul de larg, dar este important să se ia în considerare acest tip de tumoră atunci când se vede o tumoră slab diferențiată care prezintă zone abrupte de keratinizare. Alte tumori incluse în diagnosticul diferențial sunt carcinoamele nediferențiate sinuzale, sarcomul Ewing/ tumora neuroectodermică primitivă, leucemia, rabdomiosarcomul și melanomul. Atunci când carcinomul de linie mediană NUT este observat la nivelul capului și gâtului, mucoasa scuamoasă a cavităților poate fi prinsă de celulele neoplazice și, prin urmare, este important să se documenteze celulele carcinomatoase din restul tumorii printr-o varietate de colorații (inclusiv citokeratina sau p63). Una dintre cele mai utile și caracteristice constatări este diferențierea scuamoasă abruptă focală, în care stratificarea și diferențierea graduală sunt absente, semănând cu un corpuscul Hassall al timusului.
Caracteristica definitorie a NMC-urilor este rearanjarea genei NUT. cel mai frecvent este o translocație care implică gena BRD4 și gena NUT (t(15;19)(q13;p13.1)).
.