Panosteita și osteodistrofia hipertrofică

Panosteita și osteodistrofia hipertrofică (HOD) sunt amândouă boli metabolice ale oaselor la câinii tineri, în special la câinii de rasă mare cu creștere rapidă. Panosteita afectează diafizele (arborele) oaselor lungi ale puilor puțin mai în vârstă (aprox. 5-18 luni); în timp ce HOD afectează metafizele (regiunile evazate ale oaselor lungi) ale puilor mai tineri (aprox. 2-8 luni). Oasele lungi includ humerusul, radiusul, ulna, femurul și tibia; astfel, oricare/toate membrele pot fi afectate deodată sau intermitent. Etiologia/cauza acestor afecțiuni este necunoscută, dar ambele sunt, în general, autolimitate. Bărbații par să fie mai des afectați de HOD. Nu există o predispoziție sexuală raportată pentru panosteită. Principala plângere de prezentare și semnul clinic pentru panosteită sunt șchiopătarea (adesea șchiopătarea „picioarelor care se deplasează”) fără antecedente de leziuni și durere la palparea profundă a arborilor oaselor lungi afectate. De obicei, acești pui mănâncă și beau în continuare, sunt relativ activi și sănătoși din punct de vedere sistemic. Pe de altă parte, puii HOD prezintă, de obicei, reticență la mișcare, apetit scăzut/absent și febră. La examinarea fizică se constată de obicei umflături dureroase în jurul regiunilor metafizare. Temperatura corpului poate fi foarte ridicată, chiar până la 106 grade F.

Diagnosticul oricăreia dintre aceste boli se bazează în mare parte pe vârstă, rasă și pe constatările examenului fizic. Pot fi prezente modificări nespecifice ale analizelor de sânge care indică turnover-ul osos și inflamația. Constatările radiografice/radiografice tind să fie mai specifice.

În cazul panosteitei, cavitatea medulară/cavitatea măduvei osoase în josul axei osului tinde să aibă un aspect mai opac și mai pestriț decât în mod normal, iar cortexul poate fi îngroșat. Pe măsură ce boala își urmează cursul, aceste modificări radiografice se rezolvă de obicei. În cazul HOD, există adesea o linie/bandă radiolucentă (întunecată) la nivelul metafizei osului, adiacentă plăcii de creștere cartilaginoase, și o tumefacție a țesuturilor moi. Pe măsură ce procesul HOD progresează, un guler aspru de os nou devine evident la nivelul metafizei. După câteva luni, aceste modificări se pot rezolva sau pot dispărea complet, dar o anumită îngroșare reziduală poate rămâne pe termen nedefinit.

Tratamentul panosteitei și al HOD este de susținere și simptomatic. Medicamentele pentru durere și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt esențiale. Este posibil ca puii cu HOD să trebuiască să fie spitalizați pentru fluide intravenoase, alte tratamente pentru scăderea temperaturii corporale, suplimentarea cu electroliți și un control mai agresiv al durerii. Nu există un tratament definitiv pentru niciunul dintre aceste procese de boală. Noi îi sprijinim în perioada cea mai grea, permițând în același timp ca procesul să își urmeze cursul. Prognosticul general pentru panosteită și HOD este bun, cu o recuperare completă tipică. Cu toate acestea, HOD are un prognostic relativ mai rău, din cauza semnelor sistemice de boală și a disconfortului sever.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.