Menoragie

Co je menoragie?

Menoragie je silné nebo prodloužené menstruační krvácení. Tento typ abnormálního děložního krvácení má mnoho žen. Může souviset s řadou stavů, včetně problémů s dělohou, hormonálních problémů nebo jiných stavů. Silné krvácení může někdy ztěžovat účast na běžném každodenním životě, existují však léčebné postupy, které vám pomohou.

Co způsobuje menoragii?

Během menstruačního cyklu, pokud nedojde k oplodnění vajíčka, se děložní sliznice rozpadne a začne krvácet. Vajíčko a děložní výstelka se pak během menstruace vyloučí.

Hormonální problémy nebo stavy, které ovlivňují dělohu, mohou mít za následek silné krvácení. Mohou ho způsobit i jiná onemocnění nebo poruchy krvácení.

Hormonální problémy zahrnují:

• nerovnováhu estrogenu a progesteronu nebo jiných hormonů

Problémy s dělohou zahrnují:

• Fibroidy (nenádorové)
• Rakovina
• Problémy s těhotenstvím (např. potrat nebo mimoděložní těhotenství)
• Používání nitroděložního tělíska (IUD)

Silné krvácení mohou způsobovat i další onemocnění, jako je onemocnění štítné žlázy, ledvin nebo jater, rakovina nebo poruchy krvácení.

Jaké jsou příznaky menoragie?

Pokud si musíte měnit vložku nebo tampon každé 1 až 2 hodiny, protože jsou nasáklé, nebo krvácíte déle než 7 dní, navštivte svého lékaře. Špinění nebo krvácení mezi menstruacemi je také známkou problému.

Příznaky menoragie mohou vypadat jako jiné stavy nebo zdravotní problémy. Diagnózu vždy konzultujte se svým lékařem.

Jak se menoragie diagnostikuje?

Váš poskytovatel zdravotní péče se vás zeptá na vaši anamnézu a na vaši menstruaci. Provede vám také fyzikální vyšetření včetně vyšetření pánve. Může vás požádat, abyste po dobu několika měsíců sledovala svou menstruaci a počet vložek nebo tamponů, které používáte, pokud jste tak již neučinila.

• Krevní testy. Ty zjišťují, zda nemáte anémii, a testují, jak rychle se vám sráží krev.
• Pap test. Při tomto testu se odebírají buňky z děložního čípku a vyšetřují se. Používá se ke kontrole rakovinných změn, infekce nebo zánětu.
• Ultrazvuk. Pomocí zvukových vln a počítače může lékař zkontrolovat, zda uvnitř dělohy nejsou myomy nebo jiné problémy.
• Biopsie. Vyšetření vzorku tkáně z děložní sliznice může vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci najít rakovinu nebo jinou abnormální tkáň.

Další vyšetření zahrnují:

• Hysteroskopie. Pomocí prohlížecího nástroje zavedeného přes pochvu může váš poskytovatel zdravotní péče vidět děložní hrdlo a vnitřek dělohy.
• Dilatace a kyretáž (D&C). tento postup zahrnuje seškrábání a následné vyšetření děložní dutiny.

Jak se léčí menoragie?

Váš lékař při hledání nejvhodnější léčby zohlední váš věk a celkový zdravotní stav a vaše osobní preference.

Léčba hormonálních problémů může zahrnovat:

• Inhibitory prostaglandinů. Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně aspirinu nebo ibuprofenu. Pomáhají snižovat křeče a množství krvácení.
• Antikoncepční pilulky. Ty zastavují ovulaci a vedou ke slabší menstruaci.
• Progesteron. Jedná se o typ hormonální léčby.

Léčba problémů s děložní sliznicí (endometriem) může zahrnovat:

• Ablaci. Poskytovatelé zdravotní péče používají tento postup ke zničení děložní sliznice (endometria).
• Resekce. Při tomto zákroku je odstraněna sliznice dělohy.
• Hysterektomie. Jedná se o chirurgické odstranění celé dělohy.
• Doplňky železa. Pokud máte v důsledku velké ztráty krve anémii, můžete potřebovat doplňky železa.

When to seek medical care

See your healthcare provider if:

• You have to change your pad or tampon every 1 to 2 hours because it is soaked
• Bleed longer than 7 days
• Have spotting or bleeding between periods

Key points

• Menorrhagia is heavy or prolonged menstrual bleeding. It is a common problem in women.
• It is caused by hormone problems, problems with the uterus, or other health conditions.
• Menorrhagia is diagnosed with a pelvic exam, ultrasound, pap test, and sometimes a biopsy.
• Treatment includes hormones, or other medicine, or procedures to treat the uterine lining or remove the uterus.

Next steps

Tips to help you get the most from a visit to your healthcare provider:

• Know the reason for your visit and what you want to happen.
• Before your visit, write down questions you want answered.
• Vezměte si s sebou někoho, kdo vám pomůže klást otázky a zapamatovat si, co vám poskytovatel sdělí.
• Při návštěvě si zapište název nové diagnózy a všechny nové léky, léčbu nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám poskytovatel dává.
• Víte, proč je nový lék nebo léčba předepsána a jak vám pomůže. Zjistěte také, jaké má vedlejší účinky.
• Poptejte se, zda lze vaše onemocnění léčit i jiným způsobem.
• Zjistěte, proč je vám doporučeno vyšetření nebo zákrok a co mohou jeho výsledky znamenat.
• Víte, co můžete očekávat, pokud lék neužíváte nebo test či zákrok nepodstoupíte.
• Pokud máte domluvenou kontrolní schůzku, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.
• Víte, jak můžete kontaktovat svého poskytovatele, pokud máte dotazy.