Inderal (propranolol) tillhör en grupp läkemedel som kallas betablockerare som blockerar beta-adrenerga receptorer som finns i hjärtat, levern, bukspottkörteln, blodkärlen och bronkieträdet. Denna blockering av receptorerna kan medföra förändringar i deras funktion. Användningen av Inderal har avrådts vid tillstånd relaterade till hjärtat och är begränsad för personer med astma och diabetes.
Och även om det inte klassificeras som ett anxiolytiskt medel (ångestdämpande och antipanikmedel) används detta läkemedel ibland ”off label” som ett anxiolytiskt medel för att behandla ångest och panik. Det förskrivs också, i vissa fall, för att behandla skakningar och ångest i samband med parkinsonism, migrän och olika hjärtsjukdomar som arytmi och angina.
- Hur fungerar Inderal?
- Fakultativa frågor om dosering
- Observerade läkemedelsinteraktioner
- Möjliga biverkningar
- Säkert tillbakadragande
Hur fungerar Inderal?
Detta läkemedel verkar på beta-1- och beta-2-receptorer i hjärtat och i bronkieträdet. Förutom detta orsakar Inderals hämmande aktivitet på noradrenalinstransportören (vilket orsakar en ökning av frisättningen av noradrenalin i synapser) stimulering av alfa-1-adrenoreceptorer. Detta resulterar i en minskad hjärtfrekvens, vilket bidrar till dess anxiolytiska effekter.
Vanliga frågor om dosering
- Vad är en säker dos av detta läkemedel?
- Palpitationer och ångest: En första dos 40 mg en gång dagligen kan användas för att lindra ångest, svettningar och hjärtklappning. Dosen kan ökas till 40 mg, tre gånger dagligen.
- Hypertoni: Initialt bör en dos på 80 mg två gånger dagligen användas och den kan ökas i veckovisa intervall till 160 mg till 320 mg.
- Migrän: Inderal kan användas för att behandla migrän i en laddningsdos på 40 mg två till tre gånger dagligen och underhållsdoser på 80 mg till 160 mg.
- Hur bearbetar min kropp detta läkemedel?
Detta läkemedel, när det ges oralt, har sin debut inom en två timmar efter administrering. När det ges i en kapsel med fördröjd frisättning ökar insättningstiden till cirka fyra timmar efter administrering. Verkningstiden för detta läkemedel är 6 till 12 timmar. För kapseln med fördröjd frisättning är den 24 till 34 timmar, varefter det metaboliseras fullständigt av levern. Leversjukdom kan minska metabolismen och öka effekterna av detta läkemedel. - Är det säkert att använda detta läkemedel under graviditet?
USA:s Food and Drug Administration (FDA) klassificerar detta läkemedel i graviditetskategori C, vilket indikerar att det endast bör användas under graviditet om det inte finns några alternativ och fördelarna överväger riskerna. I graviditetskategori C har läkemedel visat negativa effekter på fostret i djurstudier, men det finns inga välkontrollerade studier tillgängliga för människor. -
Hitta en terapeut
Hur kan jag öka fördelarna jag upplever när jag behandlas med detta läkemedel?|
Detta läkemedel har off-label användning för att behandla ångest och panik, vilka båda är tillstånd som regelbundet behandlas med olika typer av psykoterapi. Om du får detta läkemedel förskrivet för ångest eller panik bör du överväga att hitta en terapeut eller rådgivare för att komplettera din läkemedelsbehandling. En terapeut kan hjälpa dig att förstå vad du upplever bättre, lära dig hälsosamma copingstrategier och hjälpa dig att utveckla en bra egenvårdsrutin för att mildra symtomen i framtiden.
Negativa läkemedelsinteraktioner
Detta läkemedel kan interagera negativt med följande:
- Antihypertensiva läkemedel (läkemedel mot blodtryck): Detta läkemedel kan orsaka hypotoni och kan leda till trötthet och letargi om det kombineras med blodtrycksmedicin.
- Diltiazem, Verapamil, Cimetidin och Hydralazin: Dessa läkemedel orsakar en minskning av nedbrytningen av Inderal, vilket leder till en ökning av dess koncentration.
- Smärtstillande läkemedel: Smärtstillande läkemedel kan orsaka en minskning av den blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel.
- Andra interaktioner: Försiktighet måste iakttas om patienten lider av en långvarig njur- eller leversjukdom, astma, bronkit, emfysem, hjärtsvikt eller diabetes.
Möjliga biverkningar
De negativa effekterna av detta läkemedel är vanliga bland betablockerare. De hypotensiva (blodtryck) effekterna är de vanligaste. Det kan också orsaka slöhet och trötthet. På grund av den minskade hjärtfrekvensen minskar blodflödet till extremiteterna, vilket ibland orsakar kalla händer och fötter. Some rare adverse effects include vivid dreams, dry eyes, and visual disturbances.
In case of serious side effects from this medication, a doctor should be consulted immediately. Serious side effects may include the following:
- Irregular heartbeat
- Breathlessness
- Chest pain
- Swollen hands or feet
- Bleeding
- Weight gain
Less serious side effects may include the following:
- Drowsiness, tiredness, or weakness
- Vomiting, nausea, constipation, or diarrhea
- Sleep difficulties
- Difficult or frequent urination and rash
- Dizziness or lightheadedness
Safe Withdrawal
You should not stop taking Inderal abruptly; you must taper off of this medication slowly over time. Abruptly stopping this medication can cause chest pains, heart beat irregularities, and heart attack. Du kan minska de symtom som du känner under abstinens genom att utveckla en säker plan för att sluta med detta läkemedel tillsammans med din vårdgivare.