Kontinuální vzdělávací program: zaměření…Infekce pravé kyčelní jamky

Febrilní bolest v pravé kyčelní jamce je jedním z nejčastějších důvodů konzultace na pohotovosti. V jejím rámci je hlavní zvažovanou diagnózou apendicitida, jejíž hlavní komplikací je perforace. Za tento klinický obraz však může být zodpovědný i určitý počet dalších stavů, mezi něž patří především onemocnění trávicího traktu a mezenteria včetně mezenteriální lymfadenitidy, Crohnova choroba, infekční enterokolitida, divertikulitida tenkého nebo tlustého střeva, ischemická kolitida nebo rakovina slepého střeva. Tento článek ilustruje zobrazovací semiologii různých stavů pravého tračníku, kyčelníku, mezenteria a slepého střeva, které by mohly potenciálně způsobit infekci pravé kyčelní jamky. Upřesňuje indikace ultrazvukového, respektive CT vyšetření, které závisí na věku pacienta a klinických příznacích a symptomech. Ačkoli se CT vyšetření běžně používá při náhlých příhodách břišních obecně, a zejména při klinických obrazech infekce pravé kyčelní jamky, ultrazvuk zůstává doporučen jako zobrazovací metoda první volby při podezření na apendicitidu nebo lymfadenitidu u mladého subjektu nebo při sledování Crohnovy choroby.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.