Pierderea vederii: cauze și tratamente

Cauzele pierderii vederii la un ochi

Presiune arterială sistemică anormală, foarte ridicată

Aceasta poate duce la creșterea presiunii în ochi și poate cauza interferențe cu vederea corectă. Tensiunea arterială ridicată poate duce la accident vascular cerebral (AVC), care este blocarea sau ruperea unei artere din interiorul creierului care provoacă slăbiciune și pierderea capacității de folosință într-o parte a corpului, inclusiv la nivelul ochiului.

Presiune arterială anormal de scăzută în interiorul ochiului

Presiunea arterială scăzută în interiorul ochiului poate duce la următoarele fenomene, precum și la pierderea vederii.

• „Accident vascular cerebral la nivelul ochiului”: Un „accident vascular cerebral ocular” înseamnă că există un flux sanguin prea mic către țesuturile oculare. Acest lucru va duce, în cele din urmă, la moartea țesuturilor și la pierderea permanentă a vederii. Tensiunea arterială anormal de scăzută poate fi cauzată de un medicament antihipertensiv care este prea puternic și face ca tensiunea arterială să scadă prea mult, în special în timpul somnului, astfel încât persoana se trezește cu pierderea vederii la un ochi. Viagra poate fi, de asemenea, un risc pentru acest lucru, deoarece poate scădea tensiunea arterială.
• Spasm al vaselor de sânge: Un spasm al vaselor de sânge taie cea mai mare parte a alimentării cu sânge a ochiului și face ca presiunea din interiorul ochiului să scadă. Acest lucru provoacă atacuri scurte de încețoșare și întunecare a câmpului vizual, uneori cu pete albe în el. Acest lucru durează de obicei mai puțin de o oră și apoi vederea revine la normal. Poate lovi la fiecare câteva luni și, de obicei, afectează același ochi de fiecare dată.

Leziuni

Leziunile la nivelul ochiului pot duce la pierderea vederii.

• Traumatismul direct al ochiului în sine: Aceasta va duce la pierderea vederii. Pierderea vederii va rezulta, de asemenea, din traumatismele suferite de structurile și țesuturile osoase înconjurătoare, cu leziuni și distrugeri rezultate care interferează cu vederea. Un corp străin poate fi sau nu implicat.
• Traumatismul capului: Pierderea vederii poate apărea după orice traumatism cranian, din cauza deteriorării nervilor care merg de la creier la ochi. Acest lucru se poate întâmpla cu un traumatism cranian închis sau după un traumatism cranio-cerebral.

Boli

Boli ale ochilor pot duce la pierderea vederii, cum ar fi următoarele.

• Cataracte: Acestea sunt legate de îmbătrânire și pot afecta un ochi mai mult decât celălalt.
• Durerile de cap cu migrene: Acestea pot provoca întreruperea vederii la unul sau ambii ochi în timpul „aurei” care precede durerea de cap propriu-zisă. Aproximativ 25 până la 30 la sută dintre persoanele cu migrene experimentează acest simptom.
• Boala neurologică: Aceasta poate întrerupe calea dintre creier și ochi și poate provoca orbire temporară la unul sau ambii ochi.
• Boli autoimune: Acestea determină organismul să își atace propriile țesuturi, creând o inflamație generalizată și alte perturbări ale funcției normale.
• Bătăi neregulate ale inimii și alte anomalii cardiace: Acestea vor interfera cu circulația normală și fluxul sanguin.
• O tumoră cerebrală: Aceasta poate provoca presiune și perturbări asupra nervilor și căilor de circulație.

Această listă nu constituie un sfat medical și este posibil să nu reprezinte cu exactitate ceea ce aveți.

Glaucom acut cu unghi închis

Glaucomul acut cu unghi închis se mai numește și glaucom cu unghi închis sau glaucom cu unghi îngust. „Acut” înseamnă că începe brusc și fără avertisment.

„Glaucom” înseamnă că presiunea lichidului din interiorul unuia sau ambilor ochi este prea mare. „Cu unghi închis” înseamnă că irisul – banda circulară de culoare din ochi – nu se dilată deschis corespunzător și blochează mecanismul natural de drenaj din interiorul ochiului. Lichidul se acumulează și face ca presiunea să crească.

Cauza exactă a oricărui glaucom nu este cunoscută. Poate fi o trăsătură moștenită.

Glaucomul acut cu unghi închis poate fi declanșat de o dilatare extremă a ochilor, ca atunci când se trece de la o lumină puternică la un întuneric total.

Simptomele includ dureri oculare bruște, dureri de cap, greață, vedere încețoșată și vederea unei aure asemănătoare unui curcubeu în jurul luminilor. Aceasta este o urgență medicală. Duceți pacientul la camera de urgență sau sunați la 9-1-1.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului și un examen oftalmologic amănunțit.

Tratamentul implică o intervenție chirurgicală pentru a corecta mecanismele de dilatare și drenaj ale ochilor, precum și picături pentru ochi pe bază de rețetă și medicamente orale.

Raritate: Rară

Simptome principale: dureri de cap, greață sau vărsături, modificări ale vederii, stare de rău severă, dureri oculare

Urgență: Camera de urgență a spitalului

Boala nervului optic

Această afecțiune, cunoscută oficial sub numele de neuropatie optică ischemică anterioară non-arteritică (NAION), se referă la pierderea fluxului sanguin la nivelul nervului optic (care este cablul de informații care leagă ochiul de creier). Această afecțiune cauzează, de obicei, pierderea bruscă a vederii la un ochi, fără durere.

Raritate: Ultra rară

Simptome principale: pierderea vederii, vedere încețoșată, durere oculară

Simptome care apar întotdeauna în cazul bolii nervului optic: pierderea vederii

Urgență: Camera de urgență a spitalului

Act vascular cerebral sau tia (atac ischemic tranzitoriu)

Actul ischemic tranzitoriu, sau AIT, este numit uneori „mini accident vascular cerebral” sau „accident vascular cerebral de avertizare”. Orice accident vascular cerebral înseamnă că circulația sângelui undeva în creier a fost blocată de un cheag.

Factori de risc includ fumatul, obezitatea și bolile cardiovasculare, deși oricine poate suferi un AIT.

Simptomele sunt „tranzitorii”, ceea ce înseamnă că apar și dispar în câteva minute, deoarece cheagul se dizolvă sau se deplasează de unul singur. Simptomele accidentului vascular cerebral includ slăbiciune, amorțeală și paralizie pe o parte a feței și/sau a corpului; dificultăți de vorbire; vedere anormală; și dureri de cap bruște și severe.

Un AIT nu provoacă leziuni permanente, deoarece se termină rapid. Cu toate acestea, pacientul trebuie să primească tratament, deoarece un AIT este un avertisment că este posibil să se producă un accident vascular cerebral mai dăunător. Duceți pacientul la camera de urgență sau sunați la 9-1-1.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului; examinare fizică; tomografie computerizată sau RMN; și electrocardiogramă.

Tratamentul include medicamente anticoagulante pentru a preveni formarea altor cheaguri. De asemenea, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală pentru a curăța unele artere.

Raritate: Comună

Simptomele principale: amețeli, amorțeală la nivelul picioarelor, amorțeală la nivelul brațelor, dureri de cap noi, rigiditate a gâtului

Simptome care nu apar niciodată în cazul accidentului vascular cerebral sau al tia (atac ischemic tranzitoriu): slăbiciune bilaterală

Urgență: Serviciul medical de urgență

Disecția arterei carotide

Disecția arterei carotide este o ruptură a unui strat din peretele unui vas de sânge numit arteră carotidă, una dintre cele două astfel de artere care se găsesc în gât. Pereții vaselor de sânge au în mod normal trei straturi, iar o ruptură în oricare dintre acestea poate permite sângelui să curgă în rezultat…

Granulomatoza lui Wegener

Granulomatoza lui Wegener, redenumită mai recent granulomatoză cu poliangeită, este o afecțiune în care un sistem imunitar dereglementat provoacă o inflamație generalizată a vaselor de sânge mici din tot corpul. Acest lucru are ca rezultat un flux sanguin mai lent sau afectat la nivelul nasului, sinusurilor, gâtului, plămânilor și rinichilor.

Simptomele pot fi extinse și pot afecta diverse părți ale corpului, cum ar fi ochii și urechile sau sistemul respirator, dar de obicei încep mai general cu febră, oboseală, pierderea poftei de mâncare și scădere în greutate. Cu tratament, este posibilă o recuperare completă; cu toate acestea, această afecțiune poate fi fatală.

Tratamentele includ medicamente imunosupresoare pentru a controla boala pe termen scurt și lung.

Raritate: Ultra rară

Simptome principale: oboseală, pierderea poftei de mâncare, dureri articulare, dificultăți de respirație, febră

Urgență: Medic primar

Retinopatie diabetică

Retinopatia diabetică este o afecțiune în care retina se deteriorează la persoanele cu diabet. Printre factorii de risc pentru dezvoltarea retinopatiei diabetice se numără glicemia ridicată, tensiunea arterială ridicată, niveluri anormale de colesterol, factori genetici, efectuarea unei operații de cataractă, pubertatea,…

Dezlipirea de retină

Retina este un strat de țesut din ochi. Atunci când retina se detașează, poziția sa normală este perturbată, cauzând modificări ale vederii.

Raritate: Rară

Simptome principale: pete plutitoare în viziune, lumini intermitente în viziune

Simptome care apar întotdeauna cu dezlipirea de retină: pete plutitoare în viziune

Simptome care nu apar niciodată cu dezlipirea de retină: durere oculară, roșeață oculară, mâncărime oculară, lăcrimare la ambii ochi

Urgență: Urgența spitalului

Migrenă nouă

Migrenă nouă, sau de debut nou, înseamnă că persoana nu a mai avut niciodată o migrenă. O migrenă este o durere de cap unilaterală care provoacă o durere intensă și pulsații din cauza dilatării vaselor de sânge din creier.

Motivul exact al migrenei cu debut nou nu este cunoscut, dar se studiază o serie de cauze:

• Sarcina.
• Suplimentele cu izoflavone de soia, în special la bărbați.
• Utilizarea și suprasolicitarea anumitor medicamente.
• Lovitură traumatică la cap.
• Angiom, care este un grup de vase de sânge dilatate în creier.
• O complicație a unei intervenții chirurgicale pentru unele afecțiuni cardiace.

Cine are o durere de cap bruscă și severă ar trebui să fie consultat de un furnizor de servicii medicale, astfel încât să poată fi exclusă o cauză mai gravă. Un atac ischemic tranzitoriu, cunoscut și sub numele de AIT sau miniaccident vascular cerebral, poate avea simptome similare cu o migrenă, dar este mult mai grav.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului, examinarea fizică și imagistica, cum ar fi o tomografie computerizată.

Tratamentul pentru migrenă variază în funcție de individ. Se pot recomanda modificări ale stilului de viață și există o serie de medicamente care pot fi încercate.

Raritate: Comună

Simptomele principale: cefalee nouă, oboseală, greață, cefalee ușoară, cefalee care se agravează atunci când capul se mișcă

Simptome care apar întotdeauna cu o migrenă nouă: cefalee nouă

Simptome care nu apar niciodată cu o migrenă nouă: febră, diaree, tuse productivă, cefalee rezultată în urma unui traumatism cranian

Urgență: Autotratament

Arterita cu celule gigantice

Arterita cu celule gigantice este o afecțiune care determină inflamarea arterelor de la nivelul scalpului, gâtului și brațelor. Aceasta îngustează arterele, ceea ce împiedică sângele să circule bine.

Raritate: Rară

Simptome principale: oboseală, dureri articulare, dureri de cap noi, febră, dureri musculare

Urgență: Medic primar

.