Co je alopecie?

Od Dr. Ananyi Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Alopecie je lékařský termín pro vypadávání vlasů. K vypadávání vlasů může docházet přirozeně nebo může souviset s onemocněním či užíváním některých léků. Příznaky alopecie se liší v závislosti na příčině onemocnění a sahají od malé lysiny až po úplnou ztrátu všech vlasů na těle.

Typy alopecie

Existuje řada různých typů alopecie a některé z nejčastějších forem jsou podrobněji popsány níže.

Plešatost mužského typu

Jedná se o nejčastější formu alopecie, která postihuje přibližně 50 % mužů v době, kdy dosáhnou věku 50 let. Tato forma plešatosti, nazývaná také androgenní nebo androgenetická alopecie, je dědičná a předpokládá se, že souvisí s nadbytkem určitého hormonu, který má vliv na vlasové folikuly. U mužské plešatosti typicky ustupuje vlasová linie a vlasy řídnou. Vypadávání vlasů obvykle začíná, když je muži kolem 20 nebo 30 let.

Plešatost podle ženského vzoru

Plešatost může postihnout i ženy. Vědci nemají jasno v tom, zda je plešatost ženského typu dědičná a jaké jsou její příčiny, ale zdá se, že častěji postihuje ženy po menopauze, pravděpodobně v důsledku hormonálních změn.

Alopecia areata

Příznakem tohoto onemocnění, označovaného také jako skvrnitá plešatost, jsou lysiny, které ustupují a poté se vracejí. Objevuje se náhle a recidivy mohou být časté. Postiženi mohou být muži, ženy i děti jakéhokoli věku, nejčastěji se však vyskytuje u dospívajících a mladých dospělých. Alopecia areata může postihnout kteroukoli část těla, i když obvykle se skvrny vyskytují na pokožce hlavy. Je způsobena poruchou imunitního systému a lidé s autoimunitním onemocněním jsou postiženi častěji. V pětině případů je alopecia areata dědičná a v rodině se vyskytuje.

Alopecia aerata – Obrázek: Alex Papp /

Jizvící se alopecie

Tento typ alopecie se také nazývá cicatriciální alopecie a označuje trvalou ztrátu vlasů způsobenou vzácnými onemocněními, jako je sklerodermie a diskoidní lupus. Vlasové folikuly jsou zcela zničeny a vlasy již znovu nenarostou. Tento stav postihuje muže i ženy a je častější u dospělých než u dětí. Asi 7 % případů alopecie tvoří jizvící alopecie.

Anagen effluvium

Jedná se o formu vypadávání vlasů, která může postihnout celé tělo, pokožku hlavy i obličej. Anagen effluvium je nejčastěji způsobeno chemickými látkami používanými k léčbě rakoviny při chemoterapii a v některých případech i při jiných terapiích rakoviny, jako je radioterapie nebo imunoterapie. Vypadávání vlasů obvykle začíná po několika týdnech chemoterapie, i když ne všechny používané chemické látky mají tento účinek. Alopecie je obvykle dočasná a vlasy začínají znovu růst přibližně šest měsíců po ukončení léčby.

Telogenní efluvium

Jedná se o formu vypadávání vlasů, kdy vypadává více vlasů než obvykle, což způsobuje, že vlasy řídnou celkově, nikoliv po částech. Vlasy na hlavě jsou sice pocitově řidší, ale úplná ztráta vlasů je nepravděpodobná. Ostatní části těla zpravidla postiženy nejsou. Tento stav je dočasný a vlasy ve většině případů začnou znovu růst přibližně po šesti měsících. Telogenní efluvium může být způsobeno následujícími příčinami:

• Extrémní emocionální nebo fyzický stres
• Intenzivní fyzická zátěž
• Hormonální změny
• Chronická onemocnění, jako je rakovina
• Změny stravy nebo nárazové diety
• Těžká infekce
• Některé léky

Léčba

Muži-plešatost je normální součástí stárnutí a nevyžaduje léčbu, protože není zdraví škodlivá. Vypadávání vlasů však přesto může být nepříjemné a pro lidi, kteří začínají být v tísni nebo ztrácejí sebedůvěru, jsou k dispozici některé léčebné postupy.

K léčbě plešatosti mužského vzoru lze použít léky finasterid a minoxidil a druhý jmenovaný je také lékem na plešatost ženského vzoru. Tyto léky nezaručují zlepšení vypadávání vlasů a případné pozitivní účinky trvají pouze po dobu užívání léků.

Alopecia areata lze léčit steroidy nebo imunoterapií. Imunoterapie spočívá v záměrném vyvolání alergické reakce, která vyvolá růst vlasů v plešatých oblastech.

Alopecie může být léčena také pomocí chirurgických metod, jako je transplantace vlasů nebo implantáty. Případně se člověk může rozhodnout pro použití paruky, která může být syntetická nebo vyrobená z pravých vlasů.

Transplantace vlasů je zákrok, který se používá především k léčbě mužské plešatosti. Hair follicles are taken from the back of the head and transplanted into a bald area.

In scalp reduction surgery, part of the bald scalp at the crown of the head is removed and the nearby parts of skin that do have hair growth are sewn together to cover the area where the bald patch previously was.

Further Reading

• All Alopecia Content
• Causes of Alopecia
• Hairstyles and Traction Alopecia
• Female Pattern Hair Loss
• Causes of Female Pattern Baldness

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor’s (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations