Bilance tekutin

Spotřeba vodyEdit

Množství vody se u jednotlivých osob liší, protože závisí na kondici subjektu, množství fyzické zátěže a na teplotě a vlhkosti prostředí. V USA je referenční denní příjem (RDI) vody 3,7 litru denně (l/den) pro muže starší 18 let a 2,7 l/den pro ženy starší 18 let, včetně vody obsažené v potravinách, nápojích a pitné vodě. Běžná mylná představa, že každý člověk by měl vypít dva litry (68 uncí, tedy asi osm sklenic po 8 uncích) vody denně, není podložena vědeckým výzkumem. Různé přehledy veškeré vědecké literatury na toto téma provedené v letech 2002 a 2008 nenašly žádné spolehlivé vědecké důkazy, které by doporučovaly pít osm sklenic vody denně. Například lidé v teplejším podnebí budou potřebovat větší příjem vody než lidé v chladnějším podnebí. Žízeň jednotlivce je lepším vodítkem pro určení množství vody, které potřebuje, než konkrétní, pevně stanovený počet. Pružnějším vodítkem je, že normální člověk by měl močit 4krát denně a moč by měla mít světle žlutou barvu.

K doplnění tekutin ztracených běžnými fyziologickými činnostmi, jako je dýchání, pocení a močení, je zapotřebí stálý přísun. Potrava přispívá 0,5 až 1 l/den a metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů produkuje dalších 0,25 až 0,4 l/den, což znamená, že ke splnění doporučeného denního příjmu (RDI) je třeba přijmout 2 až 3 l vody denně u mužů a 1 až 2 l vody denně u žen.

Stopové prvkyEdit

Co se týče příjmu minerálních živin, není jasné, jaký je podíl pitné vody. Anorganické minerální látky se však obecně dostávají do povrchových a podzemních vod prostřednictvím odtoku dešťové vody nebo přes zemskou kůru. Také procesy úpravy vody vedou k přítomnosti některých minerálních látek. Příkladem jsou sloučeniny vápníku, zinku, manganu, fosforečnanů, fluoridu a sodíku. Voda vznikající biochemickým metabolismem živin zajišťuje významnou část denní potřeby vody pro některé členovce a pouštní živočichy, ale poskytuje pouze malý zlomek potřebného příjmu člověka.

V prakticky každé pitné vodě je přítomna řada stopových prvků, z nichž některé hrají roli v metabolismu. Například sodík, draslík a chloridy jsou běžné chemické látky, které se v malém množství nacházejí ve většině vod a tyto prvky hrají roli v tělesném metabolismu. Jiné prvky, jako je fluorid, jsou sice v nízkých koncentracích pravděpodobně prospěšné, ale ve vysokých koncentracích mohou způsobovat problémy se zuby a další problémy. Voda je nezbytná pro růst a údržbu našeho těla, protože se podílí na řadě biologických procesů.

Lékařské využitíUpravit

Účinky nemociUpravit

Když je člověk nemocný, může také ztrácet tekutiny zvracením, průjmem a krvácením. V těchto případech je jedinec vystaven zvýšenému riziku dehydratace, protože pro ledviny je obtížnější vyrovnat ztrátu tekutin snížením výdeje moči (ledviny musí produkovat alespoň trochu moči, aby mohly vylučovat metabolické odpady)

Perorální rehydratační terapieEdit

Hlavní článek: Perorální rehydratační terapie

Orální rehydratační terapie (ORT), je typ náhrady tekutin používaný jako léčba dehydratace. V akutním nemocničním prostředí se pečlivě sleduje bilance tekutin. Ta poskytuje informace o stavu hydratace pacienta, funkci ledvin a kardiovaskulárních funkcí.

  • Pokud je ztráta tekutin větší než jejich příjem (například pokud pacient zvrací a má průjem), hovoří se o negativní bilanci tekutin. V takovém případě se často podává tekutina intravenózně, aby se ztráta vyrovnala.
  • Naopak pozitivní bilance tekutin (kdy je přírůstek tekutin větší než jejich úbytek) může naznačovat problém s ledvinami nebo kardiovaskulárním systémem.

Pokud je krevní tlak nízký (hypotenze), sníží se rychlost filtrace v ledvinách, což způsobí menší reabsorpci tekutin, a tím i menší výdej moči.

Přesné měření bilance tekutin je proto důležitým diagnostickým nástrojem a umožňuje rychlý zásah k odstranění nerovnováhy.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.