- . LASIK
- Keratotomia radială vs. Keratotomia radială. LASIK: Trasarea unui istoric al intervențiilor chirurgicale pentru erori de refracție
- Vă va recomanda oftalmologul dumneavoastră Keratotomia radială vs. LASIK?
- LASIK este opțiunea mai bună pentru mai multe erori de refracție în comparație cu Keratotomia radială
. LASIK
LASIK este cea mai faimoasă și mai solicitată operație pentru erori de refracție, dar există doar din anii 1990. Keratotomia radială a ajutat unele persoane cu miopie în anii 1980 și, în cazuri rare, această procedură poate fi recomandată astăzi. (Aflați mai multe)
Deși keratotomia radială a fost un progres uriaș în tratarea miopiei la acea vreme, LASIK este mai sigur, mai rapid, mai puțin costisitor, mai puțin invaziv și are o rată de succes mult mai mare în comparație cu RK, ceea ce îl face o alegere mai bună pentru majoritatea oamenilor. (Aflați mai multe)
Când vă întrebați optometristul sau oftalmologul despre opțiunile chirurgicale în ambulatoriu pentru a vă trata eroarea de refracție, sunt șanse mari ca acesta să vă recomande LASIK. Chiar dacă RK este considerată o procedură învechită și rar recomandată, puteți întreba despre keratotomia radială dacă credeți că va funcționa mai bine pentru miopia dumneavoastră. (Aflați mai multe)
Keratotomia radială vs. Keratotomia radială. LASIK: Trasarea unui istoric al intervențiilor chirurgicale pentru erori de refracție
Când vă gândiți la o intervenție chirurgicală care vă îmbunătățește vederea prin gestionarea erorii de refracție, primul dvs. gând este probabil la keratomileusis in situ asistată cu laser (LASIK). Aceasta este o operație ambulatorie celebră care implică un laser care remodelează corneea dumneavoastră, astfel încât lumina să fie refractată către partea din spate a ochiului. Acest lucru îmbunătățește claritatea vederii dumneavoastră, indiferent dacă sunteți miop, hipermetropic sau aveți astigmatism.
Deși LASIK este cea mai cunoscută versiune a acestei proceduri, cercetătorii din domeniul medical au dezvoltat mai multe metode de remodelare a corneei în ultimele decenii. Una dintre procedurile inițiale a fost keratotomia radială (RK), care a fost concepută pentru a ajuta persoanele cu miopie, sau miopie, cuprinsă între -1,00 și -4,00 dioptrii.
Astăzi, RK este considerată o procedură învechită. Este puțin probabil ca optometristul sau oftalmologul dumneavoastră să o recomande. În ciuda acestui fapt, există unele situații în care puteți beneficia de această operație.
Vă va recomanda oftalmologul dumneavoastră Keratotomia radială vs. LASIK?
Când vorbiți cu oftalmologul dumneavoastră despre chirurgia refractivă, acesta va discuta despre una dintre versiunile LASIK – LASIK cu lamă versus LASIK fără lamă, de exemplu. Este puțin probabil ca acesta să aducă în discuție keratotomia radială, deoarece există proceduri mai bune și dispozitive mai recente care permit îmbunătățiri refractive mai rapide și mai puțin invazive.
Keratotomia radială a fost un pas important în chirurgia refractivă, permițând progrese în domeniu care ne-au condus unde ne aflăm astăzi. Unii medici oftalmologi o vor folosi și astăzi în circumstanțe specifice.
- Keratotomia radială: În timpul acestei proceduri, chirurgul oftalmolog face mici tăieturi în cornee, în formă radială sau în formă de spițe de roată, pentru a o aplatiza. Acest lucru poate trata o gamă specifică de miopie și poate, de asemenea, să îmbunătățească astigmatismul asociat.
Spre deosebire de LASIK și de procedurile refractive mai noi, keratotomia radială se efectuează doar la un singur ochi la un moment dat. Chirurgul dumneavoastră cere să așteptați cel puțin șase săptămâni între operații, astfel încât să fie sigur că prima procedură a funcționat bine și v-a îmbunătățit vederea. Această întârziere vă asigură că nu dezvoltați o infecție care să se răspândească și la celălalt ochi.
- Pro: De-a lungul anilor 1980 și 1990, keratotomia radială a fost o procedură de ultimă generație pentru îmbunătățirea miopiei și, în unele cazuri, a astigmatismului. Procedura este rapidă, durând între 10 și 15 minute pentru fiecare ochi, la fel ca LASIK în epoca modernă.
La apogeul popularității sale, RK a îmbunătățit vederea pentru majoritatea persoanelor care au ales-o: 85 % dintre cei care au avut RK au raportat că vederea lor s-a îmbunătățit la cel puțin 20/40, iar 53 % au raportat că au avut o vedere de 20/20 după operație. Doar 30 la sută au raportat că au folosit din nou ochelari sau lentile de contact în decurs de 10 ani de la procedură.
- Contra: Deși multe persoane au fost tratate cu succes pentru miopie, aproximativ 43 la sută dintre cei care au fost supuși keratotomiei radiale au dezvoltat hipermetropie în anii de după operație – de obicei, în decurs de opt până la zece ani, dar uneori chiar și după șase luni. Acest efect secundar se numește deplasare hipermetropică.
Există, de asemenea, un risc ușor mai mare de supracorecție sau subcorecție cu keratotomia radială în comparație cu operațiile refractive moderne bazate pe laser. Și este mai puțin probabil ca RK să fixeze miopia în comparație cu LASIK sau procedurile conexe. Este mai probabil să continuați să aveți nevoie de ochelari sau lentile de contact pentru o anumită viziune de la distanță sau să începeți să aveți din nou nevoie de ele în câțiva ani după operație.
Deși recuperarea după RK este rapidă, este mai lentă decât în cazul LASIK. Aveți nevoie de aproximativ o săptămână de pauză de la activitățile obișnuite, deși vederea revine în decurs de o zi sau două. Este posibil să aveți dureri sau pulsații în ochi timp de una până la patru zile după operație. Timp de trei luni până la un an după operație, vederea dvs. poate varia ușor pe parcursul unei zile, ceea ce poate avea impact asupra șofatului sau muncii.
În loc de o serie de mici incizii în cerc pe cornee, LASIK folosește o hartă a corneei pentru a îndepărta bucăți. Un microkeratom, sau o lamă mică, creează un lambou pe suprafața corneei. Apoi, un laser ghidat remodelează structura internă.
Operația durează între 10 și 15 minute pentru fiecare ochi. Spre deosebire de RK, chirurgul oftalmolog poate corecta ambii ochi în aceeași zi.
- Pro: LASIK are multe avantaje față de alte operații refractive mai vechi. Îmbunătățește o gamă largă de erori de refracție, inclusiv hipermetropia și astigmatismul primar. Durează puțin timp în sala de operație și este mai puțin invazivă, astfel încât vindecarea durează mai puțin. Multe persoane care se supun procedurii LASIK se întorc la serviciu a doua zi, cu excepții pentru persoanele care au locuri de muncă solicitante din punct de vedere fizic.
Deși există unele efecte secundare care pot dura până la șase luni, este foarte rar ca aceste probleme să devină perturbatoare. Milioane de oameni din întreaga lume au fost supuși procedurii LASIK, iar zeci de chirurgi oftalmologi sunt bine pregătiți în aceste proceduri. LASIK este ușor de accesat, necostisitor în comparație cu alte proceduri refractive și eficient. Aproximativ 99 la sută dintre persoanele care au primit LASIK raportează că vederea lor a ajuns la o claritate de cel puțin 20/40; 90 la sută raportează că au obținut o vedere de 20/20 sau mai bună.
- Contra: Persoanele care au cornee subțiri în mod natural nu sunt candidați buni pentru procedura LASIK. Deși nu au fost candidați ideali nici pentru keratotomia radială, procedura RK ar putea acomoda o gamă diferită de grosime a corneei.
Unul dintre cele mai frecvent raportate efecte secundare LASIK este ochiul uscat cronic, care poate avea mai multe cauze legate de expunerea la lumina laserului. Dacă oricum sunteți predispus la ochi uscat, LASIK poate înrăutăți acest lucru. Dacă nu ați avut ochi uscați cronici înainte, este posibil să dezvoltați această afecțiune.
Deși este ușor de gestionat cu picături pentru ochi, ochiul uscat poate fi totuși enervant și vă poate face să vă simțiți nemulțumit de procedura LASIK. Cu toate acestea, este important să vă amintiți că problemele serioase cu ochiul uscat datorate LASIK sunt rare.
LASIK este opțiunea mai bună pentru mai multe erori de refracție în comparație cu Keratotomia radială
LASIK costă de obicei între 2.000 și 3.000 de dolari pe ochi și este posibil să obțineți o anumită acoperire de asigurare, în funcție de locul unde mergeți și de cât de cuprinzătoare este asigurarea dvs. de vedere. Este puțin probabil să obțineți acoperire de asigurare pentru keratotomia radială, deoarece există operații refractive mai eficiente, mai puțin costisitoare și mai puțin invazive din care puteți alege. Având în vedere că este puțin probabil să vă supuneți la RK, există puține informații financiare disponibile cu privire la această procedură.
Multe persoane care doreau să își reducă miopia au fost supuse keratotomiei radiale în anii 1980. Din nefericire, chiar dacă corneea lor este considerată sănătoasă, aceștia nu sunt acum candidați buni pentru LASIK.
Modificările de suprafață de la inciziile RK înseamnă că este mai greu pentru un chirurg oftalmolog să creeze un lambou cornean. Chiar dacă corneea dvs. are o grosime standard, este posibil să nu vă calificați pentru LASIK dacă ați suferit RK cu câteva decenii înainte.
Alte operații refractive, cum ar fi keratectomia fotorefractivă (PRK), ar putea funcționa pentru dvs. dacă eroarea dvs. refractivă este suficient de gravă. Întrebați-vă oftalmologul despre opțiunile dvs. dacă ați făcut RK acum câteva decenii, iar eroarea dvs. de refracție se schimbă.
Ceratotomia radială în Statele Unite. Academia Americană de Oftalmologie (AAO).
Ceratotomia radială: Procedură chirurgicală. (iunie 2013). Enciclopedia Britannica.
Ceratotomie radială (RK) pentru miopie. (martie 2017). Cigna.
LASIK. (martie 2018). U.S. Food and Drug Administration (FDA).
Ce este rata de succes LASIK? (octombrie 2017). Consiliul American de Chirurgie Refractivă (ARSC).
Post-LASIK Dry Eye. (august 2012). Expert Review Ophthalmology.
Pot face LASIK după ce am suferit o cheratotomie radială? (august 2014). American Academy of Ophthalmology (AAO).
.