Většina případů degenerativního onemocnění bederní ploténky spočívá v souvislé, ale snesitelné bolesti zad nízkého stupně, která občas zesílí na několik dní nebo déle.
Příznaky se mohou lišit, ale mezi obecné charakteristiky obvykle patří:
- Mírná, nepřetržitá bolest v dolní části zad. Bolestivé bolesti v místě poškozené ploténky jsou nejčastějším příznakem degenerativní ploténky. Bolest se může šířit do hýždí, třísel a horní části stehen. Tato bolest je obvykle bolestivá, tupá a může se pohybovat od mírné po silnou.
- Občasné vzplanutí bolesti. Bolest zad může zesílit na několik dní nebo týdnů a poté se vrátit na mírnější úroveň. Ke vzplanutí dochází, protože ploténka nadále degeneruje a páteř se postupně stabilizuje. Vzplanutí bolesti může být silné a náhlé a může dočasně omezit pohyblivost.
- Lokální citlivost. Oblast dolní části zad v okolí degenerované ploténky může být citlivá na dotek. Místní bolestivost je způsobena zánětem a svalovým napětím v okolí degenerované ploténky.
- Bolest nohou. Neurologické příznaky včetně necitlivosti, slabosti nebo ostré, vystřelující bolesti v hýždích, bocích a/nebo zadní části nohy mohou být pociťovány, pokud se prostor mezi ploténkami zhroutí natolik, že skřípne nervový kořen vycházející z páteře. Bolesti nohou způsobené degenerativním onemocněním bederní ploténky obvykle nezasahují pod koleno.
- Udávání příznaků. Při oslabení ploténky může dojít k pocitu náhlé slabosti nebo nestability, což vyvolává pocit, že bederní páteř při náhlých pohybech „vypoví službu“.
Viz Bolesti a necitlivost nohou: Co mohou tyto příznaky znamenat?
Bolest se navíc obvykle cítí lépe nebo hůře při určitých pohybech, polohách a postojích, jako např:
- Bolest při sezení. Dlouhodobé sezení často způsobuje silnější bolest a ztuhlost dolní části zad, dokud se nepostavíte nebo nezměníte polohu. Sezení v nakloněné, podepřené poloze je obvykle dobře snášeno.
- Zhoršená bolest při ohýbání nebo kroucení. Kroucení páteří a ohýbání dopředu, dozadu a do stran může způsobit intenzivní, koncentrovanou bolest v okolí ploténky.
- Úleva od bolesti při chůzi nebo změně polohy. Při změně polohy páteře je tlak z plotének odváděn na svaly a klouby. Časté střídání poloh, střídání stání a sezení nebo krátké procházky mohou pomoci zmírnit ztuhlost a omezit bolest na minimum.
Podívejte se na příznaky bolesti dolní části zad
Degenerace disku by neměla způsobovat příznaky poruchy funkce střev/měchýře, horečku s bolestí zad, nevysvětlitelný a rychlý úbytek hmotnosti nebo intenzivní bolesti žaludku. Tyto příznaky svědčí o závažnějších stavech a měla by jim být věnována okamžitá lékařská péče.
Podívejte se, kdy může být bolest zad lékařskou pohotovostí
Související příznaky
Kromě bolesti dolní části zad způsobené degenerativním onemocněním ploténky se mohou objevit i další příznaky, které jsou způsobeny degenerací ploténky nebo s ní souvisejí. Například:
- Bílkoviny v prostoru mezi ploténkami mohou způsobit výrazný zánět, pokud se dostanou do kontaktu s okolními páteřními strukturami, a tento zánět může vést ke křečím svalů dolní části zad a také k bolestem nervových kořenů vyzařujícím do kyčlí a dolů do zadní části nohou (tzv. ischias).
- Příčiny křečí zádových svalů Video
- Degenerace bederní ploténky může přispět ke vzniku bederní stenózy a/nebo bederní osteoartrózy, stejně jako dalších onemocnění dolní části zad.
- Degenerovaná ploténka může také vést ke vzniku bederní hernie. Při herniaci ploténky jsou běžné neurologické příznaky, včetně bolesti ischiasu v zadní části stehen, která je horká, ostrá nebo bodavá.
Podívejte se:
Podívejte se na Osteoartróza páteře
Viz Příznaky hernie bederní ploténky
Příznaky způsobené degenerovanou bederní ploténkou se mohou velmi lišit v závislosti na tom, jak rychle nebo důkladně ploténka degeneruje a jak ovlivňuje okolní struktury páteře.