No tipo 1 diabetes, o corpo não responde automaticamente às refeições através da libertação de insulina, isto tem de ser feito manualmente através de injecções ou através de doses em bolus através da bomba de insulina.
Se você está procurando perder peso, isso pode dar uma vantagem, de certa forma, pois permite que você reveja exatamente quanta insulina você está tomando a cada dia.
Em contraste, pessoas sem diabetes tipo 1 não têm uma boa maneira de saber a quantidade de insulina que têm no seu corpo.
Uma boa regra geral é que quanto mais unidades de insulina você tomar por dia, maior a probabilidade de você engordar.
- Veja também conselhos mais gerais no nosso guia para perda de peso numa dieta pobre em hidratos de carbono
Menos insulina ingerida, melhor controlo de peso
Digamos que a Jill e a Michelle têm aproximadamente a mesma altura e ambas têm diabetes tipo 1. A Jill está a tomar 50 unidades por dia e a Michelle está a tomar 100 unidades por dia. De um modo geral, é mais provável que a Jill tenha mais facilidade em controlar o seu peso do que a Michelle.
Então, se você está procurando perder peso, uma maneira de conseguir isso é modificar sua dieta, ou hábitos alimentares, para que você tome menos insulina enquanto mantém um bom controle do sangue.
Nota de aviso: Precisamos de fazer uma nota de segurança importante: reduzir a sua insulina enquanto deixa os níveis de glicose subir durante longos períodos de tempo não é uma boa ideia. Fazer isso levará a um risco muito maior de problemas de saúde muito sérios como retinopatia, neuropatia e doenças renais.
Redução segura da ingestão de insulina
Há várias formas de reduzir a ingestão de insulina de uma forma segura:
- Diminuir a ingestão de hidratos de carbono
- Diminuir a ingestão de proteínas – se comer muita proteína
- Aumentar a actividade física
- Reduzir o lanche
Destes, a redução da ingestão de hidratos de carbono é susceptível de ter o maior efeito.
A redução das doses de insulina só deve ser feita se você estiver confiante com o ajuste de sua própria insulina. Se não estiver confiante, fale com o seu médico sobre se e como as suas doses de insulina devem ser ajustadas.
Para mais informações sobre como melhorar seu sucesso em uma dieta pobre em carboidratos, veja nossos guias sobre:
- Porque é que a sua dieta pobre em hidratos de carbono não está a funcionar
- Cometeu erros comuns numa dieta pobre em hidratos de carbono
Baixe a sua ingestão de hidratos de carbono
Se conseguir reduzir a sua ingestão de hidratos de carbono, deve ser capaz de reduzir as suas doses de insulina, no entanto, esteja preparado para ser paciente com isto.
Se conseguir reduzir a ingestão de carboidratos para as refeições, deverá verificar que necessita de menos doses elevadas de carboidratos/bolos.
Note que as doses de insulina basal podem precisar de ser ajustadas quando fizer uma dieta pobre em carboidratos, portanto envolva a sua saúde na revisão das suas necessidades de insulina.
Baixe a sua ingestão de proteínas
Algumas pessoas podem ter dificuldade em perder peso numa dieta pobre em hidratos de carbono, se estiverem a ingerir muitas proteínas na sua dieta.
Se você está tendo uma grande quantidade de carne, por exemplo, você pode precisar substituir parte da carne por alimentos com mais gordura e menos proteína.
Veja mais sobre como seguir uma dieta saudável com baixo teor de carboidratos
Aumentar a actividade física
Adquirir o hábito de tomar actividade física regular deve ajudar a tomar menos insulina.
Fazer caminhadas após as refeições é uma boa maneira de baixar os níveis de açúcar. Certifique-se de colocar uma dose mais baixa para que a refeição tenha em conta este facto.
A insulina basal pode ser reduzida antes da prática de exercício se souber que vai definitivamente fazer uma quantidade significativa de exercício em até 24 horas.
Se utilizar uma bomba de insulina , pode reduzir ou suspender a sua dose basal antes ou durante o exercício para evitar a ocorrência de hipotiroidismo.
Uma coisa a ter em atenção é se tiver de tomar hidratos de carbono antes ou durante o exercício para evitar a prática de exercício.
Você pode tentar tomar um sprint de 10 segundos para aumentar os níveis de açúcar antes do exercício em vez de ter carboidratos. O sprint de 10 segundos, que pode ser realizado no local, normalmente desencadeará o fígado para aumentar os níveis de açúcar em cerca de 15 minutos.
Verifique os seus níveis de açúcar 15 minutos após o sprint para ter a certeza que o efeito funcionou. Note que terá de utilizar um medidor de glicemia em vez de um monitor de glicemia contínuo (CGM), uma vez que estes têm um atraso de cerca de 10 minutos.
Reduzir o snacking
O excesso de snacking é um hábito em que muitos de nós podem cair facilmente. Reduzir o snacking pode ser conseguido com bom empenho e estar confiante de que você não precisa realmente petiscar.
A fome normalmente vem em ondas e muitas vezes, quando se sente em estado de pastoreio, basta esperar cerca de 20 minutos para ver o impulso do lanche passar.
É uma boa ideia entrar numa tarefa ou fazer algum exercício para distrair os seus pensamentos de comer.
Note que uma sensação de fome pode por vezes ser provocada por baixos níveis de açúcar. Se estiver a ficar com pouco açúcar após as refeições, terá de rever as suas doses de insulina.
Reduza a insulina basal gradualmente
O curso DAFNE aconselha que a maioria das pessoas não precisa de tomar mais de 24 unidades de insulina basal por dia. No entanto, se você tiver resistência à insulina, você pode precisar tomar uma dose basal maior do que esta e tentar reduzir gradualmente a sua dose basal.
Manter uma boa dieta pobre em carboidratos deve ajudá-lo a conseguir isto.
Ver se consegue reduzir a sua dose basal, enquanto mantém um bom controlo da glicemia, pode ser usado como motivação para ver como está a progredir.
Lembre-se que isto vai demorar algum tempo, por isso não se desmotive, esperando demasiado cedo.
Além disso, não se deixe desencorajar por constipações ou outras doenças que possam exigir o aumento temporário da dose basal para manter os níveis de açúcar sob controlo.