16. září Diskogenní bolest zad:
Posted at 21:17h in Bolest by CMD
Diskogenní bolest zad neboli bolest bederních plotének je důsledkem degenerace bederních meziobratlových plotének v dolní části zad. Tato degenerace je normální součástí procesu stárnutí a není známo, proč některé degenerativní disky způsobují tak silné bolesti. Z pacientů s chronickou bolestí dolní části zad trpí tímto onemocněním 26-42 %. Nejčastěji jsou postiženi lidé ve věku 30 až 60 let. Jakmile je ploténka zcela degenerovaná, nemá již zánětlivé proteiny, které mohou způsobovat bolest, a dostává se do stabilní polohy. Proto se diskogenní bolest zřídka objevuje po 60. roce života.
Přibližně 6 milionů lidí v USA žije s chronickou diskogenní bolestí, nicméně úleva je možná při správné lékařské péči.
Při diagnostice diskogenní bolesti zad se lékaři zabývají anamnézou pacienta, analyzují přítomné příznaky a provedou fyzikální vyšetření, aby posoudili problém. V některých případech může být užitečné vyšetření počítačovou tomografií nebo magnetickou rezonancí, pokud fyzikální vyšetření nepřinese jasné výsledky nebo pokud pacient nereaguje na léčbu.
Postižení diskogenní bolestí zad mohou pociťovat různou míru bolesti. Bolest se může objevit během fyzické aktivity, nebo dokonce i tehdy, když nedochází k žádné námaze. Bolest se může zhoršit při kýchání nebo kašli, což obojí zvyšuje tlak mezi ploténkami. Mezi oblasti, které pociťují bolest spolu s dolní částí zad, patří hýždě, třísla nebo stehna.
V některých případech může být přidružené brnění nebo necitlivost cítit až v chodidle, což ztěžuje pokusy o chůzi. Pacienti mohou mít pocit, že je pro ně obtížné zcela narovnat záda, a může pro ně být také obtížné zůstat delší dobu sedět. Příznaky se často nejvíce zmírní při plně nakloněné poloze.
Jakmile je pacientovi diagnostikována diskogenní bolest zad, má k dispozici řadu možností léčby v závislosti na závažnosti bolesti a projevech příznaků. Jednou z prvních obran je přísný klid na lůžku, zejména v závažných případech. Delší doba strávená na lůžku může pomoci zmírnit tlak na narušenou ploténku. Aby se však ploténka zahojila, musí jí pacient umožnit nést určitou váhu, což vylučuje klid na lůžku jako trvalé řešení.
Fyzikální terapie může být užitečným nástrojem při léčbě a zvládání bolesti prostřednictvím cviků, které posilují zádové svaly a které lze udržovat doma. Pokud se zádové svaly stanou silnějšími a pružnějšími, hmotnost se rozloží rovnoměrněji a tlak na ploténku je menší. Protizánětlivé léky může předepsat lékař nebo je lze zakoupit volně prodejné a pomáhají snížit bolest na snesitelnou úroveň. Pacientům, kteří se potýkají s nepohodlím, jež vede k potížím se spánkem, mohou být předepsány také léky na spaní. V závažnějších případech může/musí být nutná operace.
Jedinými známými způsoby, jak případně předcházet tomuto druhu bolesti zad, je cvičení, nekouření a vyhýbání se zvedání těžkých břemen. Zdravý životní styl je vždy nejlepším preventivním lékem proti bolestem zad, ale ne vždy je zárukou.
Dr. Steven Horowitz pacienty zhodnotí a na základě jejich aktuálních příznaků a míry bolesti určí, jaká bude nejlepší cesta léčby. Specializuje se na léčbu bolesti a rozumí nejúčinnějším způsobům, jak zajistit, aby pacienti měli optimální pohodlí a cítili se vždy co nejlépe. Chronická bolest zad vám může bránit v plnohodnotném a aktivním životě. Dr. Horowitz zajistí, že se díky zvládnutí bolesti můžete vrátit k životu, který chcete žít.