ASTIGMATISMUS

Příčiny astigmatismu

Astigmatismus je typ refrakční vady, která způsobuje zkreslené vidění, protože světelné paprsky se v důsledku nepravidelného zakřivení rohovky nelámou správně.

Stav této struktury může být podmíněn geneticky, způsoben poraněním rohovky nebo některými chirurgickými zákroky, jako je transplantace rohovky nebo operace šedého zákalu či čočky.

Může být také způsoben onemocněním nebo tlakem za okem, který ovlivňuje jiné nervy, i když ve většině případů je za to obvykle zodpovědná rohovka. Ačkoli je jeho výskyt stále vědecky neznámý, pravděpodobnost vzniku astigmatismu je dědičná.

Tato vada je obvykle stabilní po celý život, s výjimkou velmi vzácných případů. Mýtus, že astigmatismus může vzniknout nebo se zhoršit při činnostech, jako je čtení při slabém osvětlení nebo sezení příliš blízko u televize, není pravdivý.

Příznaky astigmatismu

Příznaky se mohou lišit v závislosti na věku, typu astigmatismu nebo dokonce na lékařském předpisu. Čím vyšší je předpis, tím více je obraz pro pacienta zkreslený.

Ačkoli se tedy mírný astigmatismus obvykle neprojevuje příznaky, pacienti s astigmatismem pozorují rozmazané vidění na blízko i na dálku, ačkoli si většina z nich není vědoma, že trpí touto refrakční vadou.

Mohou také vnímat malé předměty nebo detaily na všechny vzdálenosti. To je způsobeno námahou, kterou oko vynakládá na zaostření obrazu.

Pokud je oko navíc dalekozraké, mohou pacienti pociťovat občasnou bolest očí nebo hlavy, zejména po čtení, a také únavu očí, zarudnutí očí, svědění a potíže s přepínáním z vidění do dálky na vidění do blízka a naopak.

Pokud mám astigmatismus, proč je možné nepozorovat žádné příznaky?

To je způsobeno akomodací našeho oka, tedy schopností zaostřit. Jinými slovy, proces změn, které provádí krystalická čočka pro vidění do blízka a do dálky a na kterých závisí její elasticita a ciliární svaly, se nazývá akomodace. Když člověk trpí refrakční vadou, oko se ji snaží zmírnit pomocí akomodace.

Zatímco u pacientů s krátkozrakostí nebo krátkozrakostí kombinovanou s astigmatismem akomodace vidění do dálky pouze zhoršuje, u pacientů s dalekozrakostí s astigmatismem nebo bez něj se zlepšuje, pokud je mírná.

To samé platí pro astigmatické oko, kde je rohovka nerovnoměrná a akomodace závisí na asymetrické kontrakci řasnatých svalů v různých osách.

Typy astigmatismu

Díky kompletnímu očnímu vyšetření bude odborník schopen zjistit, jaký typ astigmatismu máte:

Pravidelný nebo nepravidelný

Pravidelný astigmatismus

Dvě hlavní osy svírají pravý úhel. Jedná se o nejčastější astigmatismus, který lze korigovat kontaktními čočkami.

Nepravidelný astigmatismus

Dvě hlavní osy k sobě nesvírají pravý úhel. Může být způsoben keratokonem a je obtížně korigovatelný kontaktními čočkami.

Jednoduchý nebo složený

Jednoduchý astigmatismus

Jedna z ohniskových čar leží na sítnici a druhá před nebo za sítnicí. Proto je jedna osa emetropická (bez předpisu) a druhá ne. Dále jej lze rozdělit na jednoduchý myopický astigmatismus (vertikální osa je krátkozraká) a jednoduchý hyperopický astigmatismus (horizontální osa je hyperopická)

Složený astigmatismus

Žádná z obou ohniskových čar není na sítnici a ani jedna z os není emetropická. Může se jednat o: složený myopický astigmatismus (obě osy jsou myopické), složený hyperopický astigmatismus (obě osy jsou nehyperopické) a smíšený astigmatismus (jedna osa je myopická a druhá hyperopická).

Přímý nebo inverzní

Přímý astigmatismus

Nejvyšší refrakce je ve vertikální ose a nejnižší v horizontální ose.

Inverzní astigmatismus

Nejvyšší refrakce je na horizontální ose a nejnižší na vertikální.

Oblikový astigmatismus

Když je osa s nejvyšším předpisem umístěna šikmo.

Léčba astigmatismu

Astigmatismus nelze vyléčit, ale lze jej korigovat nošením brýlí nebo kontaktních čoček.

Existují však různé chirurgické techniky, které zahrnujeme do tzv. laserové refrakční chirurgie krátkozrakosti a astigmatismu. Jedná se o jednoduchý, rychlý a bezbolestný proces, který ve společnosti Oftalvist provádíme pomocí femtosekundové laserové platformy, aby byl bezpečnější a 100% laserový. Dnes se jedná o nejpokročilejší laserovou techniku, která je dosud k dispozici.

Další technikou, která poskytuje velmi dobré výsledky při jeho korekci, je implantace torických nitroočních čoček, speciálně navržených pro definitivní korekci oka s astigmatismem.

Tyto čočky umožňují díky svým vlastnostem korigovat asymetrii oka a zlepšit vidění do blízka i do dálky v případech, kdy pacient nemusí být vhodný pro operaci Lasik:

• Vyrobené se speciálním zakřivením a přizpůsobené pro každé oko.
• Vyžadují velmi pečlivé a specifické umístění v oku.
• Zajišťují pacientovi skvělou ostrost vidění

Oftalmolog po kompletním vyšetření pacientova oka rozhodne, kterou variantu operace zvolí.

V případě léčby dětského astigmatismu se nejčastěji předepisují brýle na předpis.

Předoperační vyšetření pro operaci astigmatismu

• Měření očního tlaku.
• Zraková ostrost a oční předpis.
• Diagnostika předního a zadního segmentu oka.
• Korneální topografie.
• Aberrometrie.
• Pachymetrie.
• Laserová biometrie.

Prevence astigmatismu

Astigmatismus je refrakční vada, které nelze zabránit, ale ve většině případů je operabilní. Abyste však předešli jeho vzniku, doporučují oftalmologové vyhýbat se přílišnému tření očí a chodit na každoroční prohlídky, zejména u dětí, protože to může pomoci zpomalit jeho vývoj. Kromě následujícího:

• Sledování televize při rozsvíceném světle a udržování značné vzdálenosti, přibližně 3 metry.
• Používejte obrazovky nebo elektronická zařízení s nízkou úrovní záření.
• Při práci na počítači dělejte krátké přestávky nebo několikrát zamrkejte.
• Pokud zaznamenáte bolest nebo únavu očí, doporučujeme masírovat oblast spánků krouživými pohyby.

Astigmatismus v dětství

U pacientů s nekorigovaným astigmatismem se může v dětství vyvinout tupozrakost neboli líné oko.

Astigmatismus v dětství je jedním z nejčastějších zrakových problémů, které se u dítěte mohou vyvinout. Dochází k ní proto, že rohovka není kulatá, ale na pólech je zploštělá, a proto se jeví jako nepravidelná podél hlavních os, stejně jako u dospělých.

Ve většině případů se dítě s touto patologií narodí, protože je obvykle vrozená. Proto musí rodiče, kteří mají astigmatismus, věnovat svým dětem, které jsou k němu náchylné, zvláštní pozornost, protože, jak jsme se zmínili na začátku, může dojít ke vzniku dalších patologií, například šilhání.

Jak se léčí astigmatismus u dětí?

Obvykle se koriguje brýlemi s torickými nebo cylindrickými čočkami, které zeslabují špatné vidění. Když je dítě starší, lze používat kontaktní čočky, a když dosáhne plnoletosti, lze zvážit refrakční operaci.

Pokud se chcete objednat nebo získat více informací o našich speciálních cenách za operace astigmatismu, klikněte zde.