Sulfat de morfină lichid (Roxanol®)

Cum se administrează Sulfatul de morfină lichid oral

Acesta este un preparat lichid de morfină care se găsește în diferite concentrații. Această formă de morfină se administrează cu sau fără alimente, fie la nevoie pentru durere, fie ca medicație programată în mod regulat, decisă de furnizorul dumneavoastră de îngrijire. Acest medicament se prezintă sub formă de doză pe volum (miligrame pe mililitru). Un medic va prescrie adesea o doză în miligrame de luat, așa că asigurați-vă că farmacistul v-a precizat foarte clar cât de mult volum (mililitri) trebuie să beți la un moment dat pentru a obține o anumită doză. Medicamentul va începe să acționeze pentru ameliorarea durerii în 15 până la 30 de minute și își atinge efectul maxim în 1 oră. Acesta va continua să acționeze timp de 2 până la 4 ore. Această formă de morfină este utilizată pentru a trata durerea de pătrundere la pacienții cu cancer care au primit opioide în mod regulat pentru a-și trata durerea de bază.

Acest medicament poate provoca amețeli, somnolență și confuzie. Nu trebuie să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje în timp ce luați acest medicament până când nu știți cum vă va afecta.

Acest medicament poate interacționa cu alte medicamente care deprimă sistemul nervos central, cum ar fi barbituatele (inclusiv fenobarbitalul), tranchilizantele (inclusiv Haldol®, Librium® și Xanax®), alte narcotice, IMAO, cimitedina și anestezicul general. Asigurați-vă că îi spuneți furnizorului dumneavoastră de asistență medicală despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați.

NU împărțiți acest medicament și NU îl dați altcuiva, deoarece pot apărea probleme respiratorii severe și moartea.

Stocare și manipulare

Stocați acest medicament la temperatura camerei în ambalajul original. Din cauza riscului de deturnare (altcineva care vă ia narcoticele pentru a obține o stare de înălțime, mai degrabă decât pentru ameliorarea simptomelor), poate doriți să luați în considerare păstrarea medicamentelor într-o cutie cu lacăt sau în alt loc sigur. Țineți acest medicament departe de copiii și animalele de companie.

Pentru a preveni ca cineva să ia accidental acest medicament, acesta trebuie eliminat atunci când nu mai este necesar prin intermediul unui program de preluare a medicamentelor sau prin lăsarea lor la un colector autorizat de DEA. Pentru locațiile din apropierea dumneavoastră, consultați www.dea.org. Adresați-vă farmacistului dumneavoastră sau echipei de îngrijire pentru asistență în eliminarea medicamentelor nefolosite. Dacă nu puteți utiliza aceste opțiuni, puteți arunca aceste medicamente în chiuvetă sau în toaletă de îndată ce nu mai sunt necesare.

De unde pot obține acest medicament?

Sulfat de morfină formulă lichidă orală este disponibil prin intermediul farmaciei cu amănuntul / prin comandă prin poștă. Echipa dumneavoastră oncologică va colabora cu planul dumneavoastră de medicamente pe bază de prescripție medicală pentru a identifica o farmacie de vânzare cu amănuntul/de comandă prin poștă din rețea pentru distribuirea medicamentelor. Livrarea prin comandă prin poștă trebuie să fie livrată manual și semnată. Acest medicament nu poate fi „apelat” sau prescris electronic la farmacia dvs. locală; trebuie să furnizați rețeta originală farmacistului. Multe farmacii nu păstrează acest medicament în stoc, dar îl vor comanda pentru dumneavoastră. Este posibil să existe o întârziere în ceea ce privește disponibilitatea, așa că planificați în consecință reumplerea rețetei.

Informații privind asigurarea

Acest medicament poate fi acoperit în cadrul planului dumneavoastră de medicamente pe bază de prescripție medicală. Asistența pacientului poate fi disponibilă pentru persoanele care se califică și care nu au asigurare pentru medicamente pe bază de prescripție medicală. Cardurile de coplată, care reduc responsabilitatea de coplată a pacientului pentru pacienții eligibili asigurați în mod comercial (fără sponsorizare guvernamentală), sunt, de asemenea, oferite de către producător. Compania dumneavoastră de asigurări vă poate solicita să utilizați alte medicamente pentru durere înainte de a autoriza o rețetă pentru acest medicament. Acest lucru se numește terapie etapizată. Din cauza riscului de deturnare și utilizare abuzivă, cantitatea de medicament pe care o primiți poate fi limitată la o rezervă de 2 săptămâni sau 1 lună.

Efecte secundare posibile ale sulfatului de morfină

Există o serie de lucruri pe care le puteți face pentru a gestiona efectele secundare ale sulfatului de morfină (lichid oral). Discutați cu echipa dumneavoastră de îngrijire despre aceste recomandări. Aceștia vă pot ajuta să decideți ce va funcționa cel mai bine pentru dumneavoastră. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente sau importante efecte secundare:

Constipație cauzată de medicamentele pentru durere

Constipația este un efect secundar foarte frecvent al medicamentelor pentru durere, care continuă atâta timp cât luați medicamentele. Acest efect secundar poate fi adesea gestionat bine cu următoarele măsuri preventive:

• Băutura a 8-10 pahare de apă pe zi. Lichidele calde sau fierbinți pot fi de ajutor.
• Creșterea activității fizice atunci când este posibil.
• Încercarea unei mișcări intestinale la aceeași oră în fiecare zi.
• Mâncarea multor fructe și legume.
  • Cele patru uncii de suc de prune uscate sau 3-4 prune uscate/pune uscate pot ajuta la promovarea mișcărilor intestinale.
  • Cu toate acestea, alimentele bogate în fibre (ex. fulgi de tărâțe, cereale bogate în fibre) și suplimentele de fibre (cum ar fi Metamucil) pot, de fapt, să înrăutățească constipația cauzată de analgezice și ar trebui evitate.

Echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate recomanda un regim intestinal, folosind înmuiere a scaunelor și/sau laxative, pentru a preveni sau trata constipația. Înmuitorii de scaun (cum ar fi docusat de sodiu sau Colace) acționează prin aducerea de apă în scaun, făcându-l mai moale și mai ușor de eliminat. Un stimulent sau laxativ [cum ar fi Dulcolax (bisacodil) sau Senakot (senna)] acționează prin stimularea mișcărilor scaunului prin intestin. Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda Miralax (Polyethylene glycol 3350), care este un laxativ osmotic. Acesta acționează prin faptul că determină reținerea apei în scaun, înmuind scaunul astfel încât acesta să fie mai ușor de eliminat. Aceste medicamente pot fi luate împreună. Constipația netratată poate duce la un blocaj intestinal, așa că asigurați-vă că vă anunțați echipa medicală dacă nu aveți scaun timp de 3 sau mai multe zile.

Somnolență (Somnolență)

Simțirea de somnolență, somnolență sau amețeală poate însoți utilizarea analgezicelor opioide. Unii oameni pur și simplu nu se „simt ca ei înșiși” cu aceste medicamente. Evitați să conduceți vehicule sau orice alte sarcini potențial periculoase care necesită concentrare și un cap limpede până când vă simțiți din nou normal. Evitați alcoolul sau alte sedative în timpul utilizării acestor medicamente, cu excepția cazului în care acestea sunt prescrise în mod specific de către echipa dumneavoastră de îngrijire. Majoritatea oamenilor vor începe să se simtă ca ei înșiși după câteva zile de la administrarea medicamentelor. Dacă după câteva zile continuați să vă simțiți „ieșit din fire”, discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre ajustarea dozelor.

Respirație încetinită sau tensiune arterială scăzută

Este posibil să aveți tensiune arterială scăzută sau respirație încetinită în timp ce luați un analgezic opioid. Acest lucru apare de obicei doar atunci când doza de medicament este prea mare sau este crescută prea repede. Acest lucru se întâmplă rareori la pacienții care iau medicamente opioide de mult timp.

Aceste reacții adverse pot rezulta, de asemenea, în urma unui supradozaj de opioide. Dacă bănuiți că dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți a luat o supradoză de opioide, sunați imediat la 911. Dacă vă simțiți extrem de obosit, amețit, amețit, transpirat, cu greață sau cu dificultăți de respirație, trebuie să consultați imediat un medic. Uneori, pacienții care au luat prea multe medicamente opioide vor fi atât de somnoroși încât nu pot fi treziți sau treziți. Aceste efecte secundare sunt situații de urgență. Dacă apare oricare dintre aceste simptome, trebuie să solicitați asistență medicală de urgență.

Preocupări legate de dependență, toleranță și adicție

Multe persoane cărora li se prescriu analgezice opioide sunt îngrijorate că ar putea deveni dependente de aceste medicamente. Această teamă provine din faptul că medicamentele opioide pot provoca euforie și plăcere atunci când sunt folosite de persoane care nu au dureri. Cu toate acestea, atunci când aceste medicamente sunt folosite pentru a trata durerea fizică, este puțin probabil ca pacienții să devină dependenți de ele. Dependența este o nevoie psihologică de medicament care afectează foarte rar persoanele care iau opioide pentru controlul durerii. Persoanele dependente de opioide le folosesc cu scopul de a se „droga”. Aceste persoane tânjesc, de asemenea, după opioide, nu au control asupra utilizării lor și vor continua să folosească opioide în ciuda faptului că știu că acestea le fac rău. Persoanele care se confruntă cu durerea folosesc opioidele pentru a-și ameliora durerea.

O persoană care ia opioide pe termen lung poate înceta să mai obțină o ameliorare adecvată a durerii după ce a luat aceste medicamente pentru o perioadă de timp. Acest fenomen se numește toleranță. Pe măsură ce pacienții dezvoltă toleranță, ei vor avea nevoie de doze mai mari pentru a obține o bună ameliorare a durerii. Toleranța este un aspect complet normal al administrării de medicamente opioide pentru durere și nu trebuie să vă faceți griji. Scopul utilizării acestor medicamente este de a menține durerea bine controlată, iar dozele exacte de care are nevoie un pacient nu sunt importante atâta timp cât acesta poate fi menținut confortabil. Dacă credeți că trebuie să schimbați doza, colaborați cu echipa dumneavoastră medicală pentru a găsi doza potrivită pentru a vă face să vă simțiți confortabil. Nu încercați să schimbați doza de unul singur, deoarece acest lucru poate provoca efecte secundare nedorite.

Pe măsură ce o persoană ia doze regulate de opioide, chiar și pentru doar o săptămână, organismul său va începe să se adapteze la medicamente. Acest lucru determină toleranță, dar poate provoca și dependență. Dependența înseamnă că organismul „se obișnuiește” cu opioidele. Dependența NU este egală cu dependența. Dependența este un fenomen natural, fizic, care se întâmplă tuturor celor care urmează un tratament cu opioide pe termen lung. Ceea ce este important de știut despre dependență este că, odată ce un pacient devine dependent de opioide, se va simți foarte rău dacă întrerupe brusc medicația. Acest lucru se numește sevraj, iar simptomele pe care le provoacă pot începe în 2 zile de la oprirea bruscă a opioidelor și pot dura până la 2 săptămâni. Sevrajul poate fi prevenit dacă reduceți doza de opioide încet, în general pe parcursul unei săptămâni sau cam așa ceva, cu ajutorul și sub îndrumarea echipei dumneavoastră de îngrijire a sănătății. Perioada exactă de timp pentru înțărcare variază în funcție de doză, de cât timp le-ați luat și de alți câțiva factori individuali. Este important să vă amintiți că dependența este normală și se întâmplă tuturor celor care iau opioide pentru o perioadă lungă de timp. Discutați cu furnizorul dumneavoastră dacă aveți orice îngrijorare.

Nauza și/sau vărsături

Nauza, cu sau fără vărsături, poate fi un efect secundar al analgezicelor opioide. Pentru unii pacienți durează doar câteva zile sau săptămâni după începerea tratamentului, dar pentru unii este un efect secundar pe termen lung. Greața și vărsăturile pot interfera cu gestionarea durerii dacă greața și/sau vărsăturile afectează capacitatea pacientului de a lua medicamentele. Este posibil să considerați că a mânca sau a nu mânca atunci când luați acest medicament vă poate fi de ajutor. Discutați cu echipa dumneavoastră medicală pentru ca aceasta să vă poată prescrie medicamente care să vă ajute să gestionați greața și vărsăturile.

Efectele secundare mai puțin frecvente, dar importante, pot include:

• Sindromul serotoninei: Acest medicament poate provoca un nivel ridicat de serotonină în corpul dumneavoastră, care, în cazuri rare, poate duce la sindromul serotoninei. Simptomele pot include frisoane, agitație, diaree, greață și vărsături, febră, convulsii și modificări ale funcției musculare. Simptomele pot apărea la câteva ore sau zile după utilizarea continuă, dar pot apărea și mai târziu. Acesta este un efect secundar grav și trebuie să vă contactați imediat furnizorul de servicii medicale dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse.
• Insuficiență suprarenală: Insuficiența suprarenală (funcția inadecvată a glandei suprarenale) este un efect secundar rar, dar grav, al administrării acestui medicament. Acesta apare cel mai adesea după administrarea medicamentului timp de o lună sau mai mult. Simptomele nu sunt foarte specifice, dar pot include greață, vărsături, anorexie, oboseală, slăbiciune, amețeli și tensiune arterială scăzută. Este important să vă contactați furnizorul de servicii medicale dacă prezentați oricare dintre aceste reacții adverse.
• Reacție alergică: Deși este neobișnuit, unele persoane au reacții alergice la anumite preparate opioide. Dacă după ce ați luat morfină sau alte opioide, prezentați o senzație de opresiune toracică, umflături, respirație șuierătoare, febră, mâncărimi, culoarea albastră a pielii sau tuse, trebuie să sunați la 911. Aceste reacții adverse sunt situații de urgență. Dacă apare oricare dintre aceste simptome, trebuie să solicitați asistență medicală de urgență.

Preocupări legate de reproducere

Expunerea cronică a unui copil nenăscut la acest medicament ar putea duce la nașterea copilului mic și/sau prematur sau la apariția simptomelor de sevraj (inclusiv detresă respiratorie, modificări comportamentale și convulsii) după naștere. În timpul tratamentului cu acest medicament trebuie utilizate metode contraceptive eficiente. Chiar dacă ciclul menstrual se oprește sau credeți că nu produceți spermatozoizi, ați putea fi în continuare fertile și să concepeți. Nu trebuie să alăptați în timp ce primiți acest medicament, deoarece acesta este transmis prin laptele matern.

.