COVID19: CD3+/CD56+/CD57+ Marcadores importantes para o estado imunológico
Os idosos e os pacientes com problemas médicos subjacentes, como pressão alta, problemas cardíacos, diabetes, câncer, outra infecção ativa e/ou aqueles com imunossupressão são mais propensos a sofrer de sintomas mais graves da COVID-19 ,,,,,.
Em casos suspeitos recomendamos, portanto, testes adicionais das células inatas (CD3+) e naturais assassinas (CD56+/CD57+).
Die Bestimmung der CD3+/CD56+/CD57+ NK Zellen Hinweise auf:
- Akute Virale Infektionen
- Chronisch Virale Infektionen
- Bakterielle Infektionen
- Immundefekte
- Immunstimulation
Material necessário: Por favor, desenhe 1 x EDTA-tubo e 1 x Heparin-tubo (ambos estão incluídos no seu kit de teste – não esfrie ou centrifugue)
Linfócitos desenvolvem-se a partir de células precursoras localizadas na medula óssea. As células B (medula óssea) e as células assassinas naturais (NK) migram de lá directamente para a periferia. As células T (timo), por outro lado, migram da medula óssea para o timo, onde são submetidas a uma selecção positiva e negativa. Desenvolvem-se em células T ingénuas que ainda não tiveram contacto antigénico e patrulham entre o sangue e os tecidos linfáticos. As células T assassinas naturais são outra linha de células T que se desenvolve no timo e tem outro receptor além do receptor de células T que reconhece antígenos glicolipídicos de origem bacteriana.
células T (linfócitos CD3+) reconhecem antígenos através do seu receptor de células T e do cofactor CD3 e induzem ou regulam a defesa imunitária inata. As células T estão aumentadas em infecções virais (por exemplo, rubéola) e bacterianas (na fase de superação), bem como em infecções fúngicas (por exemplo, pneumocystis, candida), tifóide, leucemia de células T e linfomas e em fumadores. As células T reduzidas são encontradas em congênitas (síndrome de DiGeorge, SCID, síndrome de Wiskott-Aldrich, Ataxia teleangiektasia/LouisBar) e adquiridas (doenças malignas, doenças infecciosas, por exemplo, AIDS, tuberculose), defeitos imunológicos, após a radiação e medicamentos com imunossupressores (por exemplo, glicocorticóides), citostáticos ou esteróides, em doenças hepáticas crónicas (por exemplo, infecções hepáticas).g. cirrose hepática, esteato-hepatite relacionada e não relacionada com o álcool, hepatite C), queimaduras, LES e outras doenças auto-imunes, síndrome de Cushing, insuficiência renal e anemia por deficiência de ferro.
Células assassinas naturais (células NK, CD3+/CD16+/CD56+/CD57+) são células efetoras do sistema imunológico inato. Matam células tumorais e células do corpo infectadas com vírus, desencadeando a sua apoptose. As células NK elevadas são encontradas em infecções virais, infecções por micoplasma ou após estimulação imunológica relacionada a drogas, bem como na leucemia de células NK (rara). Células NK reduzidas são encontradas no crescimento progressivo de tumores, em fumantes, durante exercícios físicos e durante uma dieta pobre em calorias.
CD57+ células como um subconjunto de células NK podem ser aumentadas em infecções virais crônicas com, por exemplo, CMV, HIV, Hepatite C, vírus Epstein Barr.
Okba et al. medRxiv 2020.03.18.20038059; doi: 10.1101/2020.03.18.20038059; März 2020
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The Novel Coronavirus Disease (COVID-19) Threat for Patients with Cardiovascular Disease and Cancer; Sarju Ganatra, MD, Sarah P. Hammond, MD, Anju Nohria, MD; 18.03.2020
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Referências Adicionais:
– S. Kohler, A. Thiel: Vida após o timo: CD31+ e CD31- subconjuntos de células T ingenuas humanas. Blood, 2009, 113(4): 769-74
– A. Stelmaszczyk-Emmel, A. Zawadzka-Krajewska, A-Szypowska et al: Frequência e ativação de células T CD4+CD25highFoxP3+ reguladoras no sangue periférico de crianças com alergia atópica. Int Archery Allery Immunol, 2013, 162(1): 16-24.
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– C.M. Nielsen, M.J. White, M.R. Goodier, E.M. Riley, Functional siginificance of CD57 expression on human NK cells and relevance to disease, Front Immunol. 2013; 4: 422