Ce este plasarea rezervorului Ommaya?
Un rezervor Ommaya este o cupolă sintetică care este plasată chirurgical sub scalp și atașată la un cateter care este introdus în creier. Cateterul este direcționat într-un ventricul, care este un spațiu deschis din creier în care curge lichidul cefalorahidian. Lichidul cefalorahidian circulă în jurul creierului și al măduvei spinării. Scopul rezervorului Ommaya este de a colecta eșantioane de lichid cefalorahidian care pot fi apoi testate pentru a detecta prezența unei infecții sau a unor celule canceroase și de a administra medicamente, cum ar fi antibiotice sau medicamente de chimioterapie, direct în lichidul cefalorahidian.
Rezervorul Ommaya poate fi o metodă deosebit de eficientă de tratament pentru anumite tipuri de cancer cerebral. Acesta administrează chimioterapia direct în lichidul cefalorahidian pentru a ataca celulele maligne din zonă. Acest lucru permite ca medicamentul să ocolească bariera hemato-encefalică – un sistem de vase de sânge care înconjoară creierul pentru a împiedica substanțele străine să pătrundă în țesutul cerebral. Din cauza eficienței barierei hemato-encefalice, în mod tradițional a fost foarte dificil să se administreze cu succes chimioterapia pentru a trata complet unele forme de cancer cerebral.
Procedura de plasare a rezervorului Ommaya
Această procedură se realizează cu pacientul sub anestezie generală. Capul pacientului este poziționat corespunzător, apoi se rade o mică zonă a scalpului. Dr. Lipani va face o incizie mică, rotunjită și va introduce rezervorul Ommaya în siguranță între oasele craniului și scalp. Cateterul este ghidat cu grijă prin cap până când ajunge la un ventricul din creier. Odată ce rezervorul și cateterul au fost plasate corect, chirurgul va închide incizia scalpului folosind suturi sau capse. Procedura de plasare durează de obicei o oră.
Recuperarea după plasarea rezervorului Ommaya
O procedură de plasare a unui rezervor Ommaya necesită, în general, o ședere în spital de o noapte pentru a se asigura că cateterul este poziționat corect și că incizia începe să se vindece bine. Suturile sau capsele din scalp sunt îndepărtate la aproximativ 10 până la 14 zile după operație. O mică umflătură va rămâne la locul tratamentului, dar activitățile normale pot fi reluate de îndată ce incizia este complet vindecată.
Riscurile plasării rezervorului Ommaya
Plasarea unui rezervor Ommaya este o procedură chirurgicală și toate intervențiile chirurgicale comportă o anumită formă de risc. Complicațiile care sunt asociate cu această procedură includ sângerări, infecții sau, foarte rar, afectare neurologică. În anumite cazuri, este posibil ca rezervorul să nu colecteze ușor lichidul. În cazul în care se suspectează o problemă de plasare, se va efectua o scanare RMN pentru a obține o vedere clară a rezervorului Ommaya. Dacă se constată că rezervorul sau cateterul nu este la locul lui, poate fi necesară o procedură de urmărire pentru a-l repoziționa.
Tratamentele rezervorului Ommaya
Când este necesar un tratament, se va aplica pe piele un detergent antibacterian. Dr. Lipani va introduce un mic ac în rezervorul Ommaya. În acel moment, poate fi retras lichidul sau poate fi administrat un medicament. De îndată ce procesul este finalizat, acul este îndepărtat și locul este acoperit cu un bandaj. Rezervorul Ommaya este pompat de mai multe ori cu o presiune ușoară pentru a deplasa lichidul cefalorahidian sau medicamentele de-a lungul tubulaturii cateterului.
Efectele secundare sunt frecvente după un tratament cu rezervorul Ommaya. Pacienții pot avea dureri la introducerea acului sau dureri de cap, greață sau vărsături după aceea. Permiterea pacientului să se întindă pentru o perioadă de odihnă după o sesiune de tratament poate fi utilă. Once any side effects subside, the patient is free to participate in all normal activities.
” View Our Cranial Conditions Section
” View Our Cranial Procedures Section