While it’s impossible to pinpoint a cough just by how it sounds, there are some key differences to give you clues as to what’s going on.
Allergies? A cold? Acid reflux? No matter what the cause, there’s a simple reason behind all your hacking: „A cough is a protective mechanism to clear your airway,“ explains Jonathan Parsons, MD, a pulmonologist at the Ohio State University Wexner Medical Center.
There are a number of ways doctors can get to the bottom of what’s causing that cough. „First question we’d want to know is: Je kašel také součástí denních příznaků?“ vysvětluje doktor Joseph Khabbaza, pneumolog z Clevelandské kliniky.
Přestože není možné vždy přesně určit kašel podle toho, jak zní, existuje několik klíčových rozdílů, které vám napoví, o co se jedná. Zde je návod, jak poznat, co takový kašel skutečně znamená.
Postnazální kapání
Zní jako: Buď suchý, nebo vlhký kašel. Je způsoben stékáním hlenu do krku (buď v důsledku alergie, nebo nachlazení), který lechtá nervová zakončení a vyvolává kašel, říká doktor Parsons.
Někdy je tento kašel horší v noci. Kromě toho může být příznakem postnazální kapavky i lechtavý pocit v zadní části krku. Pokud je příčinou alergie, mohou vás také svědit oči a kýchat.
Pokud máte podezření na alergii, zkuste volně prodejné antihistaminikum. Pokud však ani to po několika týdnech nepomůže, navštivte svého lékaře, který vás může odeslat na kožní testy k alergologovi. Pokud je kašel způsoben zbytkovým nachlazením, můžete vyzkoušet přírodní prostředky, jako jsou výplachy solným roztokem a pára, které pomáhají zmírnit překrvení, ale pokud kašel přetrvává déle než týden, navštivte lékaře, aby vyloučil infekci dutin, která může vyžadovat podání antibiotik.
RELEVANTNÍ:
Astma
Zní to jako: 12 nejhorších chyb při alergiích
Astma: Suchý kašel, který končí chrapotem nebo sípáním. Lidé s astmatem mají zanícené dýchací cesty, což může způsobovat potíže s dýcháním i sípání a kašel.
Kašel se zhoršuje v noci nebo při cvičení. Kromě toho může astma provázet svíravý pocit na hrudi, dušnost a únava.
Pro kontrolu astmatu vám lékař nejspíše nařídí spirometrii, tedy vyšetření plicních funkcí, říká doktor Parsons. Léčit ho lze dvěma typy léků: léky pro rychlou úlevu (bronchodilatátory, jako je albuterol, které usnadňují dýchání) a léky, které užíváte denně, abyste měli astma pod kontrolou, například modifikátory leukotrienů (jako je Singulair).
GERD
Zní to jako: Suchý, křečovitý kašel. GERD je zkratka pro gastroezofageální refluxní chorobu, kdy se kyselina ze žaludku vrací do jícnu. Podle přehledu publikovaného v časopise Nature v roce 2006 se jedná o druhou nejčastější příčinu chronického kašle, která způsobuje asi 40 % případů.
Pokud kašlete pouze v noci, je docela dobře možné, že za váš kašel může reflux kyseliny, říká Dr. Khabbaza, protože žaludeční kyselina může vystupovat, když si v noci lehnete a jdete spát.
Kašel vyvolaný GERD se zhoršuje, když ležíte nebo jíte. „Klasickým příznakem je kašel, který začne, jakmile si večer lehnete do postele,“ říká doktor Parsons. Přibližně 75 % pacientů s chronickým kašlem při GERD nemá žádné další příznaky, ale pokud je máte, mohou zahrnovat pálení žáhy a chrapot.
Diagnostické testy mohou zahrnovat rentgenové vyšetření horní části trávicího traktu a/nebo endoskopii (kdy vám lékař zavede do krku tenkou ohebnou trubičku, aby ho vyšetřil). GERD se léčí volně prodejnými léky nebo léky na předpis, které snižují produkci kyseliny, například Pepcid AC, Zantac nebo Prilosec. Dr. Khabbaza navíc říká, že byste měli zvážit, zda tři nebo čtyři hodiny před spaním nesníst své nejmenší jídlo, abyste se vyhnuli kašli během noci.
RELEVANTNÍ:
Překvapivé příznaky kyselého refluxu
CHOPN
Zní to jako: Dr. Parsons říká, že chronický, záchvatovitý kašel, který produkuje velké množství hlenu, zejména ráno. CHOPN neboli chronická obstrukční plicní nemoc zahrnuje chronickou bronchitidu i rozedmu plic; hlavní příčinou je kouření.
Kašel při CHOPN se s postupujícím dnem zlepšuje. Pacienti s CHOPN také pociťují dušnost, zejména při fyzické aktivitě, sípání, únavu a svírání na hrudi.
K diagnostice CHOPN se používají funkční testy plic, jako je spirometrie a rentgenový snímek hrudníku. Nemoc se léčí léky, jako jsou bronchodilatancia a inhalační steroidy; je také nezbytné přestat kouřit. V extrémních případech může být nutná léčba kyslíkem.
Kašel související s léky
Zní to jako: Suchý kašel. K léčbě vysokého krevního tlaku se běžně předepisuje skupina léků známých jako inhibitory ACE; ty mohou způsobit kašel asi u 20 % pacientů.
Kašel související s léky začíná několik týdnů po nasazení těchto léků, říká doktor Parsons.
Pokud je váš kašel mírný, může vám nevadit přechod na jiný inhibitor ACE, říká doktor Parsons, ale pokud je silný, budete chtít přejít na zcela jiný typ léku na krevní tlak, například na blokátor angiotenzinových receptorů nebo ARB, jako je Cozaar.
RELEVANTNÍ:
Přírodní způsoby snižování krevního tlaku
Zápal plic
Zní to jako:
Dalšími příznaky jsou horečka, zimnice, potíže s dýcháním a bolest při hlubokém nádechu nebo kašli
Lékař obvykle pozná, zda máte zápal plic, poslechem hrudníku stetoskopem, může však nařídit rentgenové vyšetření a krevní testy, aby zjistil, zda se jedná o virovou nebo bakteriální infekci, říká doktor Parsons. V druhém případě se léčí antibiotiky, pokud se jedná o virovou infekci, jediným lékem je odpočinek, volně prodejné léky proti kašli a kuřecí polévka.
Černý kašel (pertuse)
Zní to jako: Silný záchvatovitý kašel, který při nádechu končí kvílivým zvukem. Zatímco dříve bylo toto onemocnění díky vakcínám zavedeným ve 40. letech 20. století velmi vzácné, nyní zaznamenává vzestup – v roce 2012 bylo podle CDC hlášeno více než 48 000 případů, což je nejvíce od roku 1955.
První příznaky jsou podobné běžnému nachlazení: ucpaný nos, rýma, slzení očí, horečka a kašel. Přibližně po týdnu se však objevují klasické příznaky kašle s tak intenzivním huhňáním, že můžete zvracet nebo zrudnout či zmodrat, říká doktor Parsons.
Pertuse se diagnostikuje pomocí krevních testů a rentgenu hrudníku. Léčí se antibiotiky.
Chcete-li dostávat naše nejzajímavější články do své e-mailové schránky, přihlaste se k odběru newsletteru Zdravý životní styl
Všechna témata z oblasti nachlazení chřipky a dutin
Členství zdarma
Získejte výživové poradenství, wellness rady a zdravou inspiraci přímo do své e-mailové schránky od Zdraví