Moartea fetală intrauterină

Ce este moartea fetală intrauterină?

Moartea fetală intrauterină (IUFD) este termenul medical pentru un copil care moare în uter după a 20-a săptămână de sarcină în al doilea trimestru.

Deși nu există un moment convenit, majoritatea medicilor consideră că decesul este un IUFD dacă a survenit după 20 de săptămâni de gestație. Acest lucru este spre deosebire de un avort spontan, care are loc înainte de săptămâna 20.

În timp ce cauzele IUFD nu sunt întotdeauna evidente, există anumiți factori de risc cunoscuți pe care medicii îi pot depista, diagnostica și monitoriza pe tot parcursul sarcinii.

Dacă IUFD a fost cauzată de diagnosticarea, depistarea și monitorizarea insuficientă, atunci ar putea fi un posibil caz de neglijență medicală din partea medicului.

Fapte rapide despre decesul fetal intrauterin

• Potrivit Raportului Național de Statistică Vitală din 2006, rata de deces fetal intrauterin este de 6,05 la 1000 de nașteri, sau mai puțin de 1%.
• Numărul de cazuri de deces fetal intrauterin este aproximativ același cu numărul de decese ale sugarilor, conform Departamentului de Sănătate și Servicii Umane al Statelor Unite.
• Ratele de deces fetal intrauterin în cazul femeilor de culoare non-hispanice sunt aproape duble față de cele ale femeilor albe non-hispanice.
• Monitorizarea atentă din partea medicilor poate ajuta la prevenirea decesului fetal intrauterin.

Intrauterine Fetal Demise Causes

In many cases, it’s difficult to know the exact cause of an IUFD, but doctors should thoroughly screen, test, and monitor the mother and the baby to address any potential signs that could indicate the risk of an IUFD.

Diagnosed causes of stillbirth may include:

• Inability for the fetus to properly develop due to problems with the placenta
• Irregularity in genetics
• Complications with umbilical cord
• Suffocation from severe bleeding due to a ruptured uterus

Intrauterine fetal demise can not always be prevented. Cu toate acestea, este legată de anumiți factori care pot crește șansele ca aceasta să apară.

Factori de risc ai decesului fetal intrauterin

În cazurile în care medicii pot determina cauza decesului fetal intrauterin, cauza care stă la baza acestuia se încadrează în trei categorii: patologie fetală, maternă sau placentară.

Patologie fetală

Patologia fetală înseamnă că a existat ceva în neregulă cu fătul și cu dezvoltarea sa, care a cauzat decesul acestuia.

Câteva probleme potențiale ale fătului pot include:

• Fetuși multipli în uter în același timp
• Anomaliiereditare sau genetice
• Creștere lentă în uter
• Contractarea unei infecții, cum ar fi a cincea boală sau listeria, de la mamă în timp ce se află în uter

În timp ce problemele cu fătul sunt un motiv comun pentru nașterea unui copil mort, acestea nu sunt singura cauză.

Patologie maternă

Oriceori, o IUFD este cauzată de o problemă de sănătate a mamei. However, issues with the mother account for the least amount of IUFD incidents.

Some of the causes of IUFD related to the mother include:

• A pregnancy lasting longer than 42 weeks
• Her diabetes being poorly controlled
• Advanced maternal age
• Experiencing preeclampsia or eclampsia
• Having a different blood type from her child
• Rupturing her uterus
• Weight issues
• The mother being a smoker

Women with high-risk medical conditions should be monitored carefully by their doctors to lessen the chance of stillbirth.

Placental Pathology

Problems with the placenta account for almost 65% of IUFD cases when the cause of death is known.

Possible problems involving the placenta that cause an IUFD include:

• Accident de cordon ombilical
• Abrupție (separarea placentei de peretele uterului)
• Ruptura prematură a membranelor
• Hemoragie fetomaternă
• Insuficiență placentară

Factorii de risc enumerați nu reprezintă cauza directă a decesului intrauterin. Cu toate acestea, sunt probleme care duc la moartea intrauterină fetală, motiv pentru care este vital ca aceștia să fie monitorizați pe tot parcursul sarcinii.

Simptomele decesului fetal intrauterin

Decesul fetal intrauterin se poate întâmpla în orice familie. Nu este întotdeauna posibil să se știe de ce se întâmplă la unele femei și nu la altele.

Cercetătorii continuă să lucreze pentru a înțelege mai bine IUFD, cu toate acestea, toate femeile însărcinate ar trebui să fie conștiente de unele simptome comune.

Symptoms that may indicate IUFD include:

• Not feeling the fetus moving or kicking
• Pain in the abdomen
• Infection or high fever
• Bleeding from the vagina

One sign that something is amiss that mothers can watch for is how much their child moves.

Ideally, you should be able to feel ten kicks in a two-hour window. If you are concerned that your child isn’t moving as often as they usually do, tell your doctor.

Diagnosing Intrauterine Fetal Demise

Your medical caregiver will be able to determine if there has been an IUFD.

Doctors may use the following tests to diagnose a case of IUFD:

• Ultrasound: Checking for signs of movement and life within the womb
• Non-Stress Testing: The fetus is connected to a fetal heart monitor for 20 minutes to ensure proper heart rate
• Biophysical Profile: O ecografie și un test non-stres verifică împreună semnele vitale ale fătului
• Velocimetrie Doppler a arterei ombilicale: Verificarea fluxului sanguin adecvat în cordonul ombilical

Chiar dacă poate fi o experiență extrem de dificilă, este esențial ca mamele să fie implicate în procesul de diagnosticare, astfel încât să poată înțelege ce, dacă ceva, a mers prost. De asemenea, poate ajuta mama să vadă singură, prin ecografie, că nu există bătăi ale inimii.

După o IUFD, medicii fac tot posibilul pentru a determina cauza. Deși este neobișnuit ca o femeie să experimenteze mai multe nașteri de copii morți la rând, aceste teste îi pot permite ei și echipei sale medicale să știe dacă există ceva ce trebuie să urmărească mai atent data viitoare.

Pentru că cauza IUFD poate fi maternă, placentară sau fetală, medicii testează toate cele trei aspecte. Acest lucru înseamnă că mama va fi probabil supusă unei serii de teste pentru a determina dacă există vreo afecțiune de bază care poate fi tratată. Placenta va fi, de asemenea, examinată și, cu consimțământul părinților, fătul va fi autopsiat.

Informațiile adunate în urma acestor teste postmortem pot fi apoi folosite pentru a-i ajuta pe medici și pe mamă să prevină apariția din nou a aceleiași probleme.

Opțiuni de tratament pentru decesul fetal intrauterin

După ce medicii sunt siguri că a avut loc un deces fetal intrauterin și mama este informată, medicii vor sugera ca sarcina să fie întreruptă.

Acest lucru nu trebuie să se întâmple imediat. Părinții pot alege să aștepte ca travaliul mamei să fie indus până când sunt pregătiți din punct de vedere emoțional pentru acest lucru. În cazul în care mama poartă mai mulți copii, ea poate aștepta până când celălalt copil este complet dezvoltat.

Când mama este pregătită, există mai multe opțiuni disponibile pentru a elimina fătul.

Treatment options include:

• Using medicine to start labor and deliver the fetus naturally
• Having a catheter inserted with medicine to start contractions
• Dilating the cervix to remove the fetus through the birth canal

The decision on how to remove the fetus is a very personal one. It also comes with different risks.

Keeping a stillborn fetus inside the body can cause the following obstetric complications:

• Blood clotting
• Infection
• Medication side effects:
  • Heavy bleeding
  • Pain
  • Fever
  • Vomiting
  • Diarrhea

The risks of labor induction include:

• Infection
• Damage to the uterus
• Heavy bleeding that leads to a blood transfusion

Coping After Intrauterine Fetal Demise

The period following an IUFD is highly emotional. Este esențial ca părinții să beneficieze de sprijin și consiliere pentru a-i ajuta să treacă prin această perioadă, deoarece pot experimenta sentimente copleșitoare.

Nu este neobișnuit ca mamele afectate de nașterea unui copil mort să experimenteze:

• Trecere
• Neputință
• Vina
• Anger

Pentru a face față acestor sentimente, unii părinți păstrează un dosar care conține fotografii, o copie a amprentei sau a amprentei mâinii copilului și o șuviță de păr, astfel încât familia să poată păstra amintirea copilului lor.

Alte modalități de a procesa pierderea sarcinii pot include discuții despre această experiență cu obstetricienii, membrii familiei și prietenii, precum și cu grupuri de sprijin.

Compensare pentru decesul fetal intrauterin legat de neglijența medicală

Este posibil ca greșelile medicilor să ducă la o leziune la naștere de deces fetal intrauterin. De exemplu, dacă medicul nu a reușit să identifice sau să abordeze un factor de risc de IUFD, acest lucru poate fi considerat neglijență medicală.

Dacă credeți că medicul dumneavoastră nu a respectat standardul de îngrijire a sănătății – sau că tratamentul lor, sau lipsa acestuia, a fost neglijent – o compensație financiară vă poate fi disponibilă pentru pierderea suferită.

Contactați astăzi Centrul de Justiție pentru Leziuni din Naștere la (800) 914-1562 pentru a lucra cu un avocat cu experiență în neglijență medicală și malpraxis.

Obțineți o analiză gratuită a cazului pentru a afla mai multe despre următorii pași.