O que é a Colocação do Reservatório Ommaya?
Um reservatório Ommaya é uma cúpula sintética que é cirurgicamente colocada por baixo do couro cabeludo e ligada a um cateter que é inserido dentro do cérebro. O cateter é dirigido para um ventrículo, que é um espaço aberto no cérebro onde flui o líquido cefalorraquidiano. O líquido cerebroespinhal viaja ao redor do cérebro e da medula espinhal. O objectivo do reservatório Ommaya é recolher amostras de líquido cefalorraquidiano que podem então ser testadas para a presença de infecção ou células cancerosas e administrar medicamentos como antibióticos ou medicamentos de quimioterapia directamente no líquido cefalorraquidiano.
O reservatório Ommaya pode ser um método particularmente eficaz de tratamento para certos tipos de cancro cerebral. Ele entrega a quimioterapia diretamente ao líquido cefalorraquidiano para atacar as células malignas na área. Isto permite que a medicação contorne a barreira hematoencefálica – um sistema de vasos sanguíneos que rodeiam o cérebro de modo a evitar a penetração de substâncias estranhas no tecido cerebral. Devido à eficiência da barreira hematoencefálica, tem sido tradicionalmente muito difícil administrar quimioterapia com sucesso para tratar completamente algumas formas de câncer cerebral.
O procedimento de colocação do reservatório Ommaya
Este procedimento é realizado com o paciente sob anestesia geral. A cabeça do paciente é posicionada adequadamente, depois uma pequena área do couro cabeludo é raspada. O Dr. Lipani fará uma pequena incisão arredondada e inserirá o reservatório de Ommaya firmemente entre os ossos do crânio e o couro cabeludo. O cateter é cuidadosamente guiado através da cabeça até chegar a um ventrículo no cérebro. Uma vez que o reservatório e o cateter tenham sido colocados corretamente, o cirurgião fechará a incisão do couro cabeludo usando suturas ou agrafos. O procedimento de colocação normalmente dura uma hora.
h2>Recuperação da colocação do reservatório de Ommaya
Um procedimento para a colocação de um reservatório de Ommaya geralmente requer uma estadia hospitalar de uma noite para assegurar que o cateter está corretamente posicionado e que a incisão está começando a cicatrizar bem. As suturas ou agrafos no couro cabeludo são removidos aproximadamente 10 a 14 dias após a cirurgia. Uma pequena pancada permanecerá no local do tratamento, mas as atividades normais podem ser retomadas assim que a incisão estiver completa cicatrizada.
Riscos da colocação do reservatório de Ommaya
Uma colocação do reservatório de Ommaya é um procedimento cirúrgico, e todas as cirurgias carregam algum tipo de risco. As complicações associadas a este procedimento incluem sangramento, infecção ou, muito raramente, comprometimento neurológico. Em certos casos, o reservatório pode não estar recebendo o líquido facilmente. Se houver suspeita de um problema de colocação, será realizada uma ressonância magnética para se obter uma visão clara do reservatório de Ommaya. Se o reservatório ou cateter estiver fora do lugar, um procedimento de seguimento pode ser necessário para reposicioná-lo.
Ommaya Reservo Tratamentos
Quando o tratamento é necessário, um limpador antibacteriano será aplicado na pele. O Dr. Lipani irá inserir uma pequena agulha no reservatório de Ommaya. Nesse momento, o líquido pode ser retirado ou pode ser administrada medicação. Assim que o processo estiver concluído, a agulha é retirada e o local é coberto com um penso. O reservatório Ommaya é bombeado várias vezes com uma leve pressão para mover o líquido cefalorraquidiano ou medicação ao longo do tubo do cateter.
Efeitos secundários são comuns após um tratamento com reservatório Ommaya. Os pacientes podem sentir dor após a inserção da agulha, ou dores de cabeça, náuseas ou vómitos. Permitir que o paciente se deite durante um período de descanso após uma sessão de tratamento pode ser útil. Once any side effects subside, the patient is free to participate in all normal activities.
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