Context: Riscul de cancer de prostată al unui bărbat a fost legat de istoricul său reproductiv anterior, calitatea scăzută a spermei, frecvența scăzută a ejaculării și un număr redus de descendenți fiind asociate cu un risc crescut de cancer de prostată. Cu toate acestea, este foarte controversat dacă vasectomia, o procedură de sterilizare comună pentru bărbați, influențează riscul de cancer de prostată.
Metode: Am stabilit o cohortă a tuturor bărbaților danezi (născuți între 1937 și 1996) și am legat informațiile privind vasectomia, vizitele la medic, factorii socio-economici și cancerul din registrele la nivel național, folosind numere unice de identificare personală. Rapoartele de risc de incidență pentru cancerul de prostată în funcție de timpul scurs de la vasectomie și de vârsta la vasectomie în timpul urmăririi au fost estimate folosind regresia log-lineară Poisson.
Rezultate: În total, au apărut 26 238 de cazuri de cancer de prostată în rândul a 2 150 162 de bărbați danezi pe parcursul a 53,4 milioane de ani-persoană de urmărire. În general, bărbații vasectomizați au avut un risc crescut de cancer de prostată în comparație cu bărbații nevasectomizați (risc relativ = 1,15, interval de încredere de 95% = 1,10 – 1,20). Riscul crescut de cancer de prostată în urma vasectomiei a persistat timp de cel puțin 30 de ani după procedură și a fost observat indiferent de vârsta la vasectomie și de stadiul cancerului la momentul diagnosticului. Ajustarea în funcție de numărul de vizite la medic și de factorii socio-economici nu a explicat asocierea.
Concluzii: Vasectomia este asociată cu un risc de cancer de prostată pe termen lung crescut semnificativ din punct de vedere statistic. Riscul crescut absolut în urma vasectomiei este totuși mic, dar constatarea noastră susține o relație între factorii de reproducere și riscul de cancer de prostată.