Este mult mai ușor să descoperi durerea de umăr la aruncare decât să descoperi ce cauzează problema. Articulația glenohumerală, sau umărul, este o parte extrem de complexă a corpului, deoarece este multidirecțională. Articulația poate abduce și adduce pe orizontală și verticală. Din acest motiv, ar putea fi nevoie de o diplomă în fiziologie pentru a înțelege toate lucrurile care pot merge prost cu articulația umărului atunci când se lansează, dar în acest articol, voi enumera cele mai frecvente probleme și cum să le vindecați și sau să le preveniți.
Cum mi-am rupt manșonul rotatorilor la aruncare
Niciodată nu voi uita ultimul an de liceu când durerea din brațul meu a început să se agraveze. Am fost atât de recunoscător că nu s-a agravat cu adevărat decât după sezonul de liceu. Am ajuns cât de departe ajunsese vreodată liceul nostru în playoff-ul statal și am pierdut în semifinale în fața echipei care câștigase ultimele 6 campionate de stat pentru 4A. În acea vară lucram cu un antrenor de aruncări convenționale și, de fiecare dată când îmi spunea să schimb ceva, mă durea mai tare brațul. Îmi amintesc că a devenit atât de rău încât nici nu mai puteam suporta durerea. Am început să merg la doctori pentru durere și tot ce făceau era să-mi facă o injecție cu cortizon. Am avut 3 sau 4 dintre ele înainte de a spune că asta nu funcționează.
Toate acestea au pus capăt primei mele apariții în baseballul din colegiul junior. Primisem o bursă completă pentru a juca pentru Delgado Community College, care avea și încă are un program de baseball grozav. În timpul acelei prime ieșiri a fost ca și cum ar fi ieșit dintr-un film. Era a patra repriză și mă descurcam bine, dar durerea era insuportabilă. Luasem cam 1000 de mg de ibuprofen și tot brațul îmi era frecat cu apă caldă înghețată. Între reprize trebuia să-mi lovesc brațul, astfel încât să simt presiunea de la bătaie pe braț în loc de durerea pulsatilă din umăr. La ultima aruncare pe care am făcut-o am auzit ceva pocnind. Inima mi-a sărit din piept și m-am uitat la antrenorul meu, care și-a dat seama imediat că ceva nu era în regulă. A trebuit să mă scoată pentru că nu-mi puteam mișca brațul. Am aflat apoi că îmi rupsesem manșonul rotatorilor și a trebuit să mă operez.
Îmi spun povestea pentru că acesta este lanțul tipic de evenimente care i se poate întâmpla oricărui aruncător care nu-și ascultă corpul și nu descoperă care este cauza durerii de umăr. Studiile au arătat că peste 50% dintre aruncători aruncă cu un anumit tip de durere de braț. Iată studiul care o dovedește, rezultatele pot fi șocante pentru unii:
Efectul tipului de aruncare, al numărului de aruncări și al mecanicii de aruncare asupra riscului de dureri de cot și de umăr la aruncătorii de baseball de tineret.
Lyman S, Fleisig GS, Andrews JR, Osinski ED. – Institutul american de medicină sportivă, Birmingham, Alabama. American Baseball Foundation, Birmingham, Alabama 35205, SUA. – Am J Sports Med. 2002 iul-aug;30(4):463-8.Cei 476 de aruncători au făcut 3789 de apariții la aruncare în timpul sezonului. Aproape 7% din toate aparițiile de aruncare (254 din 3789) au dus la dureri de cot, 28% din toți subiecții
(134 din 476) raportând dureri de cot cel puțin o dată în timpul sezonului. Mai mult de 9% din toate aparițiile de aruncare (353 din 3789) au dus la dureri de umăr, cu 35% din toți subiecții (165 din 476) raportând dureri de umăr cel puțin o dată în timpul sezonului. În general, aproape 15% din toate aparițiile la aruncare au dus la dureri de cot sau de umăr, jumătate (50%) din toți subiecții raportând dureri de cot sau de umăr în timpul sezonului.Sursa – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12130397
Dacă vă încadrați în acest procent de 50% sau dacă cineva pe care îl cunoașteți, atunci informațiile de mai jos sunt cele care vă vor salva cariera dumneavoastră sau cariera lor și, de asemenea, aceste informații ar fi salvat-o și pe a mea!
Prevenirea sau depășirea accidentării umărului
OK, deci vindecarea permanentă a ceva este un pic exagerată. Nu există cu adevărat un leac permanent pentru durere, cu excepția cazului în care nu mai vrei să joci baseball. Durerea este o parte a jocului, dar prevenirea acestei dureri de a se transforma în vătămare este cheia unei cariere de succes. Dacă avem de gând să prevenim sau să depășim durerea de umăr sau rănirea, trebuie să înțelegem mai întâi ce cauzează daunele.
Există prea multe diagnostice ale durerii de umăr pentru a le acoperi în acest articol. În schimb, mă voi rezuma la unul dintre cele mai frecvente diagnostice ale durerii de umăr care, potrivit studiilor, va prezice leziunile. Acest diagnostic se numește GIRD. Aceasta vine de la Glenohumeral Internal Rotation Deficit sau, mai simplu spus, pierderea amplitudinii de mișcare a umărului.
Pe parcursul carierei tale de baseball ar trebui să monitorizezi frecvent amplitudinea de mișcare a umărului. Pentru a înțelege cum trebuie să funcționeze acest interval de mișcare trebuie să vă asigurați că aveți o bună înțelegere a mișcărilor sale. Umărul face abducție și adducție, ceea ce înseamnă că urcă și coboară, dar, mai important, în scopul de a arunca o minge de baseball, el se rotește intern și extern. Pentru a înțelege această mișcare, țineți brațul de aruncare la 90 de grade și poziționați cotul chiar deasupra înălțimii umărului. Acum, mențineți brațul la 90 de grade și rulați brațul în față ca o catapultă care lansează obiectul. Acum, rotiți brațul în spate ca și cum catapulta ar încărca obiectul. Cantitatea de arc pe care a acoperit-o mâna reprezintă amplitudinea dumneavoastră de mișcare. Trebuie să existe aceeași cantitate de arc de rotație internă ca și de arc de rotație externă. Dacă există un arc de rotație internă mai mic decât cel de rotație externă, atunci înseamnă că umărul își pierde integritatea sau echilibrul de forță. Iată o revistă de la US National Library of Medicine National Institutes of Health, care explică mai multe despre această afecțiune a umărului de aruncare și enumeră, de asemenea, modalități de îmbunătățire a problemei.
Shoulder Pain in the Overhead Throwing Athlete
Shane T. Seroyer, MD,* Shane J. Nho, MD, Bernard R. Bach, Jr, MD, Charles A. Bush-Joseph, MD, Gregory P. Nicholson, MD, și Anthony A. Romeo, MD – Sports Health. 2009 martie; 1(2): 108-120.Verna (date nepublicate, 1991) a urmărit prospectiv un grup de aruncători profesioniști de baseball cu deficit de rotație internă glenohumerală (GIRD) de cel puțin 35°. Șaizeci la sută dintre acești subiecți au dezvoltat probleme la nivelul umărului care i-au obligat să înceteze să mai arunce între antrenamentele de primăvară și sfârșitul sezonului. Burkhart et al. au sugerat că aproximativ 90% dintre aruncătorii cu GIRD simptomatic vor răspunde la un program de întindere capsulară posteroinferioară. Limitele acceptabile ale deficitului de rotație internă sunt mai puțin de o pierdere de 20° a rotației interne în comparație cu brațul contralateral sau 10% din rotația totală a brațului contralateral. Tratamentul conservator timpuriu cu „întinderi de dormit” ale capsulei posteroinferioare poate avea un mare succes în revenirea la competiție a aruncătorului simptomatic. Programele de forță, de condiționare și de întindere din afara sezonului pot preveni sau atenua apariția acestei mișcări patologice și pot reduce probabilitatea apariției patologiei labrale și a manșetei rotatorilor pe parcursul sezonului. Aruncătorii simptomatici care nu răspund la tratamentul conservator pot avea nevoie de o eliberare capsulară posteroinferioară selectivă urmată de un program postoperator imediat de întindere a rotației interne. Profilurile de rotație ale fiecărui aruncător trebuie monitorizate cu acuratețe.
Sursa – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445067/
Pasii pentru ameliorarea durerii de umăr
Ar trebui să avem acum o bună înțelegere a pericolelor la pierderea amplitudinii de mișcare a umărului și câteva sfaturi pentru ameliorarea durerii care poate veni odată cu aceasta. Mai important, modalitățile de a preveni deteriorarea umărului. Așadar, dacă vă confruntați cu dureri de umăr sau vă confruntați cu unele GIRD, atunci iată câțiva pași pentru a vindeca, pentru acest moment, problemele umărului dumneavoastră.
-
Încetați să mai aruncați timp de câteva săptămâni – știu că nu vă place să auziți asta, dar chiar trebuie să opriți deteriorarea, iar aruncarea este cea care o provoacă. Tot ce trebuie să faci este să-ți spui ție și antrenorului tău că am nevoie doar de două săptămâni. Acest lucru ar trebui să vă ofere suficient timp pentru a vedea dacă o puteți pune din nou în formă. Dacă două săptămâni nu funcționează, atunci trebuie să consultați un medic pentru a vă asigura că nu s-a întâmplat nimic mai grav. - Măsurați pentru GIRD – Folosiți un goniometru pentru a măsura rotația internă și rotația externă a intervalului de mișcare (Vedeți imaginea).
-
Sleeper Stretch – Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea intervalului de rotație internă a mișcării pentru cei care au pierdut acest interval de mișcare. - Mecanica de aruncare – Utilizați programele 3X Pitching Velocity pentru îmbunătățirea mecanicii de aruncare. Concentrați-vă în mod specific pe o mai mare separare a șoldului de umăr pentru a activa brațul de aruncare mai târziu în livrare. Acest lucru va pune brațul în mai multă abducție a umărului în timpul rotației externe, ceea ce va activa mai mult lats decât manșonul rotatorilor, reducând sarcinile plasate pe articulația umărului.
- Program de integritate articulară – Utilizați săptămânal rutinele de integritate articulară ale Programelor 3X Pitching Velocity 3X pentru integritate articulară pentru a construi și menține o integritate articulară optimă. Aceste programe merg din afara sezonului, prin pre-sezon și până în sezon.
Vindecă-ți brațul acum cu cele mai recente descoperiri științifice
Acest sistem de recuperare rapidă a brațului folosește un calendar de sistem de 4 săptămâni dovedit pentru a vindeca brațul și a-l reconstrui cât mai repede pentru a te readuce la joc. NU ESTE DESTINAT SĂ ÎNLOCUIEASCĂ UN PROGRAM DE DEZVOLTARE ÎN AFARA SEZONULUI, CA PROGRAMELE 3X ȘI 2X.
Acest sistem include două faze de antrenament cu 8 componente diferite. Prima etapă sau fază a fost dezvoltată pentru a accelera procesul de vindecare, iar cea de-a doua etapă sau fază a fost construită pentru a accelera procesul de întărire și recuperare.
Dacă aveți dureri și aveți nevoie de ajutor imediat pentru a vă întoarce la sezon în câteva săptămâni, atunci acesta este cursul potrivit pentru dumneavoastră. Dacă sunteți îngrijorat de o accidentare, acest lucru nu este aici pentru a înlocui un medic. Vă rugăm să vizitați un medic înainte de a începe acest curs dacă sunteți accidentat.
.