Gemcitabina (Gemzar)

1. Ce este gemcitabina?
2. Cui i se poate oferi gemcitabina?
3. Înainte de a începe gemcitabina?
4. Cum se administrează gemcitabina?
5. Efecte secundare ale gemcitabinei
6. Cheaguri de sânge
7. Sex, contracepție și sarcină
8. Călătorii și vaccinări
9. Asistență suplimentară

Descărcați o versiune tipărită a acestor informații despre gemcitabină”

1. Ce este gemcitabina?

Gemcitabina este un medicament de chimioterapie utilizat pentru tratarea cancerului de sân. Este cunoscut și sub denumirea comercială Gemzar.

2. Cui ar putea fi oferită gemcitabina?

Gemcitabina este utilizată pentru a trata persoanele care au:

• Cancer de sân avansat local – cancer de sân care s-a răspândit în țesuturile și ganglionii limfatici (glandele) din jurul pieptului, gâtului și de sub stern (atunci când nu este posibilă o intervenție chirurgicală). Uneori, cancerul de sân este avansat local atunci când este diagnosticat pentru prima dată. Acest lucru se poate întâmpla, de asemenea, atunci când cancerul de sân revine după tratament și poate fi denumit recidivă regională.

• Cancer de sân secundar (metastatic) – cancer de sân care s-a răspândit în alte părți ale corpului.

3. Înainte de a începe gemcitabina

Înainte de a începe tratamentul, majoritatea spitalelor vor organiza o sesiune de informare despre chimioterapie. La această întâlnire, o asistentă medicală va discuta despre cum și când va fi administrată chimioterapia și despre modul în care pot fi gestionate efectele secundare.

Este posibil să vi se facă analize de sânge și la unele persoane se va face un ECG (electrocardiogramă), un test simplu care vă verifică ritmul cardiac. De asemenea, vi se vor măsura înălțimea și greutatea.

Vă vor fi date numerele de contact, astfel încât să știți pe cine să sunați dacă aveți întrebări sau nelămuriri.

4. Cum se administrează gemcitabina?

Gemcitabina se administrează, de obicei, în asociere cu un alt medicament de chimioterapie. Acesta va fi fie paclitaxel (Taxol), fie carboplatin.

Gemcitabina se administrează intravenos (într-o venă). Aceasta va fi de obicei sub formă de perfuzie (picurare) în mână sau în braț și durează aproximativ 30 de minute. Pot fi utilizate și alte metode intravenoase, în funcție de factori cum ar fi ușurința cu care echipa de chimioterapie găsește venele potrivite și preferințele dumneavoastră.

Citește despre diferitele moduri în care poate fi administrată chimioterapia.

Cât durează tratamentul?

Un ciclu (doză) de gemcitabină, cu paclitaxel, durează 21 de zile. Gemcitabina se administrează în prima și a opta zi a ciclului. Timpul dintre fiecare ciclu de tratament oferă organismului dumneavoastră timp pentru a se recupera.

Numărul total de cicluri va depinde de situația dumneavoastră particulară. Echipa dumneavoastră de tratament va discuta acest lucru cu dumneavoastră.

5. Efecte secundare ale gemcitabinei

Ca orice tratament, gemcitabina poate provoca efecte secundare. Fiecare persoană reacționează diferit la medicamente și unele persoane au mai multe efecte secundare decât altele. Aceste reacții adverse pot fi, de obicei, gestionate, iar cele descrise aici nu vor afecta pe toată lumea.

Dacă vi se administrează și alte medicamente chimioterapice sau anticancerigene împreună cu gemcitabina, este posibil să aveți, de asemenea, reacții adverse de la acele medicamente.

Dacă sunteți îngrijorat de orice reacții adverse, indiferent dacă sunt sau nu enumerate aici, discutați cu asistenta dumneavoastră de chimioterapie sau cu echipa de tratament.

Înainte de a începe chimioterapia trebuie să vi se dea un număr de telefon de contact 24 de ore din 24 sau să vi se spună pe cine să contactați dacă vă simțiți rău în orice moment în timpul tratamentului, inclusiv noaptea sau la sfârșit de săptămână.

Efecte secundare frecvente ale gemcitabinei

Efecte asupra sângelui

Gemcitabina poate afecta temporar numărul de celule sanguine din organism.

Vă veți face analize de sânge regulate pentru a vă verifica numărul de celule sanguine. Sângele este alcătuit din celule roșii, celule albe și trombocite. Dacă numărul de celule sanguine este prea mic, următorul ciclu de tratament poate fi amânat sau doza de chimioterapie poate fi redusă.

Risc de infecție

Nu aveți suficiente globule albe în sânge poate crește riscul de a contracta o infecție.

Contactați imediat spitalul dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre următoarele:

– O temperatură ridicată (peste 37.5°C) sau o temperatură scăzută (sub 36°C), sau orice v-a recomandat echipa dumneavoastră de chimioterapie
– Vă simțiți brusc rău, chiar și cu o temperatură normală
– Simptome de infecție, de exemplu, durere în gât, tuse, nevoia de a urina frecvent sau senzație de frig sau frisoane

Înainte de a începe chimioterapia, echipa dumneavoastră de tratament ar trebui să vă dea un număr de contact 24 de ore din 24 sau să vă spună unde să obțineți asistență medicală de urgență. Este posibil să aveți nevoie de antibiotice.

Anemie

Având prea puține celule roșii din sânge se numește anemie. Dacă vă simțiți deosebit de obosit, fără suflare sau amețit, anunțați echipa de tratament.

Sângerări și hemoragii

Gemcitabina poate reduce numărul de trombocite, care ajută sângele să se coaguleze. De asemenea, este posibil să faceți vânătăi mai ușor, să aveți sângerări nazale sau să vă sângereze gingiile atunci când vă spălați pe dinți. Spuneți echipei dumneavoastră de tratament dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

Pierderea părului

Pe cont propriu, gemcitabina poate provoca subțierea părului. Cu toate acestea, atunci când este administrată împreună cu carboplatin sau paclitaxel, majoritatea persoanelor își vor pierde tot părul, inclusiv sprâncenele, genele și părul de pe corp.

Răcirea scalpului poate preveni sau diminua pierderea părului. Nu toate spitalele oferă răcirea scalpului, așa că întrebați echipa dumneavoastră de tratament sau asistenta de chimioterapie dacă acest tratament este disponibil și potrivit pentru dumneavoastră.

Citește mai multe despre căderea părului, răcirea scalpului și îngrijirea părului tău.

Dureri de gură și modificări ale gustului

Vă va fi administrată apă de gură pentru a încerca să reduceți durerea din gură și gingii și pentru a împiedica apariția ulcerațiilor bucale. O bună igienă a gurii este foarte importantă în timpul tratamentului. Este recomandabil să mergeți la medicul dentist pentru un control înainte de începerea chimioterapiei. Dacă aveți nevoie de un tratament stomatologic în timpul chimioterapiei, puteți discuta cu oncologul dumneavoastră despre cel mai bun moment pentru a face acest lucru.

Gemcitabina poate face ca unele alimente să aibă un gust diferit, de exemplu mai sărat, amar sau metalic. Gustul revine, de obicei, la normal după ce ați terminat tratamentul, deși acest lucru poate dura ceva timp.

Informațiile noastre despre dieta în timpul cancerului de sân includ sfaturi despre cum să faceți față schimbărilor de gust.

Greață și vărsături

Puteți avea greață (senzație de rău) și vărsături (stare de rău), dar mulți oameni nu sunt de fapt bolnavi. Vi se vor administra medicamente împotriva stării de rău în venă sau sub formă de tablete înainte de administrarea chimioterapiei și vi se vor prescrie medicamente împotriva stării de rău pe care să le luați acasă pentru a reduce greața sau pentru a opri apariția ei. Dacă aveți în continuare greață sau vărsături, contactați echipa de tratament, deoarece ar putea să vă recomande un medicament alternativ împotriva stării de rău și să vă schimbe rețeta pentru data viitoare.

Oboseala legată de cancer (oboseală extremă)

Oboseala legată de cancer este oboseala extremă care nu dispare cu odihnă sau somn. Este un efect secundar foarte frecvent al tratamentului pentru cancerul de sân și vă poate afecta fizic și emoțional. Are mai multe cauze, de la factori psihologici, cum ar fi stresul de a face față diagnosticului, până la cele fizice, cum ar fi efectele secundare ale tratamentului sau progresia (creșterea și răspândirea) cancerului. Dacă credeți că aveți oboseală, spuneți-i medicului dumneavoastră de familie sau echipei de tratament, astfel încât să puteți fi evaluată complet și să vi se ofere sfaturi despre cum să vă gestionați nivelul de energie.

Aflați mai multe despre gestionarea oboselii.

Fertilitatea

Dacă ați fost diagnosticată cu cancer de sân local avansat sau secundar înainte de a începe sau de a finaliza o familie, este posibil să fiți îngrijorată cu privire la fertilitatea dumneavoastră (capacitatea de a rămâne însărcinată). În funcție de diagnosticul și tratamentul dumneavoastră, este posibil să vi se recomande să nu rămâneți însărcinată.

Dacă pentru dumneavoastră este important să aveți proprii copii și doriți să aflați despre orice opțiuni posibile de conservare a fertilității, puteți discuta acest lucru cu echipa dumneavoastră de tratament înainte de a începe tratamentul.

Aflați mai multe despre fertilitatea și tratamentul cancerului de sân.

Simptomele menopauzei

Pentru femeile care nu au trecut prin menopauză, gemcitabina poate provoca simptome de menopauză. This is because it affects the ovaries, which produce oestrogen.

Common menopausal symptoms can include:

• Hot flushes
• Night sweats
• Mood changes
• Joint aches and pains
• Vaginal dryness

You can talk to your breast care nurse or treatment team about ways of coping with any of these symptoms.

Skin reactions

Skin rashes can develop, which may itch. Your treatment team can prescribe medication to help with this.

Swelling (oedema)

Swelling (oedema) can occur in the feet, hands and (extremely rarely) face. The swelling usually improves once treatment stops but tell your treatment team if it happens.

Flu-like symptoms

You may notice symptoms such as headaches, runny nose, tiredness, aching bones and muscles or chills. Dacă temperatura dumneavoastră este ridicată, anunțați imediat echipa de tratament, deoarece este posibil să aveți o infecție care trebuie tratată.

Dispnee

Dispnee poate apărea, dar de obicei este ușoară și nu ar trebui să necesite tratament. Unele persoane pot dezvolta tuse.

Efecte asupra ficatului

Gemcitabina poate afecta modul în care funcționează ficatul dumneavoastră. Veți face analize de sânge regulate pentru a monitoriza acest lucru pe toată durata tratamentului dumneavoastră. Acesta este un efect temporar și, de obicei, ficatul revine la normal la scurt timp după ce tratamentul dumneavoastră a fost oprit. Cu toate acestea, este important să anunțați echipa de tratament dacă ați avut în trecut probleme hepatice cauzate de hepatită sau de consumul excesiv de alcool.

Efectul asupra rinichilor

Ocazional, testele de urină pot arăta o creștere a proteinelor sau a sângelui în urină, dar acest lucru nu este probabil să vă cauzeze probleme.

Efecte secundare mai puțin frecvente ale gemcitabinei

Diarree sau constipație

Contactați echipa de chimioterapie dacă aveți patru sau mai multe episoade de diaree într-o perioadă de 24 de ore.

Pierderea poftei de mâncare

Vă puteți pierde pofta de mâncare în timpul tratamentului cu gemcitabină. Discutați cu echipa dumneavoastră de tratament despre acest lucru. Aceștia vă pot oferi sfaturi și informații pentru a vă ajuta să faceți față pierderii poftei de mâncare sau vă pot îndruma către un dietetician, dacă este necesar.

Conducerea vehiculelor și utilizarea utilajelor

Gemcitabina vă poate face să vă simțiți somnoros, astfel încât ar putea afecta eventual capacitatea dumneavoastră de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje în condiții de siguranță. Evitați să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje până când sunteți sigur că gemcitabina nu vă face să vă simțiți somnoros.

Efecte secundare rare

Reacție alergică

Dacă aveți o reacție alergică la gemcitabină, aceasta se va întâmpla probabil în timpul sau în primele minute de tratament și cel mai probabil este prima sau a doua oară când vi se administrează acest medicament. Reactions can vary from mild to severe, but severe reactions are uncommon.

You’ll be monitored closely so that any reaction can be dealt with immediately.

Symptoms of an allergic reaction include:

• Flushing
• Skin rash
• Itching
• Back pain
• Lip or tongue swelling
• Shortness of breath
• Faintness
• Fever or chills

If you have a severe reaction, treatment will be stopped immediately.

Medication can be given before future treatments to reduce the risk of further reactions.

Heart changes

Gemcitabine can affect the way your heart works and may not be suitable for people with existing heart conditions.

Heart problems as a result of gemcitabine are not common. However, because they can happen, before you start chemotherapy your treatment team may arrange a heart (cardiac) function test to check your heart is working normally.

6. Cheaguri de sânge

Persoanele cu cancer de sân au un risc mai mare de formare de cheaguri de sânge. Riscul lor este mai mare din cauza cancerului în sine și a unor tratamente pentru cancerul de sân. În cazul în care cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului (cancer de sân secundar), acest lucru crește, de asemenea, riscul.

Codurile de sânge pot fi dăunătoare, dar pot fi tratate, așa că este important să raportați simptomele cât mai curând posibil.

Dacă vă confruntați cu oricare dintre următoarele simptome, contactați imediat departamentul local A&E, medicul de familie sau echipa de tratament:

• Durere, înroșire/decolorare, căldură și umflături la nivelul gambei, piciorului sau coapsei
• Inflamație, înroșire sau sensibilitate în locul în care este introdusă o linie centrală pentru administrarea chimioterapiei, de exemplu în braț, zona toracică sau până în gât
• Disfuncție respiratorie
• Tensiune în piept
• Tuse inexplicabilă (sau tuse cu sânge)

Aflați mai multe despre cheagurile de sânge.

7. Sex, contracepție și sarcină

Sunteți sfătuită să nu rămâneți însărcinată în timpul tratamentului, deoarece Gemcitabina poate dăuna unui copil în curs de dezvoltare. Dacă nu ați trecut prin menopauză, discutați cu echipa dumneavoastră despre cea mai potrivită metodă de contracepție pentru dumneavoastră. Este încă posibil să rămâneți însărcinată chiar dacă menstruația devine neregulată sau se oprește.

Puteți avea în continuare relații sexuale în timpul tratamentului. Se crede că medicamentele de chimioterapie nu pot trece în fluidele vaginale sau în spermă, dar acest lucru nu poate fi complet exclus, deoarece medicamentele de chimioterapie pot trece în sânge și în unele alte fluide corporale. Majoritatea specialiștilor din spitale vă vor sfătui să folosiți metode contraceptive de barieră, cum ar fi prezervativele, în timpul tratamentului și pentru câteva zile după administrarea chimioterapiei.

Descoperiți mai multe despre modul în care cancerul de sân și tratamentul acestuia pot afecta sexul și intimitatea și citiți sfaturile noastre despre cum să gestionați aceste schimbări.

8. Călătorii și vaccinări

Dacă plănuiți o vacanță sau trebuie să călătoriți în străinătate, verificați mai întâi cu echipa de tratament.

Nu ar trebui să aveți niciun vaccin viu în timp ce faceți chimioterapie. Vaccinurile vii includ oreionul, rujeola, rubeola (rujeola germană), poliomielita, BCG (tuberculoza), zona zoster și febra galbenă.

Vaccinurile vii conțin o cantitate mică de virus sau bacterii vii. Dacă aveți un sistem imunitar slăbit, ceea ce se poate întâmpla în timpul chimioterapiei, acestea ar putea fi dăunătoare.

Este sigur să faceți aceste vaccinuri la șase luni după terminarea tratamentului. Discutați cu medicul dumneavoastră de familie sau cu echipa de tratament înainte de a face orice vaccinare.

Dacă cineva cu care aveți un contact apropiat trebuie să facă un vaccin viu, discutați cu echipa de tratament sau cu medicul dumneavoastră de familie. Aceștia vă pot sfătui ce măsuri de precauție ar putea fi necesare în funcție de vaccinare.

Vaccinarea antigripală

Toată persoana care prezintă riscul de a avea un sistem imunitar slăbit și, prin urmare, este mai predispusă la infecții, ar trebui să se vaccineze împotriva gripei. Aceasta include persoanele care urmează să facă sau fac deja chimioterapie. Vaccinul antigripal nu este un vaccin viu, deci nu conține niciun virus activ. Discutați cu echipa dumneavoastră de chimioterapie sau cu asistenta medicală pentru îngrijirea sânilor despre cel mai bun moment pentru a vă face vaccinul antigripal.

9. Sprijin suplimentar

Echipa dvs. de chimioterapie și asistenta medicală pentru îngrijirea sânilor vă pot ajuta cu orice întrebări pe care le aveți. De asemenea, puteți suna la linia noastră de asistență telefonică gratuită la 0808 800 6000 pentru informații și sprijin.

Pe forumul nostru online, puteți găsi persoane care trec prin tratament în același timp cu dvs. în cadrul discuțiilor lunare despre chimioterapie.

.