Respirația zgomotoasă la câini

Stertor și stridor la câini

Sunetele de respirație neobișnuit de puternice sunt adesea rezultatul trecerii aerului prin pasaje anormal de înguste, întâlnind rezistență la fluxul de aer din cauza blocării parțiale a acestor regiuni. Originea poate fi în partea din spate a gâtului (nazofaringe), în gât (faringe), în cutia vocală (laringe) sau în trahee (trahee). Sunetele anormale de respirație de acest tip pot fi auzite fără a folosi un stetoscop.

Stertorul este o respirație zgomotoasă care apare în timpul inhalării. Este un sunet grav, de tip sforăit, care apare, de obicei, din cauza vibrației fluidelor sau a vibrației țesuturilor care sunt relaxate sau flasce. De obicei, apare din cauza blocării căilor respiratorii în gât (faringe).

Stridorul este o respirație ascuțită, zgomotoasă. Sunetele mai înalte rezultă atunci când țesuturile relativ rigide vibrează odată cu trecerea aerului. Apare adesea ca urmare a blocării parțiale sau complete a pasajelor nazale sau a laringelui (laringe), sau a colapsului părții superioare a traheei (cunoscut sub numele de colaps traheal cervical).

Tractul respirator superior sau căile respiratorii superioare include nasul, pasajele nazale, gâtul (faringe) și traheea (trahee).

Respirația zgomotoasă este frecventă la rasele de câini cu nasul scurt și fața plată (brahicefalice). Paralizia moștenită a cutiei vocale, cunoscută sub numele de paralizie laringiană, a fost identificată la Bouviers des Flandres, husky siberian, buldogi și dalmațieni.

Paralizia dobândită a cutiei vocale (paralizie laringiană) este mai frecventă la anumiți câini de rasă uriașă, cum ar fi St. Bernards și Newfoundlands, și la câinii de rasă mare, cum ar fi setteri irlandezi, labrador retriever și golden retriever, decât la alte rase.

Câinii afectați cu nasul scurt și fața plată cu paralizie moștenită a cutiei vocale au, de obicei, o vârstă mai mică de un an atunci când problemele de respirație sunt detectate pentru prima dată. Paralizia dobândită a cutiei vocale apare de obicei la câinii mai în vârstă. Paralizia ereditară a cutiei vocale are un raport de 3:1 între masculi și femele.

Simptome și tipuri

• Schimbare sau pierdere a vocii – incapacitatea de a lătra
• Obstrucția parțială a căilor respiratorii superioare produce o creștere a sunetelor din căile respiratorii înainte de a produce o schimbare evidentă a modelului de respirație
• În mod neobișnuit sunetele de respirație neobișnuit de puternice pot exista de mai mulți ani
• Sunetele de respirație pot fi auzite de la distanță fără utilizarea unui stetoscop
• Natura sunetelor variază de la sunete anormal de puternice la fâlfâieli evidente până la fâlfâieli de înaltăscârțâieli ascuțite, în funcție de gradul de îngustare a căilor respiratorii
• Se poate observa un efort respirator crescut; respirația este adesea însoțită de modificări corporale evidente (cum ar fi capul și gâtul extinse și respirația cu gura deschisă)

Cauze

• Condiție de respirație anormală a căilor respiratorii la animalele cu nasul scurt și fața plată (o afecțiune cunoscută sub numele de sindromul căilor respiratorii brahicefalice), caracterizată prin orice combinație a următoarelor condiții: nări îngustate (nări stenotice); palat moale prea lung; întoarcerea pe dos a unei porțiuni a cutiei vocale sau a laringelui (saculețe laringiene evertite), astfel încât spațiul de trecere a aerului prin laringe este redus; și colapsul cutiei vocale sau al laringelui (colaps laringian), și acumularea de lichid (edem) al cutiei vocale sau al laringelui
• Îngustarea părții din spate a nasului și a gâtului (stenoză nazofaringiană)
• Paralizie a cutiei vocale sau a laringelui (paralizie laringiană) – poate fi moștenită sau dobândită
• Tumori ai cutiei vocale sau ai laringelui – pot fi benigni sau maligni (cancer)
• Nodulare, leziuni inflamatorii ale cutiei vocale sau ale laringelui (laringită granulomatoasă)
• Reducerea diametrului lumenului traheei (trahee) în timpul respirației (colaps traheal)
• Îngustarea traheei (trahee; stenoză traheală)
• Tumori ai traheei (trahee)
• Corpuri străine în trahee (trahee) sau în alte părți ale căilor respiratorii
• Mase inflamatorii care se dezvoltă din urechea mijlocie sau trompa lui Eustachio (polipi nazofaringieni)
• Condiție cauzată de niveluri excesive de hormon de creștere, care duce la mărirea oaselor și a țesuturilor moi din organism (acromegalie)
• Sistem nervos și/sau disfuncție musculară
• Anestezie sau sedare – dacă există o anumită anatomie (cum ar fi un palat moale lung) care crește susceptibilitatea la anomalii, sunete puternice de respirație
• Anomalii sau tumori ale palatului moale (porțiunea moale a cerului gurii, situată între palatul dur și gât)
• Exces de țesut care căptușește gâtul (pliul mucoasei faringiene redundante)
• Tumor în partea din spate a gâtului (faringe)
• Acumulare de lichid (edem) sau inflamație a palatului, gâtului (faringe) și a laringelui (laringe) – secundară tusei, vărsăturilor sau regurgitării, fluxului de aer turbulent, infecției respiratorii superioare și sângerării
• Discuții (cum ar fi puroi, mucus și sânge) în lumenul căilor respiratorii – pot apărea brusc (acut) după operație; un animal normal și conștient le-ar elimina prin tuse sau le-ar înghiți

Factori de risc

• Temperatura ridicată a mediului înconjurător
• Febra
• Taxa metabolică ridicată – așa cum apare în cazul unor niveluri crescute de hormoni tiroidieni (hipertiroidism) sau în cazul unei infecții bacteriene generalizate (sepsis)
• Exercițiu
• Anxietate sau excitație
• Orice boală respiratorie sau cardiacă care crește mișcarea aerului în și din plămâni (ventilație)
• .
• Turbulența cauzată de creșterea fluxului de aer poate duce la umflături și poate agrava obstrucția căilor respiratorii
• Mâncare sau băutură

Diagnostic

Vă va trebui să furnizați un istoric complet al stării de sănătate a animalului dumneavoastră de companie care a condus la apariția simptomelor. Medicul veterinar va folosi un stetoscop pentru a asculta întreaga zonă de la faringe până la trahee. Dacă sunetul persistă atunci când animalul dumneavoastră de companie își deschide gura, o cauză nazală poate fi practic exclusă. Dacă sunetul apare doar în timpul expirației, este probabil ca cauza să fie îngustarea căilor respiratorii. Dacă sunetele anormale sunt mai puternice în timpul inspirației, acestea provin de la o altă boală decât cea din piept. Dacă ați observat o schimbare în vocea câinelui dumneavoastră, laringele este probabil locul anormal. Medicul veterinar va asculta sistematic cu stetoscopul deasupra nasului, faringelui, laringelui și traheei pentru a identifica punctul de intensitate maximă a oricărui sunet anormal și pentru a identifica faza de respirație în care acesta este cel mai evident. Este important să se identifice locul de unde provine sunetul anormal și să se caute cauze agravante.

Tehnicile de imagistică internă, cum ar fi radiografia și fluoroscopia, sunt importante pentru evaluarea sistemului cardiorespirator și pentru a exclude alte cauze sau cauze suplimentare ale dificultăților respiratorii. Astfel de afecțiuni se pot adăuga la o obstrucție subiacentă a căilor respiratorii superioare, determinând ca o afecțiune subclinică să devină clinică. Radiografiile capului și ale gâtului pot ajuta la identificarea țesuturilor moi anormale ale căilor respiratorii. O tomografie computerizată (CT) poate fi, de asemenea, utilizată pentru a oferi detalii anatomice suplimentare.

În unele cazuri, moștenirea fiziologică a câinelui dumneavoastră poate face diagnosticul mai evident, cum ar fi în cazul câinilor care sunt brahicefalici. În aceste situații, medicul veterinar va determina locația care este cel mai mult afectată de conformația câinelui dumneavoastră și va decide unde să meargă de acolo.

Tratament

Păstrați-vă câinele rece, liniștit și calm. Anxietatea, efortul și durerea pot duce la creșterea mișcării aerului în și din plămâni, ceea ce poate înrăutăți fluxul de aer. Nivelurile scăzute de oxigen în sânge și în țesuturi, precum și scăderea mișcării aerului în și din plămâni apar în cazul unui blocaj prelungit și sever al fluxului de aer; oxigenul suplimentar nu este întotdeauna esențial pentru susținerea pacienților cu colaps parțial al căilor respiratorii. În plus, monitorizați îndeaproape efectele sedativelor care au fost prescrise, deoarece sedativele sunt cunoscute pentru faptul că relaxează mușchii căilor respiratorii superioare și agravează blocajul fluxului aerian. Fiți pregătiți pentru tratamentul de urgență dacă apare obstrucția completă.

Un blocaj sau obstrucție extremă a căilor respiratorii poate necesita o intubație de urgență (adică trecerea unui tub endotraheal prin gură și în trahee pentru a permite oxigenului să ajungă la plămâni). Dacă obstrucția împiedică intubarea, o traheotomie de urgență (o deschidere chirurgicală în trahee ) sau trecerea unui cateter traheal pentru a administra oxigen) poate fi singurul mijloc disponibil pentru menținerea vieții. Cu toate acestea, un cateter traheal poate susține oxigenarea doar pentru scurt timp, în timp ce se caută o soluție mai permanentă. O intervenție chirurgicală poate fi necesară dacă o biopsie a indicat o masă în căile respiratorii.

Prevenție

Evitați exercițiile fizice intense, temperaturile ambientale ridicate și emoțiile extreme. Medicul veterinar vă va sfătui cu privire la nivelul corect de exerciții fizice pe care să îl încurajați la câinele dumneavoastră.

Viața și managementul

Rapiditatea și efortul respirator al câinelui dumneavoastră vor trebui monitorizate îndeaproape. Blocajul sau obstrucția completă ar putea apărea după ce un pacient aparent stabil este dus acasă sau dacă observarea continuă nu este fezabilă. Chiar și în cazul tratamentului chirurgical, un anumit grad de obstrucție poate rămâne timp de 7 până la 10 zile din cauza umflăturii postoperatorii. Va trebui să aveți grijă în această perioadă pentru a vă proteja câinele de complicații datorate respirației îngreunate.

După operație, câinele dumneavoastră se poate simți dureros și va avea nevoie de odihnă adecvată într-un loc liniștit, departe de alte animale de companie și de copiii activi. Ați putea lua în considerare odihna în cușcă pentru o perioadă scurtă de timp, până când câinele dvs. se poate mișca din nou în siguranță, fără suprasolicitare. Medicul veterinar vă va prescrie, de asemenea, un tratament scurt cu analgezice până când câinele dumneavoastră se va fi recuperat complet, împreună cu un tratament ușor cu antibiotice, pentru a împiedica orice bacterie oportunistă să vă atace câinele. Medicamentele vor trebui să fie administrate exact conform instrucțiunilor, la doza și frecvența corespunzătoare. Rețineți că dozarea excesivă a analgezicelor este una dintre cele mai ușor de prevenit cauze de deces la animalele de casă.

.