Kontext: Všudypřítomná povaha krční a hrudní somatické dysfunkce vyžaduje, aby osteopatičtí lékaři měli dobré znalosti regionální mechaniky páteře a jejich funkčních a dysfunkčních vzájemných vztahů.
Cíl: Zjistit, zda se krční a hrudní somatická dysfunkce vyskytují současně, zejména somatická dysfunkce okcipitoatlantální (OA) a horní hrudní (T1-T4) oblasti páteře.
Metody: Byla provedena retrospektivní analýza prevalence krční a hrudní somatické dysfunkce diagnostikované fakultou u studentů druhého ročníku osteopatické medicíny. Somatická dysfunkce byla definována jako obratlová jednotka, která má některou z následujících palpačních charakteristik: změny struktury tkáně, asymetrie pohybu a relativní polohy, omezení pohybu nebo citlivost (tj. kritéria TART). U každého případu diagnostikované somatické dysfunkce byla zaznamenána segmentální úroveň identifikující vyšší segment postižené obratlové jednotky a také oblast páteře (tj. krční nebo hrudní). Na datech byly provedeny popisné analýzy, Pearsonův χ(2) test a regresní model pomocí analýzy rozptylu.
Výsledky: Mezi 338 studenty zařazenými do studie byla zjištěna nejvyšší prevalence somatické dysfunkce u následujících 5 obratlových segmentů: OA (257 ), C3 (257 ), T3 (247 ), T5 (226 ) a T4 (223 ). Pearsonův χ(2) test asociace mezi segmentem obratlů s OA a následujícími segmenty byl shledán statisticky významným: AA (P=,024), C2 (P=,032) a T4 (P=,045). Analýza rozptylu odhalila statistickou významnost mezi prevalencí somatické dysfunkce horní krční páteře (OA, AA, C2) a prevalencí horní hrudní páteře (P<.001) a středohrudní (T5-T8) (P<.001) somatické dysfunkce; prevalence dolní krční (C3-C7) (P=,74) a dolní hrudní (T9-T12) (P=,085) somatické dysfunkce nebyla shledána významnou.
Závěr: Byla potvrzena statisticky významná souvislost mezi krční somatickou dysfunkcí a hrudní somatickou dysfunkcí. Dále byla zjištěna statisticky významná souvislost mezi dysfunkcí OA a segmenty obratlů AA, C2 a T4. Tyto výsledky naznačují, že počet dysfunkčních obratlových segmentů v horní hrudní a střední hrudní oblasti páteře je přímo úměrný počtu dysfunkčních segmentů zjištěných v horní krční oblasti páteře.