Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb (HHS) nedávno oznámilo, že kódy ICD-9 budou od 1. října 2015 nahrazeny novějšími kódy ICD-10. Abyste byli na tuto změnu připraveni, mělo by se vaše pracoviště začít na přechod připravovat již nyní. Abychom vám s tím pomohli, sestavili jsme krátký seznam věcí, které byste neměli opomenout. Zde je 6 hlavních rozdílů mezi kódy ICD-9 a ICD-10, které byste měli znát, abyste si zjednodušili přechod na nový systém.
#1. Počet použitých číslic
Kódy diagnóz podle ICD-10 mohou obsahovat více číslic než tradiční kódy podle ICD-9. Kódy ICD-9 mohou obsahovat tři až pět číslic, ale kódy ICD-10 mohou mít tři až sedm číslic. Důvodem je vytvoření specifičtějších kódů a zohlednění nemocí a stavů, na které se ICD-9 nevztahuje.
#2. První číslice
Kódy ICD-10 začínají písmenem, zatímco první číslice kódu ICD-9 může být buď písmenná, nebo číselná. Jedním z nejjednodušších způsobů, jak zjistit, zda používáte kódy ICD-9, je proto ujistit se, že první číslice není číslice.
#3. Druhá číslice
Co se týče požadavku na znaky pro druhou číslici kódu ICD-10, nedochází k žádné změně. Druhá číslice kódů ICD-9 i ICD-10 je vždy číselná.
#4. Třetí a další číslice
Dříve byly číslice tři až pět kódů ICD-9 vždy číselné. Třetí a následující číslice kódů ICD-10 mohou být buď alfanumerické, nebo numerické.
#5. Možnost přidávat nové kódy
Jedním z největších důvodů přechodu z ICD-9 na ICD-10 je možnost, kterou nový systém přináší, pokud jde o přidávání nových kódů. ICD-10 poskytuje velkou flexibilitu při vytváření nových kódů, což usnadňuje přidávání nedávno objevených onemocnění. Starý systém obsahoval přibližně 17 000 kódů, ale v novém je jich obsaženo téměř 160 000. Postupem času může být do ICD-10 přidáno ještě více kódů.
#6. Specifičnost
Kódy ICD-10 jsou také velmi specifické, a proto jsou navrženy tak, aby eliminovaly chyby v kódování, které by mohly vést k zamítnutí žádosti o odškodnění. Mnozí se domnívají, že větší specifičnost povede také ke zvýšení bezpečnosti pacientů, přesnější a podrobnější diagnóze a menšímu počtu požadavků na dokumentaci na podporu diagnózy. Mělo by to také vést k menšímu počtu zamítnutých žádostí z důvodu „nedostatečné lékařské nezbytnosti“.
Přechod na MKN-10 bude vyžadovat řadu změn ve způsobu účtování a kódování v lékařství. Jedna z největších se týká přizpůsobení se novým pokynům plátců pojistného, zejména pokud jde o programy Medicare a Medicaid. Je nezbytné, aby vaše ordinace byla připravena; v opačném případě se vystavujete riziku zamítnutí velkého počtu žádostí. Outsourcing fakturačních a kódovacích funkcí u společnosti M-Scribe je jedním z nejlepších způsobů, jak zajistit soulad s předpisy. Chcete-li se dozvědět více o tom, jak si vaše firma může ušetřit pár bolestí hlavy a spoustu peněz, neváhejte nás kdykoli kontaktovat.
