Opțiunile de tratament pentru osteoartrita cervicală depind de obicei de severitatea simptomelor și de frecvența cu care acestea perturbă viața de zi cu zi. Cel mai adesea, opțiunile de tratament nechirurgical vor fi suficiente pentru gestionarea osteoartritei cervicale. În cazurile în care durerea se agravează și diversele metode de tratament s-au dovedit ineficiente pe o perioadă de 6 până la 12 săptămâni, intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare în ultimă instanță.
Vezi Tratamentul pentru durerea de gât
Discectomia cervicală anterioară cu fuziune ajută la ameliorarea presiunii asupra rădăcinilor nervoase din gât.
Vezi: Video Discectomie cervicală anterioară și fuziune (ACDF)
Opțiuni de tratament nechirurgical
Dacă simptomele osteoartritei cervicale sunt ușoare, tratamentele obișnuite vor include unul sau mai multe dintre următoarele:
- Odihniți-vă atunci când simptomele se acutizează. Uneori, limitarea mișcărilor gâtului pentru o perioadă scurtă de timp, cum ar fi pentru o după-amiază sau o zi, este suficientă pentru ca inflamația să scadă din nou și durerea să se disipeze.
- Terapia prin frig și/sau căldură. Unii oameni preferă o compresă rece, mai ales după o activitate care determină durere, pentru a minimiza inflamația. Alți pacienți preferă căldura, cum ar fi un tampon de încălzire sau o împachetare cu căldură; sau căldura umedă, cum ar fi o împachetare cu căldură umedă pentru gât sau o baie sau un duș cald.
Vezi Terapie cu căldură Terapie cu frig
- Medicamente fără prescripție medicală. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (de exemplu, Advil), naproxenul (de exemplu, Aleve) sau inhibitorii COX-2 (de exemplu, Celebrex) pot ajuta la ameliorarea durerii cauzate de inflamația care însoțește de obicei artrita. Paracetamolul (de exemplu, Tylenol) este un alt analgezic fără prescripție medicală care ar putea fi de ajutor.
Vezi Medicamente pentru dureri de spate și dureri de gât
- Stil de viață activ. Exercițiile fizice moderate sunt bune pentru articulații, inclusiv pentru articulațiile fațetate ale gâtului. În timp ce odihna este uneori necesară în timpul unei crize dureroase, încorporarea mai multor mișcări într-o rutină zilnică reduce adesea durerea pe termen lung din cauza osteoartritei cervicale. De exemplu, angajarea unui regim de mers pe jos ar putea fi o modalitate bună de a crește activitatea zilnică și de a stimula în mod natural endorfinele de binefacere.
Vedeți Exerciții pentru dureri de gât
Dacă simptomele osteoartritei cervicale sunt mai moderate și mai persistente, alte opțiuni de tratament ar putea include:
- Modificarea activității. Uneori, limitarea sau eliminarea anumitor activități poate preveni cele mai grave crize. De exemplu, o persoană ar putea constata că o anumită mișcare de înot răsucește gâtul într-un mod care provoacă mai multă durere decât alte mișcări de înot. În acest caz, stilul de înot problematic ar trebui limitat sau complet evitat în viitor. Fiecare persoană este diferită în ceea ce privește activitățile care ar putea fi mai problematice pentru declanșarea simptomelor osteoartritei cervicale.
- Fizioterapie. Un fizioterapeut sau un alt profesionist medical poate crea un program de exerciții fizice și de întindere care vizează nevoile specifice ale pacientului. Atunci când mușchii gâtului devin mai puternici și mai flexibili, este mai puțin probabil ca aceștia să aibă spasme și să provoace durere.
Vedeți Terapie fizică pentru ameliorarea durerii cervicale
- Medicamente cu prescripție medicală. Un medic poate prescrie opioide, numite și narcotice, care blochează receptorii de durere din creier. O altă opțiune ar putea fi relaxantele musculare cu prescripție medicală, care reduc spasmele musculare dureroase din gât și din mușchii din jur. Analgezicele eliberate pe bază de rețetă tind să fie o soluție pe termen scurt și nu sunt recomandate în mod continuu.
Vezi Medicamente opioide pentru durere
- Ablația prin radiofrecvență (RFA). O procedură RFA minim-invazivă livrează căldură de la vârful unui ac pentru a crea leziuni pe nervii mici care alimentează articulația facetară. Această procedură împiedică acești nervi să trimită semnale de durere către creier. În timp ce RFA este capabilă să ofere o ameliorare de durată mai mare decât un blocaj al nervului de ramură medială sau o injecție în articulația facetară, aceasta este totuși o soluție temporară, deoarece nervii se vor regenera probabil într-un an sau doi. De obicei, RFA nu este încercată decât după ce un bloc nervos de ramură medială și/sau o injecție în articulația facetară a avut succes pentru pacient și a identificat astfel articulația facetară ca fiind cauza probabilă a durerii.
Vezi Ablația prin radiofrecvență (RFA): Procedură și recuperare
Aceasta nu este o listă completă a opțiunilor de tratament. Există multe altele, inclusiv manipularea manuală și masajul. Majoritatea persoanelor cu osteoartrită cervicală vor găsi ameliorare și vor gestiona simptomele prin combinarea mai multor tipuri de tratament.
Vezi Tehnici chiropractice blânde pentru durerea de gât
Opțiuni de tratament chirurgical
În timp ce osteoartrita cervicală tinde să fie cronică, simptomele rareori progresează suficient de mult pentru a necesita o intervenție chirurgicală. Pentru pacienții cu simptome severe care le împiedică capacitatea de a funcționa, cum ar fi amorțeala sau slăbiciunea care coboară în braț sau în mână, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune.
Vezi Chirurgie pentru durerea de gât
Două opțiuni comune de tratament chirurgical includ:
- Disectomie cervicală anterioară și fuziune (ACDF). Un chirurg se apropie prin partea din față a gâtului și îndepărtează discul de la nivelul vertebral unde modificările degenerative cauzează simptome severe. Discul este apoi înlocuit cu un distanțier care menține o înălțime suficientă pentru ca rădăcinile nervoase cervicale să treacă nestingherite, iar nivelul vertebral este fuzionat astfel încât să nu mai apară nicio mișcare (și nici degenerare).
A se vedea ACDF: Anterior Cervical Discectomy and Fusion
- Laminectomie cervicală posterioară. Un chirurg abordează coloana cervicală dinspre partea din spate a gâtului și îndepărtează partea din spate a vertebrelor (lamina și procesul spinos) pentru a oferi mai mult spațiu și a decomprima măduva spinării. Dacă stabilitatea coloanei vertebrale reprezintă o preocupare, laminectomia poate fi combinată cu o fuziune vertebrală.
Vedeți Laminectomia cervicală posterioară
În timp ce chirurgia cervicală este, în general, o procedură sigură, toate intervențiile chirurgicale prezintă riscuri. Pacientul și medicul vor trebui să discute potențialele beneficii și riscuri înainte de a lua o decizie finală cu privire la operație.
.