Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Sep 7, 2020.
Applies to the following strengths: 50 mg; 100 mg; 25 mg
Usual Adult Dose for:
- Diabetes Type 2
Additional dosage information:
- Renal Dose Adjustments
- Liver Dose Adjustments
- Dose Adjustments
- Precautions
- Dialysis
- Other Comments
Usual Adult Dose for Diabetes Type 2
Individualize dose based on efficacy and tolerability:
Initial dose: 25 mg orally 3 times a day
-Adjust dose at 4 to 8 week intervals based on efficacy and tolerability
Maintenance dose: 50 mg to 100 mg orally 3 times a day
Maximum dose: Peso de 60 kg ou menos: 50 mg por via oral 3 vezes ao dia; Peso superior a 60 kg: 100 mg por via oral 3 vezes ao dia
br>-Take no início (com a primeira mordida) de cada refeição principal; os pacientes devem estar aderindo a uma dieta diabética para minimizar os efeitos colaterais GI.
– Alguns pacientes se beneficiam de começar com 25 mg por via oral uma vez ao dia com titulação subseqüente a 3 vezes ao dia para minimizar os efeitos colaterais GI.
– Se não for observada mais redução na glicose pós-prandial ou HbA1c com titulação para 100 mg três vezes ao dia, considere diminuir a dose.
Utilizar: Como coadjuvante da dieta e exercícios para melhorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus tipo 2.
Renal Dose Adjustments
Disfunção renal significativa (creatinina sérica maior que 2 mg/dL): O uso não é recomendado
Ajustes da dose hepática
Utilizar com precaução
Se se desenvolverem níveis elevados de transaminase: Redução da dose ou retirada da terapia pode ser necessária, especialmente se as elevações persistirem.
Ajustes da dose
Efeitos adversos gastrointestinais:
– Se os sintomas gastrointestinais persistirem apesar de seguir uma dieta prescrita, pode ser necessário reduzir a dose ou interromper a terapia.
Hipoglicemia:
-Quando administrada em combinação com agentes sulfonilureicos ou insulina, pode ocorrer hipoglicemia, se esta ocorrer, será necessário ajustar a dose do agente sulfonilureico ou insulina.
Peso corporal de 60 kg ou menos: A dose máxima recomendada é de 50 mg por via oral 3 vezes ao dia devido ao aumento do risco de transaminases séricas elevadas.
Precauções
Segurança e eficácia não foram estabelecidas em pacientes com menos de 18 anos.
Secção de ATENÇÃO de Consulta para precauções adicionais.
Diálise
Dados não disponíveis
h2>Outros Comentários
Conselhos de administração:
-Tomar oralmente no início da refeição (com a primeira dentada)
Geral:
– Este medicamento deve ser titulado para reduzir os efeitos secundários gastrointestinais; os pacientes devem ser instruídos sobre a importância de seguir uma dieta diabética.
– Este medicamento pode ser usado como monoterapia, ou em combinação com outros agentes antidiabéticos.
-Patientes que recebem sulfonilureias ou insulina podem precisar de um ajuste de dose destes agentes se ocorrer hipoglicemia.
Monitoramento:
Controle glicêmico: Durante a iniciação e titulação, deve ser usada glicose plasmática pós-prandial de 1 hora para monitorar a resposta terapêutica; os níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) devem ser medidos a cada 3 meses para avaliar o controle glicêmico a longo prazo.
-Hepática: Transaminases séricas devem ser verificadas a cada 3 meses durante o primeiro ano e periodicamente a partir daí.
Conselhos para pacientes:
As pacientes devem compreender a importância de aderir a uma dieta diabética; efeitos colaterais gastrointestinais são comuns no início do tratamento, mas devem diminuir com o tempo.
– Pode ocorrer hipoglicemia, mais comumente quando usado em combinação com insulina ou sulfonilureia; pacientes devem ser instruídos a tratar a hipoglicemia com glicose oral (dextrose), pois não se espera que a sacarose (açúcar de cana) corrija a hipoglicemia devido a esta droga inibindo a quebra da glicose e frutose.
-Durante períodos de estresse como febre, trauma, infecção ou cirurgia, o manejo da diabetes pode mudar e os pacientes devem ser aconselhados a procurar aconselhamento médico.
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