Máte intoleranci laktózy? Pokud jste odpověděli „ne“, ale mírně jste zaváhali, existuje několik důvodů, proč byste se měli podívat znovu. Intolerance laktózy neboli neschopnost trávicího systému organismu rozložit cukr jménem laktóza, který se přirozeně vyskytuje v mléčných výrobcích, je složitější, než se zdá. Jednak nejde o alergii, ale o důsledek nízké nebo chybějící hladiny enzymu zvaného laktáza, který se obvykle produkuje v tenkém střevě a má za úkol štěpit laktózu za účelem trávení. Je často špatně diagnostikována, má obrovský rozsah závažnosti a může být složitější ji určit na vlastní pěst než jen „týden nejíst sýr“. A i když také není život ohrožující, trochu vám znepříjemní život, dokud nezjistíte správnou diagnózu. Je možné, že některé příznaky nebo signály nesnášenlivosti laktózy jste přehlédli.
Nesnášenlivost laktózy má ve skutečnosti různé formy. Některé problémy s laktózou jsou dědičné; můžete mít primární nedostatek laktázy, kdy se nízká hladina laktázy projeví ve velmi mladém věku, nebo vrozený nedostatek laktázy, který se projeví při narození a znamená, že laktázu nemáte vůbec. Může se také vyvinout v důsledku nějaké střevní infekce nebo poruchy (což se nazývá sekundární nedostatek laktázy), jako je Crohnova choroba nebo operace. Většinou se však jedná o něco, k čemu dochází s přibývajícím věkem, kdy lidé produkují v tenkém střevě méně laktázy.
Pokud jste tedy o intoleranci laktózy dříve uvažovali a poté ji zavrhli, aniž byste se nechali řádně vyšetřit, možná je načase se na ni podívat znovu. Ano, loučení se sýrem může být utrpením, ale vaše zdraví je důležitější než brie. Ano, opravdu.
Často se po jídle cítíte nafouknutí nebo nemocní
Stav laktózové intolerance, neboli malabsorpce laktózy, se samozřejmě spustí po požití něčeho, co obsahuje laktózu, a tehdy začíná ta pravá zábava. Pokud vaše tenké střevo přestalo produkovat dostatek laktázy, aby se vypořádalo s nároky laktózy na cukry, budete trpět následky jídla obsahujícího laktózu: Mayo Clinic uvádí nevolnost, nadýmání, nepříjemné pocity v břiše, průjem, křeče a plynatost jako některé z možné řady příznaků, které mohou následovat.
Je však důležité si uvědomit, že, jak jsme si řekli dříve, intolerance laktózy má různé formy a že příznaky nejsou jednotné. Někteří lidé například pociťují vše až po svědění v okolí konečníku, zatímco jiní pociťují pouze mírné bolesti břicha nebo celkové kručení ve střevech či chronickou zácpu. Pokud jste své příznaky zavrhovali, protože se domníváte, že intolerance laktózy se projevuje pouze ve své nejextrémnější formě, možná vám něco uniká; lidé s mírnou intolerancí laktózy mohou zvládnout trochu laktózy ve stravě bez větších následků, ale stále mají problém s laktázou.
Vyzkoušejte to: Vyzkoušejte Lactaid Fast Act, 10 dolarů, Amazon
Máte podezření na IBS
Syndrom dráždivého tračníku neboli IBS může být občas svými příznaky podobný intoleranci laktózy. Také je zodpovědný za křeče, bolesti, plynatost, noční můry v břiše a celkovou nepříjemnost v oblasti trávení; ale na rozdíl od intolerance laktózy, která je způsobena přesným nedostatkem enzymů v těle, je IBS o něco těžší určit. Je to v podstatě přecitlivělost a tato nejednoduchost (a obtížnost diagnózy) může znamenat, že se nad ní lidé nejprve zamyslí, než aby hned začali obviňovat zmrzlinu. (Je to problém nejen pro lidi s intolerancí laktózy; jeden odborník se minulý týden pro Huffington Post vyjádřil, že příznaky rakoviny vaječníků jsou často mylně považovány také za IBS.)
Pokud jste trochu pátrali po možné diagnóze IBS a nikam jste se nedostali, skutečným viníkem může být intolerance laktózy. Zmiňte se o ní svému lékaři, pokud si myslíte, že je to možné, a on na ni jako na potenciální problém neupozornil.
Získejte zpět svůj život před IBS, 10 dolarů, Amazon
Máte příznaky z jídla, které se nezdá být mléčné-.Jako
Přemýšleli jste o intoleranci laktózy, ale vyloučili jste ji jako možnou, protože se vám zdá, že máte příznaky z jídla, které se nezdá být z krávy, zamyslete se znovu. Škála potravin se „skrytou“ laktózou neboli laktózou, která není na první pohled patrná, je ve skutečnosti poměrně velká. Kromě sýrů, másla a smetany existují některé druhy chleba, koláčů, dresinků, zpracovaného masa, hrášku, snídaňových cereálií a polévek, které mohou mít ve složení skryté mléčné výrobky.
Prostý problém s intolerancí laktózy spočívá v tom, že mléčné výrobky se v západní stravě objevují velmi často a jejich sledování může být nesmírně obtížné. Pokud jste ji vypustili z hlavy, protože se vám zdálo, že vaše gastro potíže přicházejí v náhodných intervalech, sledujte je pečlivěji a před jídlem si udělejte průzkum o potenciálu laktózy v dané potravině. Možná dojdete k jinému závěru.
Vyzkoušeli jste neúspěšně eliminační dietu
Vzhledem k výše zmíněnému problému s laktózou, která je všude (dobře, není, ale rozhodně je na místech, kde byste to možná nečekali), pokud jste již dříve na vlastní pěst vyzkoušeli eliminační dietu – vyřazení všeho, co obsahuje mléčné výrobky – a neměli jste velký úspěch, nemuselo jít o řádný vědecký test. Je tu také problém stupně; jak upozorňuje MedicineNet, nedostatek laktázy může být mírný, středně těžký nebo těžký, a to, zda jednoduchá eliminační dieta „žádné mléko/sýry/jogurt“ přinesla nějaký výsledek, bude záviset na tom, jak těžký je váš případ. Pokud se nacházíte na těžkém konci, skrytá laktóza vás více nakopne a bez nutričního dohledu bude obtížné provést test s eliminační dietou.
Pokud se nechcete zabývat eliminační dietou, máte k dispozici pro diagnostiku mnohem jednodušší test: vodíkový dechový test, který vám provede váš praktický lékař. Požádá vás, abyste se několik týdnů vyhýbali jakékoli laktóze, poté vypili něco silně mléčného a bezprostředně poté vám změří množství vodíku v dechu. Laktóza, která není v tlustém střevě řádně trávena, místo toho kvasí a vytváří vysoké hladiny vodíku, které se objeví v dechu. Pokud máte v dechu více vodíku než Hindenburg, možná máme viníka.
Jste hispánského, židovského, afrického nebo asijského původu
Vaše genetika, konkrétně váš etnický původ, může hrát velmi velkou roli v riziku vzniku intolerance laktózy. Může jí trpět až 80 % hispánských komunit, zatímco průzkum tohoto jevu u etnických skupin po celém světě z roku 2010 zjistil obrovskou rozmanitost napříč různými částmi světa: intoleranci laktózy mělo 90 až 100 % lidí východoasijského původu a téměř stejně dominantní byla i u původních obyvatel Ameriky, Středoasijců a lidí s africkými předky. V aškenázské židovské komunitě se vaše pravděpodobnost pohybuje kolem 60 až 80 procent. I když jste se nikdy nepovažovali za kandidáta, skutečnost vašeho původu může znamenat, že jste zranitelnější nebo máte větší citlivost, než si uvědomujete.
Závěr
V dnešní době není nesnášenlivost laktózy koncem světa. S rostoucím povědomím o tomto onemocnění a jeho rozšířenosti se lékařské znalosti staly dostupnějšími a existuje spousta jiných způsobů, jak získat správné množství vápníku a vitaminu D (dvě věci, které mléčné výrobky poskytují) s co nejmenšími obtížemi. Nedělejte si starosti ani katastrofy, nechte se vyšetřit praktickým lékařem.
Images: Pexels, Giphy