Deformarea degetului Boutonniere

De Dr. John Knight

Ce este degetul Boutonniere?

Care deget, cu excepția degetului mare, este compus din trei oase cu ligamente care leagă osul de os și tendoane care leagă mușchiul de os. Există mai multe tendoane care se întind de-a lungul părții laterale și superioare a degetului și care permit mișcarea și mențin degetul drept. Atunci când tendonul care se întinde de-a lungul părții superioare a articulației mijlocii a degetului (buza centrală a tendonului) se rupe, articulația mijlocie se poate împinge prin ruptură, ceea ce face ca degetul să se îndoaie. Ruptura în tendon seamănă cu o „boutonniere”, care în franceză înseamnă butonieră. Deformarea degetului Boutonniere se caracterizează prin flexia articulației centrale (articulația interfalangiană proximală) și hiperextensia vârfului degetului (articulația interfalangiană distală).

Ce este

Ce cauzează degetul Boutonniere?

Degetul Boutonniere poate apărea din cauza unei afecțiuni cronice, cum ar fi artrita reumatoidă, sau după un traumatism acut. „Blocarea” forțată a unui deget este cea mai frecventă cauză. Cu toate acestea, orice leziune care produce o tăietură în partea superioară a degetului poate avea același rezultat.

Care sunt simptomele de Boutonniere Finger?

Simptomul cel mai proeminent este un deget în care articulația mediană îndoită nu se poate îndrepta, în timp ce vârful degetului nu se poate flecta. Unii experimentează dureri sau umflături la nivelul degetului care persistă. Semnele de deget în butonieră apar, în general, în decurs de trei săptămâni de la accidentare, dar pot apărea imediat, în funcție de mecanismul de accidentare.

La pacienții cu artrită reumatoidă, deformarea apare treptat în timp și este clasificată în trei etape. Este important să solicitați tratament medical din timp pentru a evita posibilitatea unor leziuni ireversibile.

Cum se diagnostichează degetul Boutonniere?

Diagnosticul este relativ simplu datorită naturii distinctive a deformării. După ce se face un istoric complet, medicul va examina degetul afectat. Degetul poate fi manipulat pentru a verifica amplitudinea de mișcare. Pot fi comandate radiografii pentru a determina dacă există fracturi osoase.

Cum se tratează degetul Boutonniere?

Non-chirurgical

Intervenția timpurie este esențială pentru a păstra amplitudinea completă de mișcare a degetului afectat, iar tratamentul nechirurgical este de obicei preferat. Dacă nu este tratată în primele trei săptămâni de la accidentare, deformarea poate deveni permanentă.

Tratamentul depinde de originea deformării. În cazul leziunilor traumatice, atelajul este cel mai frecvent tratament. Atela pentru degete menține degetul în alinierea corectă în timp ce tendonul se vindecă. Degetul este imobilizat timp de aproximativ 6 săptămâni. După această perioadă, unii pacienți pot fi nevoiți să poarte atelia pe timp de noapte. Medicul va recomanda probabil terapie și exerciții de amplitudine a mișcărilor în această perioadă pentru a restabili flexibilitatea.

Degetul buclucaș cauzat de artrită este gestionat în funcție de stadiul deformării. Este adesea tratată prin atelierea degetului împreună cu medicamente orale sau injecții. În unele cazuri poate fi indicată intervenția chirurgicală.

Chirurgicală

Intervenția chirurgicală poate fi necesară din mai multe motive. În cazul în care afecțiunea nu se ameliorează cu atele, tendonul este secționat, există un fragment osos deplasat sau în cazurile de artrită severă, intervenția chirurgicală ar putea fi singura opțiune. În general, obiectivul intervenției chirurgicale este de a reduce durerea, de a repara leziunile țesuturilor moi și de a restabili cât mai multe funcții. După operație, degetul va fi protejat cu o atelă timp de 4-6 săptămâni. Terapia va începe apoi și va continua timp de câteva luni.

Ca în cazul oricărei proceduri chirurgicale, așteptările trebuie discutate cu chirurgul pentru a asigura congruența cu rezultatele chirurgicale tipice.

Cum vă poate ajuta Dr. Knight cu Deformarea Boutonniere?

După confirmarea faptului că, de fapt, suferiți de Deformitatea Boutonniere, este important să primiți tratament cât mai curând posibil, deoarece, dacă este lăsată netratată, această deformare vă poate afecta grav dexteritatea manuală. Odată diagnosticat, Dr. Knight vă va trata cât mai curând posibil pentru a înlătura orice complicații care ar putea apărea și pentru a vă reda mobilitatea și dexteritatea deplină, astfel încât să vă puteți întoarce la viața și la locul de muncă.

Așteptăm cu nerăbdare să vă ajutăm să trăiți o viață mai lipsită de durere. Dr. Knight este unul dintre cei mai buni medici de mână din Dallas. Vizitați-l pe Dr. John Knight la centrul nostru de mână și încheietura mâinii din Southlake sau la locația biroului din Dallas.

Fișa informativă privind deformarea Boutonniere a degetelor

Deformarea Boutonniere este același lucru cu degetul în ciocan?

Ce poate cauza apariția deformării Boutonniere? Deformitatea Boutonniere este cauzată în mare parte de artrita reumatoidă subiacentă sau de o traumă directă la nivelul degetului afectat.
Trebuie să apelez la tratament medical pentru deformarea Boutonniere? Natura leziunii care duce la deformare înseamnă că intervenția medicală este foarte importantă pentru îngrijirea corespunzătoare a afecțiunii.
Ce tipuri de medicamente mă pot baza fie pentru a trata, fie pentru a preveni o deformare Boutonniere? Nu există medicamente specifice indicate în tratamentul deformării Boutonniere. Dacă afecțiunea este rezultatul artritei reumatoide, atunci medicamentele antiinflamatorii pot servi la ameliorarea afecțiunii de bază și a deformării.
Dormația Boutonniere poate fi permanentă? Dacă este lăsată netratată ofr mai mult de trei săptămâni de la prezentarea inițială, există o mare probabilitate ca afecțiunea să poată și să devină permanentă.
Nu, afecțiunile sunt legate și ambele implică tendoanele degetelor, dar sunt două afecțiuni distincte.
Cum mă va ajuta Dr. Knight cu deformarea mea Boutonniere? Immobilizarea într-o atelă este cel mai eficient și obișnuit tratament, precum și tratamentul afecțiunilor subiacente, urmat de terapie. Intervenția chirurgicală în cazurile mai grave urmează aceeași traiectorie.

Întrebări frecvente:

Ce este mai exact degetul Boutonniere și de ce se numește așa?
Articulația PIP, sau articulația interfalangiană proximală, este articulația mijlocie a degetului, iar deformarea Boutonniere apare atunci când tendonul extensor care se desfășoară de-a lungul părții superioare a degetului dezvoltă o gaură în el, iar articulația PIP împinge apoi prin acea gaură, creând deformarea distinctivă a degetului afectat care caracterizează această afecțiune. Afecțiunea și-a primit numele, deoarece gaura din tendon prin care iese articulația PIP seamănă cu o butonieră, pentru care cuvântul în franceză este „boutonnière”. Boutonniere este o versiune anglicizată a acestui cuvânt original francez.

Pot să-mi vindec degetul Boutonniere fără să merg la medic?
Pe scurt, absolut nu. Deși este adevărat că există unele afecțiuni legate de tendoane care pot fi tratate cu odihnă și gheață sau împachetări la domiciliu, deformarea boutonniere necesită îngrijire și intervenție medicală pentru a se vindeca corect. În stadiile incipiente, înainte ca articulația PIP să iasă complet prin butoniera din tendon, ar putea fi posibil să se inverseze o parte din leziuni cu odihnă și ateliere, dar chiar și acest lucru ar necesita supravegherea unui profesionist medical pentru a afecta cel mai bun tratament posibil. Și, cel mai probabil, în momentul în care observați că deformarea începe să prindă contur, este prea târziu pentru orice altceva decât o intervenție medicală, dacă nu chiar o intervenție chirurgicală completă.

Există vreun medicament pentru degetul Boutonniere?
Din păcate, ca și în cazul multor afecțiuni legate de tendoane pe care Dr. Knight le tratează în fiecare zi, nu există niciun medicament care să elimine degetul Boutonniere. Dacă afecțiunea este rezultatul unei artrite reumatoide subiacente, atunci medicamentele antiinflamatorii pot fi indicate pentru a trata cauza de bază, dar nu vor avea niciun efect asupra tendonului rupt care este semnătura acestei afecțiuni. Cu siguranță, medicația pentru durere poate ajuta la ameliorarea disconfortului asociat cu degetul Boutonniere, dar nu este o soluție și nu va face nimic pentru a inversa de fapt deteriorarea tendonului.

Este degetul Boutonniere același lucru cu degetul în ciocan?
Nu. În timp ce un deget Boutonniere este rezultatul unei găuri care se dezvoltă în tendonul extensor deasupra articulației PIP, un deget în ciocan este atunci când același tendon este tăiat sau rupt deasupra articulației DIP, sau articulația interfalangică distală, care este ultima articulație a degetului. Cele două afecțiuni se prezintă foarte diferit, în ceea ce privește forma degetului, astfel încât un profesionist le poate deosebi cu ușurință una de cealaltă, dar pentru un profan deformările inițiale pot semăna una cu cealaltă.

Videos

Animated Videos

Book an Appointment or Ask a Question
Email Us
Call Us
(817) 382-6789

Disclaimer
HandAndWristInstitute.com does not offer medical advice. The information presented here is offered for informational purposes only. Read Disclaimer

Dr. John Knight

Dr. John Knight

Dr. Knight is a renowned hand, wrist and upper extremity surgeon with over 25 years of experience. Dr. Knight is a Board Certified Orthopedic Surgeon and Fellowship trained. Dr Knight has appeared on CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network and more.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.