Context: Un studiu de neuroimagistică longitudinală pe mai multe valuri într-o cohortă de supraviețuitori direcți ai dezastrului de la metroul sud-coreean, dintre care majoritatea și-au revenit din tulburarea de stres posttraumatic la 5 ani după traumă, a oferit o oportunitate unică de a investiga corelațiile cerebrale ale recuperării după o traumă psihologică severă.
Obiective: Să investigăm mobilizarea creierului specifică regiunii în timpul recuperării cu succes de la tulburarea de stres posttraumatic prin evaluarea grosimii corticale de mai multe ori de la începutul după traumă până la recuperare și să examinăm dacă un polimorfism al genei factorului neurotrofic derivat din creier a fost asociat cu această mobilizare a creierului.
Design: Studiu caz-control de urmărire pe cinci ani, efectuat în perioada 2003-2007.
Setare: Universitatea și Spitalul Național din Seul.
Participanți: Treizeci de supraviețuitori traumatizați psihologic ai dezastrului și 36 de membri ai grupului de control de vârstă și sex egal, recrutați din registrul dezastrului și, respectiv, din comunitatea locală, care au contribuit cu 156 de imagini de rezonanță magnetică cerebrală de înaltă rezoluție în timpul a 3 valuri de evaluări.
Măsuri principale de rezultat: Grosimea corticală cerebrală măsurată în imagini de rezonanță magnetică anatomică de înaltă rezoluție folosind un instrument validat de analiză a grosimii corticale și modificările sale prospective de la începutul perioadei de după traumă până la recuperare la persoanele expuse la traume și la persoanele de control.
Rezultate: Indivizii expuși la traume au avut o grosime mai mare a cortexului prefrontal prefrontal dorsolateral (DLPFC) la 1,42 ani după traumă (DLPFC drept, 5,4%; cortexul frontal superior stâng, 5,8%; și cortexul frontal inferior stâng, 5,3% ) în raport cu controalele. Grosimile s-au normalizat treptat în timp în timpul recuperării. Am găsit o tendință liniară pozitivă, indivizii expuși la traume cu un genotip de valină / valină având cea mai mare grosime corticală DLPFC, urmată de cei cu un genotip de metionină și controale (P < .001 pentru tendință). O grosime mai mare a DLPFC a fost asociată cu reduceri mai mari ale simptomelor tulburării de stres posttraumatic și cu o recuperare mai bună.
Concluzie: Regiunea DLPFC ar putea juca un rol important în recuperarea psihologică după un eveniment traumatic sever la om.