Avortul este întreruperea bruscă a unei sarcini prin moartea embrionului sau a fătului. Aceasta implică o schimbare bruscă în procesul fiziologic al sarcinii care era deja în curs de desfășurare. Ca urmare, hormonii, vasele de sânge, uterul și alte sisteme care au fost pregătite pentru sarcină sunt alterate. Aceste schimbări bruște sunt întotdeauna un eveniment dramatic pentru corpul și psihicul femeii.
Metodele de avort provocat sunt de obicei împărțite în cele care folosesc substanțe chimice (până în a șaptea săptămână de gestație) și cele care implică intervenția chirurgicală (începând cu a opta săptămână de sarcină). Printre produsele chimice cele mai frecvent utilizate în Spania se numără pilula „EllaOne”, RU-486, prostaglandinele și Cytotec. Dintre metodele chirurgicale, cele mai frecvente în Spania sunt aspirația, dilatarea și chiuretajul („D și C”), dilatarea și evacuarea („D și E”), injecția de soluție salină, nașterea parțială („D și X”) și histerectomia sau cezariana.
Avortul chimic
Aceste metode de avort se efectuează de obicei când sarcina are între 4 și 7 săptămâni. Există și alte produse care provoacă, de asemenea, moartea embrionului la scurt timp după fertilizare, împiedicând implantarea cu succes a acestuia în uter. Substanțele chimice utilizate în mod obișnuit în Spania sunt următoarele:
„EllaOne”
„EllaOne” este un produs cu efecte similare cu RU-486. Acest produs este un antagonist al progesteronului și este utilizat sub formă de avort până la 5 zile după actul sexual. Dacă a avut loc fecundarea (fecundarea are loc în trompele uterine), această pilulă acționează prin blocarea implantării embrionului în uter, modificând endometrul și provocând astfel avortul, iar pierderea acestuia sub formă de sângerare.
PilulaRU-486
RU-486 este un produs care blochează hormonul progesteron al mamei, progesteronul. Se utilizează ca metodă de avort în cazul sarcinilor de 4-7 săptămâni și determină detașarea embrionului implantat din cauza rupturii endometriale și vasculare, ceea ce duce la moartea acestuia și, uneori, la expulzarea resturilor avortate, însoțită de hemoragie.
În termen de 48 de ore de la administrarea pilulei RU-486, trebuie să vă supuneți unui control medical pentru a confirma dacă aceasta a fost expulzată în întregime, în caz contrar vi se va administra un medicament numit Cytotec, care vă va ajuta să expulzați resturile avortului care rămân în uter. Este posibil să vi se administreze un sedativ pentru a reduce simptomele.
Complicațiile care pot apărea cu această metodă de avort sunt ca sângerarea de expulzare să fie prea abundentă. De asemenea, este posibil ca colul uterin să nu se dilate corect și embrionul să nu fie expulzat corespunzător, necesitând un chiuretaj chirurgical și, dacă nu este bine controlat, poate provoca infecții.
Prostaglandine
Acest medicament se administrează pentru a dilata colul uterin și a provoca contracții. Deoarece nu acționează direct asupra fătului, acesta poate fi expulzat înainte de a muri și se poate naște viu, ceea ce este considerat o „complicație”. De obicei nu supraviețuiește pentru că este foarte prematur.
Complicațiile acestei metode de avort includ ruptura uterului, septicemie, hemoragie, stop cardiac, vărsături și embolie.
Avortul chirurgical
Metodele de avort chirurgical se realizează începând cu a 8-a săptămână de gestație, sau chiar mai devreme, din a 5-a săptămână de gestație. Cele mai răspândite metode în Spania sunt următoarele:
Sucțiunea
85% dintre avorturile din lume sunt efectuate prin această metodă în primul trimestru de sarcină (până la 12 săptămâni). Se dilată colul uterin și se introduce un tub găurit care are o margine ascuțită și este conectat la un aspirator puternic care, cu ajutorul unei aspirații puternice, aspiră fătul.
Complicațiile pentru femeie includ: infecții, lacerații sau perforații ale uterului, traumatisme renale, embolie, tromboză, sterilitate.
Dilatație și chiuretaj (D&C)
Se utilizează la sfârșitul primului trimestru sau la începutul celui de-al doilea trimestru, atunci când fătul este prea mare pentru a fi îndepărtat prin aspirație. Această metodă de avort este similară metodei de aspirație, dar de data aceasta se folosește o curea sau un cuțit cu vârful ascuțit pentru a desprinde întregul sac gestațional din uter pentru a facilita îndepărtarea acestuia prin colul uterin.
Această procedură are mai multe complicații decât metoda de aspirație.
Dilatație și evacuare (D și E)
Curent folosită ca metodă de avort atunci când al doilea trimestru de sarcină este bine avansat sau în timpul celui de-al treilea trimestru. Se administrează medicamente pentru dilatarea colului uterin, cum ar fi prostaglandinele. Odată ce colul uterin este dilatat, fătul este îndepărtat. Acest lucru necesită uneori forceps pentru a îndepărta corpul.
Cea mai mare complicație este atunci când capul nu poate fi îndepărtat, așa că trebuie să fie mai agresivi și să fractureze capul pentru a facilita îndepărtarea. Osul fracturat poate răni uterul și alte părți moi ale tractului genital.
Această metodă are aceleași consecințe pentru femeie ca și celelalte, dar este mult mai periculoasă. Cu cât sarcina este mai avansată, cu atât mai mare este riscul de complicații și de deces pentru femeie.
Injecție de soluție salină
Această metodă este folosită doar după 16 săptămâni. Lichidul amniotic care protejează fătul este îndepărtat și în locul acestuia se injectează o soluție salină concentrată. Fătul ingerează această soluție, care provoacă moartea prin otrăvire, deshidratare, hemoragie a creierului și a altor organe și convulsii. Soluția salină provoacă arsuri grave la nivelul pielii fătului. Câteva ore mai târziu, mama intră în „travaliu” prematur și naște.
Complicațiile acestui tip de avort pentru femeie includ ruptura uterului, embolia pulmonară și cheaguri intravasculare periculoase.
„D și X” sau naștere parțială
Această metodă de avort se efectuează în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină. Procedura este următoarea: se introduc în uter niște forceps care, ghidate de ultrasunete, prind picioarele fătului și le scot până când partea inferioară a capului este expusă. Apoi se folosesc foarfeci pentru a deschide baza nucală, prin care se introduce un cateter pentru a aspira creierul. După ce se face acest lucru, corpul inert al fătului este „evacuat”. Uneori este decapitat.
Histerectomie sau operație cezariană
Această procedură se efectuează în ultimele trei luni de sarcină. Aceasta presupune efectuarea unei operații cezariene și îndepărtarea fătului. Uneori, fătul se naște viu și are nevoie de câteva ore pentru a muri – au fost documentate cazuri de mai mult de 12 ore. Deoarece este o procedură chirurgicală majoră, există complicații frecvente. http://www.health.state.mn.us/wrtk/handbookspa.html
Va durea procedura de avort?
Da, avortul provocat poate durea. În cazul avorturilor chirurgicale, este posibil să vi se administreze un anestezic complet, caz în care nu vă va durea, deși veți simți un oarecare disconfort după aceea. Dar, în cele mai multe cazuri, avortul se efectuează sub anestezic local injectat în colul uterin, care este zona în care doare cel mai tare, deoarece trebuie să fie dilatat. Cu toate acestea, de multe ori colul uterin nu este anesteziat și puteți simți cum se efectuează chiuretajul. Chiar dacă este nedureroasă, senzația de operație nu este complet eliminată.
În cuvintele unei persoane care a suferit-o: „Senzația este ca și cum ai fi golit de la brâu în jos, ca și cum ți-ar fi smuls organele”. (Esperanza Puente, „Breaking the silence. Mărturii ale unor femei care au suferit un avort provocat”). Multe femei descriu senzații similare. Durerea este mai mare dacă nu se utilizează anestezie. Multe femei pleacă cu o traumă semnificativă după o astfel de experiență neplăcută.