V závislosti na léčené oblasti těla můžete mít po radioterapii některý z těchto dlouhodobých nežádoucích účinků:
- Vaše kůže může v léčené oblasti vypadat tmavší než předtím – jako by byla opálená
- Vaše kůže v léčené oblasti bude vždy o něco citlivější na slunce
- Vaše kůže může být na dotek jiná
- Vaše vlasy mohou v léčené oblasti dorůstat jiné barvy nebo struktury
- může u vás dojít k trvalému vypadávání vlasů v léčené oblasti
- může se u vás objevit zarudlé pavoukovité skvrny na kůži (teleangiektázie) způsobené malými porušenými krevními cévami
- odtokové kanálky do rukou nebo nohou se mohou částečně ucpat, což má za následek vznik otoku zvaného lymfedém
- může se stát, že nebudete moci otěhotnět nebo zplodit dítě, pokud se vaše vaječníky nebo varlata nacházely v ozařovacím poli
Dlouhodobé účinky na tkáně
Radioterapie způsobuje, že tkáně jsou méně pružné. Lékaři tomu říkají radiační fibróza. To, jak vás to ovlivní, se bude lišit v závislosti na tom, která část vašeho těla byla léčena. Fibrózu může způsobit některá z následujících příčin:
- Váš močový měchýř může být po léčbě břicha méně pružný a udržet méně moči, takže budete muset častěji močit
- Váš střevní návyk se může po léčbě pánve změnit
- Váš prs může mít trochu jiný tvar, cítit pevnější nebo tvrdší po radioterapii prsu
- vaše pochva může být po léčbě v oblasti pánve užší a méně pružná
- vaše paže může po léčbě v oblasti ramene otékat
- vaše noha může po léčbě v oblasti třísel otékat
- může se u vás zvýšit dušnost, protože vaše plíce jsou méně pružné, po léčbě plic nebo hrudníku
- zúžení potravní trubice (jícnu) ztěžující polykání, po léčbě krku nebo hrudníku
Dlouhodobé účinky na pánev
Pánev je oblast mezi boky. Radioterapie v oblasti pánve může způsobit:
- změny střevních návyků
- zánět močového měchýře, který způsobuje bolest v břiše (podbřišku) a pocit, že potřebujete častěji močit (pokud k tomu dojde, informujte svého lékaře, protože by se mohlo jednat o infekci)
- drobné praskliny v pánevních kostech
- vaše zažívací ústrojí přestane přijímat (vstřebávat) vitamin B12 z potravy, kterou jíte. to může způsobit nedostatek vitaminu B12
- krvácení z močového měchýře, střeva nebo pochvy – pokud k tomu dojde, vždy o tom informujte svého lékaře
- mravenčení, slabost nebo ztráta citlivosti v jedné nebo obou nohách – toto je velmi vzácné a nazývá se radioterapií indukovaná lumbosakrální plexopatie (RILP)
- slabší pánevní kosti – může vám být provedeno vyšetření DEXA ke kontrole
Tyto změny se mohou objevovat postupně po dlouhou dobu, někdy i několik let. Pokud jste v minulosti podstoupili radioterapii a máte obavy z nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem.
Novější způsoby podávání radioterapie
Radioterapie je přesnější než kdykoli předtím. Současné techniky radioterapie, jako je konformní radioterapie a radioterapie s modulovanou intenzitou (IMRT), přesně tvarují paprsky radioterapie tak, aby odpovídaly rakovině. To znamená, že na zdravou tkáň dopadá méně záření, a proto je méně vedlejších účinků.
Výzkum pokračuje a hledá způsoby, jak radioterapii ještě zpřesnit.