Úvod: Cílem této studie bylo zhodnotit účinnost první fáze léčby pomocí bionátoru a high-pull facebow následované druhou fází léčby pomocí fixních aparátů u rostoucích osob se zvýšenými vertikálními rozměry.
Metody: Byly zkoumány záznamy 24 subjektů s vysokým úhlem skeletových vztahů (průměrná hodnota MPA přibližně 30 stupňů) léčených postupně tímto protokolem. Kefalometrická měření byla porovnána se záznamy získanými z 23 sad záznamů neléčené skupiny, které odpovídaly podle věku, pohlaví, vertikálních skeletálních vztahů a časových intervalů mezi záznamy. Shodná skupina pacientů pocházela z University of Michigan Elementary and Secondary School Growth Study. Laterální cefalogramy byly analyzovány před zahájením léčby (T1, průměrný věk 9,1 roku), na začátku druhé fáze léčby (T2, průměrný věk 11,9 roku) a po ukončení druhé fáze léčby (T3, průměrný věk 14,7 roku). Celková doba trvání léčby (fáze 1, retence a fáze 2) u léčené skupiny byla 5,5 roku, zatímco u kontrolní skupiny byl celkový časový interval v průměru 5,6 roku.
Výsledky:
Vyšetření bylo provedeno na základě výsledků studie: Co se týče sagitálních vztahů, nebyly na konci dvoufázové léčby u všech měření zjištěny žádné významné rozdíly mezi léčenými a kontrolními subjekty. Protichůdně působila kombinace bionátoru a vysokotažné pokrývky hlavy, která zhoršila hyperdivergentní obličejový vzor na klinicky významné úrovni, jak ukázala analýza konečných tvarů obličeje. Léčená skupina vykazovala významně větší hodnotu MPA než kontrolní skupina (2,5 stupně) a také větší sklon Frankfortovy horizontály k okluzní rovině (2,8 stupně ).
Závěry: Na základě analýzy tohoto vzorku se zkoumaný terapeutický protokol nejeví jako doporučitelná možnost léčby osob se zvýšenými vertikálními rozměry.