Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile (Affordable Care Act – ACA) din 2010 (denumită și reforma sistemului de sănătate) a inclus o serie de prevederi care îi afectează pe cei care beneficiază de Medicare, precum și pe cei care îmbătrânesc în cadrul Medicare.
Beneficii preventive îmbunătățite pentru persoanele care beneficiază de Medicare
În cadrul reformei sistemului de sănătate, persoanele care beneficiază de Medicare au acum costuri reduse sau chiar inexistente pentru multe servicii preventive. Unele dintre aceste servicii includ:
- O vizită anuală de bunăstare
- Teste de depistare a cancerului, cum ar fi mamografiile și colonoscopiile
- Un examen fizic de bun venit la Medicare
Un grafic al serviciilor preventive acoperite oferite persoanelor cu Medicare este disponibil în Biblioteca de resurse.
Economii de costuri în decalajul de acoperire a medicamentelor pe bază de prescripție medicală Partea D
Decalajul de acoperire a Medicare Partea D, numit uneori gaura gogoașă, apare atunci când persoanele în vârstă depășesc o anumită sumă la costurile medicamentelor pe bază de prescripție medicală în timpul anului. Anterior, vârstnicii care ajungeau la gaura de gogoașă ar fi fost responsabili pentru plata costurilor rețetelor lor în acest decalaj. Affordable Care Act contribuie la eliminarea deficitului de acoperire, permițând persoanelor care ajung la gaura de gogoașă să beneficieze de reduceri mari la medicamentele lor.
Medicare și Marketplace
În plus, ACA a extins acoperirea de sănătate pentru toți americanii prin crearea de Marketplace federale și de stat, unde persoanele fizice și întreprinderile mici pot cumpăra asigurări. Aceste Marketplace sunt concepute pentru persoanele care nu au Medicare, însă multe persoane pot avea întrebări cu privire la modul în care acestea funcționează pentru adulții în vârstă și la modul în care cei înscriși în planurile Marketplace pot face o tranziție eficientă la Medicare atunci când devin eligibili pentru prima dată. Obțineți informații în acest sens în cele două fișe informative ale noastre:
- Transitioning to Medicare from Expansion Medicaid FAQ
- What People with Medicare Need to Know about the Marketplaces FAQ
Este important să rețineți că în Marketplace nu se vând produse Medicare. Persoanele în vârstă care doresc să cumpere Medicare Advantage, medicamente pe bază de prescripție medicală Partea D și planuri Medigap (suplimentare) ar trebui să continue să facă acest lucru prin intermediul Medicare.gov, al brokerilor de planuri Medicare sau al planurilor în sine. De asemenea, adulții în vârstă pot obține asistență pentru a găsi o acoperire care să se potrivească situației lor prin intermediul My Medicare Matters al NCOA.
Contactați Marketplace-ul din statul dumneavoastră
Puteți lua legătura cu Marketplace-ul din statul dumneavoastră în două moduri:
- Vizitați Healthcare.gov (site-ul oficial Marketplace) și selectați statul dumneavoastră din meniu sau
- Contactați centrul de apel Marketplace, disponibil 24/7, direct la 1-800-318-2596.
.