Testul lui Watson

Pentru a efectua testul, examinatorul apucă încheietura mâinii cu degetul mare peste tuberculul scafoidian (fața volară a palmei) pentru a împiedica scafoidul să se deplaseze în poziția sa orientată mai vertical în deviația ulnară. Pentru efectuarea testului, încheietura mâinii trebuie să fie în ușoară extensie. Apoi, încheietura mâinii pacientului este mutată de la deviația ulnară la cea radială. Examinatorul va simți o „pocnitură” semnificativă, iar pacientul va resimți durere dacă testul este pozitiv. Pentru a fi complet, testul trebuie efectuat pe ambele încheieturi pentru comparație. Dacă ligamentul scaholunat este rupt, scafoidul se va subluxa peste buza dorsală a radiusului distal.

Descriere originală de către Watson:

„Pacientul este abordat de către examinator ca și cum s-ar angaja într-o luptă de braț, față în față pe o masă, cu mâinile diagonal opuse ridicate (de la dreapta la dreapta sau de la stânga la stânga) și coatele sprijinite pe suprafața dintre ele. Cu antebrațul pacientului ușor pronat, examinatorul apucă încheietura mâinii din partea radială, plasându-și degetul mare pe tuberozitatea scafoidă (ca și cum ar apăsa un buton pentru a deschide ușa unei mașini) și înfășurându-și degetele în jurul radiusului distal. Cealaltă mână a examinatorului apucă la nivelul metacarpianului, controlând poziția încheieturii. Începând în deviație cubitală și ușoară extensie, încheietura mâinii este deplasată radial și ușor flexată, cu o presiune constantă a degetului mare pe scafoid. Această deviație radială determină flexia scafoidului. Presiunea exercitată de către examinator cu degetul mare se opune acestei rotații normale, determinând deplasarea scafoidului în raport cu celelalte oase ale carpoului. Această deplasare a scafoidului poate fi subtilă sau dramatică. Un test cu adevărat pozitiv necesită atât durere pe partea din spate a încheieturii mâinii (nu doar acolo unde apăsați pe tuberozitatea scafoidă), iar comparația cu încheietura opusă este esențială.”

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.