Dental Emergencies and DIY Dentistry

Written by the Dental Fear Central Web Team and reviewed by Gordon Laurie BDS
Last updated on January 17, 2021

At Dental Fear Central, we realise that you may be tempted to perform DIY dentistry rather than face a dentist. Before you attempt anything downright dangerous, have a look through our website and forum, and find a dentist who is right for you – he or she is out there.

Video Guide to DIY Dentistry

In this BAFTA-nominated Corona Special, dentist Lincoln Hirst teaches us the tricks of the trade. Dozvíte se, jak si poradit se zlomenými zuby, ztracenými plombami a uvolněnými korunkami:

Úleva od bolesti při bolestech zubů

Nejlepší volně prodejné léky proti bolesti při bolestech zubů jsou nesteroidní protizánětlivé léky, zkráceně NSAID. Patří mezi ně aspirin a ibuprofen. Generický aspirin a ibuprofen jsou levnější a stejně dobré jako značkové verze (Disprin/Nurofen).

Pro kontraindikace, vedlejší účinky a maximální dávky si vždy přečtěte etiketu! Pokud si nejste jisti, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Aspirin

Aspirin je vynikajícím lékem proti bolesti a může být nejlepší volbou při bolesti zubů, jen v dnešní době není příliš trendy. Také kyselost může způsobit žaludeční problémy, které mohou mít na některé lidi špatný vliv. Pro většinu lidí to však při krátkodobém užívání není žádný velký problém. Nejlepší je užívat aspirin s jídlem.

Nepokládejte aspirin na bolavý zub nebo do jeho okolí! Může vás pálit v ústech a poškodit zuby. Je to také trochu zbytečné, protože léky působí na senzory bolesti v mozku, a ne na dáseň nebo zub.

Aspirinové tablety obvykle obsahují 300 mg aspirinu. Můžete užívat 1 nebo 2 tablety každých 4 až 6 hodin. Neužívejte více než 12 tablet během 24 hodin. Mezi jednotlivými dávkami vyčkejte alespoň 4 hodiny. 1.

Ibuprofen

Ibuprofen je další dobrou volbou proti zánětu. Vždy si přečtěte etiketu nebo se poraďte s lékárníkem, zda je jeho užívání pro vás bezpečné!

Obvyklá dávka pro dospělé je jedna nebo dvě 200mg tablety 3x denně. Váš zubní lékař vám může předepsat vyšší dávku až 600 mg, kterou můžete užívat 4krát denně.

Pokud užíváte ibuprofen 3krát denně, ponechte mezi jednotlivými dávkami alespoň 6 hodin. Pokud jej užíváte 4krát denně, ponechte mezi jednotlivými dávkami alespoň 4 hodiny.2

Paracetamol

Paracetamol/cetaminofen (Tylenol) je také docela dobrý na bolest zubů. Někteří lidé uvádějí, že jim paracetamol s kodeinem (co-codamol) zabral, když jiné léky proti bolesti nezabraly.

Obvyklá dávka pro dospělé je jedna nebo dvě 500mg tablety. Během 24 hodin můžete užít maximálně 4 dávky (celkem až osm 500mg tablet). Mezi jednotlivými dávkami vyčkejte alespoň 4 hodiny.3.

Předávkování paracetamolem může způsobit závažné nežádoucí účinky, proto se nenechte zlákat k užití větší dávky! Místo toho jej kombinujte s jinými léky proti bolesti.

Kombinace léků proti bolesti

Změna nebo kombinace ibuprofenu s paracetamolem může být užitečná, pokud vám samotný ibuprofen dostatečně neuleví od bolesti. Můžete je užívat buď společně, nebo s odstupem (po dobu několika hodin mezi nimi, kdy ibuprofen přestane účinkovat).

Pro maximální dávky postupujte podle výše uvedených pokynů.

Antibiotika

Pokud máte akutní infekci, můžete potřebovat antibiotika. Mezi příznaky akutního abscesu mohou patřit:

• strašná bolest
• oteklý obličej nebo tvář
• výtok kolem zubu
• horečka.

Pokud se bojíte navštívit zubaře, navštivte svého praktického lékaře nebo pohotovostní oddělení místní nemocnice. Mohou vám předepsat antibiotika. Antibiotika zabíjejí bakterie, které způsobují infekci a otok, a tím snižují bolest.

Antibiotika infekci trvale nevyléčí, ale získají vám čas, abyste mohli najít zubaře, který umí dobře zacházet s úzkostnými pacienty a který vám může pomoci.

Zubní anestetické gely

Zubní anestetické gely, pasty nebo tekutiny, například DenTek Instant Oral Pain Relief, Anbesol nebo Orajel, mohou krátkodobě ulevit od bolesti. Verze s „maximální silou“ obvykle obsahují 20 % benzokainu. Problémem je, že účinek netrvá vůbec dlouho. Pokud vás tedy bolí zuby, jsou to obvykle vyhozené peníze.

Pozor:

Další tipy pro úlevu od bolesti

Nepoužívejte hřebíčkový olej – hřebíčkový olej může krátkodobě ulevit, ale dlouhodobě je toxický pro nerv v zubu a mohl by vést k nutnosti ošetření kořenového kanálku.

• Pokud je příčinou bolesti zubu zubní kaz, zkuste si vypláchnout ústa teplou vodou a párátkem odstranit z kazu případnou potravu.
• Pokud vás v noci samovolně bolí zub, zkuste spát vsedě. Komora nervu a zubní dřeně se nenaplní tekutinou a krví a obvykle se nedostaví ta pulzující bolest.
• Pokud je bolest způsobena zlomeným zubem a máte obnažený nerv, může velmi pomoci pouhé zakrytí. Vezměte si kousek rozžvýkané žvýkačky bez cukru a zakryjte nerv a zub.

Jak zabránit zhoršování zubního kazu

Máte zubní kazy, ale kvůli strachu nebo financím zatím nemůžete navštívit zubaře? Máme pro vás stránku, která vysvětluje, jak zabránit zhoršování kazů.

DIY opravné sady

Odolejte pokušení superlepidla a místo toho si pořiďte opravnou sadu na zuby. Takové výrobky jsou určeny jako dočasná opatření – nečekejte tedy, že vydrží dlouho (při troše štěstí 4-5 dní).

Níže si můžete prohlédnout opravnou a nouzovou sadu DenTek – podobné sady vyrábějí i jiní výrobci:

Dentek Temparin Max Temporary Crown and Filling Repair Kit

K dočasnému opětovnému zacementování ztracených korunek („čepiček“) nebo můstků můžete použít dočasný zubní cement, například Dentek Temparin. Kerr Temp-Bond může být ještě pevnější, ale hůře se shání (prodává se spíše v množstvích vhodných pro zubní ordinace než pro koncové spotřebitele). Pokud vám však peníze nevadí, můžete si jej objednat online.

Pro ztracené výplně: Omyjte oblast dutiny teplou vodou a nevysušujte. Naberte z lahvičky malé množství přípravku Temparin Max a mezi prsty jej srolujte do kuličky. Mírně přeplňte dutinu přípravkem Temparin Max a zatupujte na místě pomocí hrotu aplikačního nástroje. Přivřete zuby k sobě a vyměněnou výplň několikrát jemně rozžvýkejte nebo rozmělněte, abyste vytvořili pohodlný skus. Pomocí navlhčeného vatového tamponu odstraňte přebytečný Temparin Max z okolí. Po dobu 2-3 hodin opravu nežvýkejte, aby materiál plně ztuhl.

Upozornění: Nepoužívejte tento přípravek k výrobě vlastních výplní pro dlouhodobé použití! Pokud neodstraníte veškerý kaz a nevytvoříte dokonalé těsnění (což není možné provést doma), kaz se rozšíří a vznikne bolestivý absces. Větší šanci na udržení čistoty máte, pokud si výplně sami nevyrábíte.

Pro uvolněné korunky (čepičky) nebo inlaye/onlaye: Opláchněte oblast zubu a vnitřek korunky nebo onlay teplou vodou a důkladně osušte vatovým tamponem. Pomocí dřevěného aplikátoru naberte malé množství dočasného výplňového materiálu a rovnoměrně jej umístěte dovnitř korunky nebo onlaye. Nasaďte korunku nebo onlay na zub a opatrně ji zakousněte, přičemž vyvíjejte dostatečný tlak, abyste ji zajistili na místě. Pomocí zubního kartáčku jemně odstraňte přebytečný materiál. Po dobu jedné hodiny se vyhněte žvýkání, aby materiál ztuhl.

Pokud nemůžete sehnat speciální opravnou sadu, může korunky a můstky na svém místě dočasně udržet také protetické lepidlo. U ztracené dočasné korunky je vždy lepší ji nasadit zpět, protože se tím zabrání pohybu zubu a umožní Vám jíst. Pokud dočasná korunka na zub dobře sedí a nemůžete se dostat do lékárny nebo drogerie, může stačit obyčejná zubní pasta, i když ještě lepší je krém na zubní náhrady.

Podívejte se také na naše video s Lincolnem Hirstem na začátku této stránky, kde najdete podrobnější návod!

Kosmetická stomatologie pro kutily

Jestliže máte chuť na uměleckou výzvu a baví vás vyšívání, makramé, scrapbooking a malování keramických tučňáků, pak vás možná zaujme kosmetická stomatologie…

Založte si vlastní zubní laboratoř, s kosmetickým teefem od Imako!

Službou doktora Bukka je ukončit utrpení těch, kteří vypadají příliš dobře nebo příliš špatně… jakkoliv! Už vás nebaví vypadat tak dobře? Ne? Pak byste možná raději měli vyzkoušet kosmetické zuby Imako™.

Ačkoli to zavání další novinkou, zřejmě to může docela dobře fungovat. Jak uvedl jeden z našich čtenářů:

Vyrábí ho Dr. Bukk, stejná společnost, která vyrábí ty „plastové“ upíří zuby. V USA jsou velmi oblíbené na Halloween. Každopádně je to (imako) jakási tenká skořápka, která se nasadí na přírodní zuby člověka. Je vyrobena tak, aby (údajně) vypadala jako dokonalé, rovné horní zuby. Osobně si myslím, že to nevypadá až tak realisticky – „zuby“ jsou větší než moje vlastní, ale i tak je to v mém případě rozhodně zlepšení. Má plastovou podložku, kterou rozpustíte v horké vodě a pak vytvarujete tak, aby zakryla vaše zuby.

Jste-li velmi nadaní, můžete si dokonce vytvořit vlastní falešné zubní náhrady!

Několik výhrad: nejsou vhodné k jídlu a nefungují, pokud máte vyčnívající zuby nebo zkřížený skus (spodní zuby před horními). Jejich příliš časté nošení také škodí zdraví dásní, takže by se měly nosit jen při zvláštních příležitostech (například tváří v tvář světu).

Perfect Smile Veneers fungují na stejném principu. Videorecenzi si můžete prohlédnout zde:

Pokud je pro vás celá kosmetická úprava úsměvu příliš velkou výzvou, nebo pokud byste chtěli nahradit pouze jeden chybějící zub, můžete zkusit vygooglit TempTooth – náhradu zubu, kterou můžete dokončit během několika minut v soukromí svého domova. Zeptali jsme se zubaře, co si o tomto produktu myslí – zde je odpověď:

Jo, vypadá to zajímavě, ale estetické výsledky jsou trochu smíšené. Vypadá to na nějaký druh termoplastického materiálu v barvě zubu, který lidé zahřívají a upravují do mezery, nebo možná na nějakou samotvrdnoucí pryskyřici. Musel bych vidět materiál a návod, abych mohl říct víc, ale ten efekt zaklínění zní, jako by materiál musel být mírně poddajný, aby se snažil zafixovat do podřezání kolem zubů a udržet ho na místě. Pravděpodobně to není nejlepší věc k použití, ale v nouzi, pokud to funguje v nouzi, proč ne hej? Jen se nemůžu vyjádřit k tomu, jaké dlouhodobé účinky může něco takového mít na dásně.

Upozornění: Nenos dočasný zub ve spánku – mohl by vypadnout a mohli byste se jím udusit. Také členové našeho fóra neměli s výrobou dočasných zubů příliš štěstí.

Jak si vytrhnout zuby sami

V domácím prostředí byste se neměli pokoušet o nic náročnějšího, než je uvedeno výše. Následuje (mírně zkrácený) příspěvek s názvem „Extrakce doma“, který se objevil na našem úplně prvním diskusním fóru – a odpověď jednoho zubaře na něj.

Potřebuji vědět, jak si vytrhnout vlastní zub. Jaké nástroje mám použít a jaké léky proti bolesti? O návštěvě zubaře se ve své odpovědi nezmiňujte. Také potřebuji vědět, jak si zaplombovat vlastní zub. Mám použít portlandský cement? Také chci umístit skořepinové zuby nad několik předních zubů. Jaké lepidlo bych měl použít. Někdo musí znát tyto odpovědi. Také si chci koupit několik umělých zubů a držet je na místě pomocí drátků. Také v současné době chroupu kešu, abych se zbavil zubního abscesu. Je to už 3 dny a absces se mi zmenšuje! Teď potřebuji zub chránit, máte nějaké nápady?

Ahoj

Čtu všechny vaše maily, tak si prosím přečtěte i tenhle! Vím, že jste takovou odpověď očekávali a nechcete ji slyšet, ale je to všechno pravda.

Když jsem byl studentem zubního lékařství, ukazovali nám obrázky zubaře, který prováděl vlastní ošetření. Dělal to v ordinaci (ne doma) a zřejmě byl kvalifikovaný zubař. Jeho zuby vypadaly hrozně a nakonec o několik z nich přišel. Slyšel jsem také příběhy o zubařích, kteří se pokoušeli provádět extrakce sami, používali správné nástroje, ale stejně se dostali do velkých potíží a nakonec museli kolegům přiznat, že si situaci zhoršili tím, že se snažili ušetřit trapné chození na extrakci. Nikdo nikdy neuvažuje o zubařích, kteří potřebují zubní ošetření, spousta z nich s tím má také problémy!!!

Nevím, z jakých důvodů jste dříve nechtěl jít k zubaři, ale bohužel kutilství váš problém nyní nevyřeší. Doma byste nikdy nemohli odstranit veškerý kaz v zubu před jeho zaplombováním a vše, co byste do zubu umístili, by vyteklo nebo by zabilo nerv. Pokud byste se pokusili o extrakci, mohlo by to skončit frakturou zubu, což by ztížilo jeho vyjmutí při dalším vzplanutí. Všechny techniky, které v ordinaci používáme, jsou vyzkoušené – a bezpečné.

Pamatujte, že i zubaři potřebují zubaře! Prosím, nepokoušejte se o to sami. Zajděte k zubaři a alespoň si o všem promluvte. Bude to méně bolestivé, bude to vypadat lépe a z dlouhodobého hlediska vás to bude stát méně z hlediska vašeho celkového zdraví i financí.

Vím, že jste o tento typ odpovědi nestál! Omlouvám se, že jsem nerespektoval vaši žádost o žádné odpovědi typu „jdi k zubaři“. Rovněž nemohu odpovědět na žádnou z vašich dalších otázek z toho důvodu, že na ně neexistuje dobrá odpověď. Neexistuje nic, co byste mohla dělat doma a co by nebylo extrémně rizikové pro váš chrup a celkové zdraví. Omlouvám se.

Doufám, že se vám podaří vše vyřešit. Možná budete dokonce překvapen, o kolik je to všechno jednodušší poté, co si o všem promluvíte se zubařem, se kterým si budete rozumět. Bolest zřejmě zvládáte, jinak byste neuvažovala o tak drastickém zákroku vlastní rukou. Cokoli, co byste si udělali, by bolelo stokrát víc než při operaci! Takže vím, že nejste zbabělec. Možná je problém v tom, že se cítíte mimo kontrolu? Se správným zubařem a správným vedením to nemusí být problém – podívejte se, jak dobře to zvládlo mnoho dalších lidí na tomto fóru.

Další četba

• Handling Dental Emergencies (American Dental Association)
• „Where There is No Dentist“, by Murray Dickson, Michael Blake, Joan Thompson. Hesperian Foundation (15. aktualizované vydání 2018). Podle této nadšené recenze na Amazon.com se jedná o svižné čtení:

Škoda, že není více autorů stejného smýšlení, kteří by vyplnili mezeru mezi nákladnou odborností a laickou strohostí. Kniha je vyváženým dílem mezi ručně kreslenými ilustracemi a jednoduchým, výstižným textem, který vysvětluje postupy při čištění zubů, trhání, jednoduchých plombách, zlomených zubech atd… a popisuje, jak si pro všechny zákroky vyrobit potřebné nástroje a materiály z toho, co se dá najít po ruce. Na jedné straně platíme za zubařův voňavý & muzak, na druhé straně s touto knihou odhodí zasahující chmýří a tripy a něco si udělají sami.

Mohlo by se vám také líbit:

Uvažujete o zubařském zákroku typu „udělej si sám“? Než to přeženete, připojte se k našemu fóru na podporu fobie ze zubů!