Co je imperforovaný konečník?
Imperforovaný konečník je vrozená vada (přítomná od narození), při které chybí nebo je zablokován otvor do konečníku. Imperforovaný konečník se může vyskytovat v několika formách. Konečník může končit slepým vakem, který není spojen s tlustým střevem, nebo může mít otvory do močové trubice, močového měchýře, báze penisu nebo šourku u chlapců nebo pochvy u dívek. Může se také vyskytnout stenóza (zúžení) nebo úplná absence konečníku. Problém je způsoben abnormálním vývojem plodu a může být spojen s dalšími vrozenými vadami. Imperforovaný konečník je poměrně častý stav, který se vyskytuje přibližně u 1 z 5000 kojenců.
Příznaky
-
Nepropustí první stolici během 24 až 48 hodin po narození
-
Stolice vystupuje z pochvy, báze penisu, šourku nebo močové trubice
-
Napuchlé břicho
Diagnostika
Lékař může tento stav diagnostikovat při lékařském vyšetření. Mohou být doporučena zobrazovací vyšetření, aby se zjistilo, které struktury jsou abnormálně propojené nebo chybí, a aby se naplánovala chirurgická oprava.
Léčba
Dítě by mělo být vyšetřeno, zda nemá další problémy, zejména ty, které se týkají pohlavních orgánů, močových cest a páteře. Často je nutná chirurgická rekonstrukce konečníku. Pokud se konečník spojuje s jinými orgány, bude nutná i oprava těchto orgánů prostřednictvím břišní operace. Často je nutná dočasná kolostomie. Při provedení kolostomie je tlusté střevo přerušeno a přivedeno k otvoru, který je vytvořen přes stěnu břicha. To umožňuje vyprazdňování střevního obsahu do sáčku. Později, až se zhojí opravy orgánů dítěte, je kolostomie odstraněna, aby dítě mohlo normálně vyprazdňovat stolici.
Zotavení
Při léčbě je výsledek obvykle dobrý. Záleží však na přesném typu a závažnosti problému. U některých dětí se nemusí nikdy vyvinout dostatečná kontrola střev.