Cefuroxima axetil é uma beta-lactamase-estável, de segunda geração, cefalosporina oral que penetra no tecido sinusal em concentrações superiores aos valores de MIC90 (a concentração mínima de fármaco necessária para inibir o crescimento de 90% de um isolado de um determinado microrganismo) para os agentes patogénicos mais frequentemente associados à sinusite aguda, incluindo Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae. Uma revisão de todos os dados clínicos publicados até à data demonstra que a cefuroxima axetil foi avaliada no tratamento da sinusite aguda e das exacerbações agudas da sinusite crónica (“sinusite aguda sobre cronic sinusite”) em 18 ensaios clínicos que envolveram 1516 doentes avaliáveis. Em 12 ensaios clínicos aleatórios e comparativos, as taxas de resultados clínicos satisfatórios (cura ou melhora, 79% a 100%) e de erradicação bacteriológica (84% a 100%) relatados com o uso de 250 mg de cefuroxima axetil duas vezes ao dia foram semelhantes aos observados com o uso de amoxicilina, amoxicilina/clavulanato de potássio, cefaclor, cefadroxil, cefixime, claritromicina e doxiciclina. Nessas comparações, nenhum antibiótico demonstrou qualquer vantagem terapêutica sobre a cefuroxima axetil em relação ao tempo de atenuação dos sintomas. A cefuroxima axetil foi, pelo menos, tão bem tolerada quanto os outros antibióticos. Em geral, o papel da cefuroxima axetil no tratamento da sinusite parece ser um dos antibióticos de amplo espectro que podem ser usados para infecções devido aos patógenos sinusais mais comumente implicados, especialmente aqueles devido ao número crescente de cepas relativamente resistentes à penicilina de S pneumoniae e cepas produtoras de beta-lactamas de H influenzae e Moraxella catarrhalis.