Probleme medicale

Analiză de sânge: Tabloul funcției hepatice (ficat)

(Analiză de sânge: Hepatic (Liver) Function Panel)

Ce este

Testele funcției hepatice sunt un grup de teste utilizate pentru a evalua leziunile hepatice, infecțiile și inflamațiile.

Ficatul are funcții importante: stochează energia din alimente, produce proteine și ajută la eliminarea toxinelor. Ficatul produce, de asemenea, bilă, un lichid care ajută la digestie.

De ce se face

Testele funcției hepatice îi ajută pe medici să determine dacă ficatul este afectat. Dacă copilul dumneavoastră are simptome de boală hepatică – inclusiv icter (piele sau ochi gălbui), urină închisă la culoare, greață, vărsături sau umflături abdominale – este posibil să i se facă aceste teste. Ele pot fi efectuate, de asemenea, pentru a diagnostica infecțiile virale (cum ar fi hepatita sau mononucleoza) sau pentru a monitoriza efectele anumitor medicamente care pot avea efecte secundare asupra ficatului.

Testele funcției hepatice evaluează următoarele:

• Alanina aminotransferaza (ALT). Această enzimă, care se găsește în ficat, joacă un rol în metabolism (procesul care transformă alimentele în energie). În cazul în care ficatul este afectat, ALT este eliberat în sânge. Nivelurile ALT sunt deosebit de ridicate atunci când este prezentă hepatita acută.
• Fosfataza alcalină (ALP). Această enzimă se găsește în ficat, oase, intestine, rinichi și alte organe. Atât copiii, cât și adolescenții au niveluri mai ridicate de ALP decât adulții, chiar și atunci când sunt sănătoși, din cauza creșterii osoase. Dar nivelurile de ALP pot crește, de asemenea, ca urmare a infecțiilor virale, a bolilor de ficat și a canalelor biliare blocate.
• Aspartat aminotransferaza (AST). Această enzimă, care joacă un rol în procesarea proteinelor, este prezentă în ficat, inimă, mușchi și rinichi. Atunci când ficatul este rănit sau inflamat, nivelurile AST din sânge sunt adesea ridicate.
• Bilirubina totală și bilirubina directă. Bilirubina este un produs secundar al descompunerii celulelor roșii din sânge. Acesta trece de obicei prin ficat și este eliminat din organism. Dar dacă acest lucru nu se întâmplă, din cauza unei boli de ficat, nivelul de bilirubină din sânge crește adesea și pielea devine galbenă (icter). Testele de bilirubină pot fi totale (măsurând nivelul întregii bilirubine din sânge) sau directe (măsurând doar bilirubina care a fost procesată de ficat și, ca urmare, s-a legat de alte substanțe chimice).
• Albumina și proteinele totale. Proteinele sunt necesare pentru a forma și a menține mușchii, oasele, sângele și țesutul organelor. Uneori, atunci când există o problemă cu ficatul, acesta nu poate produce proteine și, prin urmare, nivelul proteinelor scade. Testele funcției hepatice măsoară în mod specific albumina (cea mai importantă proteină din sânge produsă de ficat) și cantitatea totală a tuturor tipurilor de proteine din sânge.

Pregătire

În timp ce testele funcției hepatice pot fi efectuate fără nicio pregătire, rezultatele vor fi mai precise dacă se ține post. Este posibil ca copilul dumneavoastră să trebuiască să nu mai mănânce și să bea timp de 10-12 ore înainte de testul de sânge. De asemenea, trebuie să îi spuneți medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră ia medicamente, deoarece anumite medicamente pot afecta rezultatele.

În ziua testului, va fi mai ușor pentru personalul de recoltare a sângelui dacă copilul dumneavoastră poartă o cămașă cu mânecă scurtă.

Procedura

Un profesionist va extrage de obicei sânge dintr-o venă. În cazul sugarilor, sângele poate fi obținut printr-o mică puncție în călcâi cu un ac mic (lănțișor). În cazul în care sângele este prelevat dintr-o venă, suprafața pielii este curățată cu un antiseptic și o bandă elastică (garou) este plasată în jurul brațului pentru a aplica presiune și a face ca venele să se umfle cu sânge. Apoi se introduce un ac în venă (de obicei la nivelul cotului, pe partea interioară a brațului, sau pe dosul mâinii), iar sângele este extras și colectat într-o fiolă sau seringă.

După procedură, banda elastică este îndepărtată. Odată ce sângele a fost colectat, acul este îndepărtat și zona este acoperită cu vată sau cu un bandaj pentru a opri sângerarea. Recoltarea sângelui pentru acest test durează doar câteva minute.





Ce să vă așteptați

Cei două metode de recoltare a sângelui (călcâi sau venă) provoacă doar un disconfort temporar și tot ce simțiți este o înțepătură. După recoltare, se poate forma o mică vânătaie, care va dispărea în aproximativ o zi.

Obținerea rezultatelor

Eșantionul de sânge este procesat de un aparat. Unele rezultate ale testelor funcției hepatice vor fi disponibile în câteva minute în cazuri de urgență, dar, în general, toate rezultatele testelor vor fi gata în câteva ore sau a doua zi.

Dacă vreunul dintre rezultate pare să indice o afecțiune hepatică sau o boală a ficatului, pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina cauza problemei și modul de tratare a acesteia.

Riscuri

Testele funcției hepatice sunt considerate o procedură sigură. Cu toate acestea, ca și în cazul multor alte teste, unele probleme, cum ar fi următoarele, sunt posibile în cazul prelevărilor de sânge:

• fală sau amețeli
• hematom (o colecție de sânge sub piele care provoacă o vânătaie sau o umflătură)
• durere din cauza puncțiilor pentru a găsi vena.

Ajutorarea copilului dumneavoastră

Prelevările de sânge sunt relativ nedureroase. Cu toate acestea, mulți copii se tem de ace. Explicarea procedurii în cuvinte pe care copilul dvs. le poate înțelege va ajuta la atenuarea unei părți a fricii.

Lăsați copilul dvs. să adreseze practicianului orice întrebare pe care o poate avea. Spuneți-i copilului dumneavoastră să încerce să se relaxeze și să rămână nemișcat în timpul procedurii, deoarece încordarea mușchilor sau mișcarea va face ca extracția să fie mai dificilă și mai dureroasă. De asemenea, poate fi de ajutor dacă copilul dumneavoastră nu se uită atunci când acul este introdus în piele.

Dacă aveți întrebări

Dacă aveți întrebări despre testele funcției hepatice, discutați cu medicul dumneavoastră. De asemenea, puteți vorbi cu tehnicianul înainte de procedură.

Revizuit de: Yamini Durani, MD
Data recenziei: august 2014

Data recenziei de către.