Americká asociace pro spravedlnost (dříve Association of Trial Lawyer of America) označila společnost Liberty Mutual za desátou nejhorší pojišťovnu ve Spojených státech. Zpráva tvrdí, že společnost Liberty Mutual přijala politiku odmítání, odkládání a obhajování pojistných událostí namísto toho, aby jednoduše vyplatila pojistníkům to, co jim náleží. Kromě toho Liberty souhlasila s vyplacením 7,5 milionu dolarů ve státech New York a Connecticut v reakci na obvinění ze systematického falšování nabídek.
Společnost Liberty Mutual se sídlem v Bostonu je pátou největší majetkovou a úrazovou pojišťovnou na světě a jednou z největších korporací na světě. V roce 2018 měla společnost Liberty Mutual roční obrat 41,6 miliardy dolarů. Společnost Lincoln Financial nedávno získala část pojistného portfolia společnosti Liberty Mutual, konkrétně bostonskou pojišťovnu Liberty Life Assurance Company, jejíž součástí jsou i pojistky skupinových dávek v pracovní neschopnosti společnosti Liberty Mutual.
Pokud máte pojistku dlouhodobé pracovní neschopnosti (LTD) u společnosti Liberty Mutual, je důležité pochopit, jak tato pojišťovna používá různé taktiky k zamítnutí nebo odložení pojistného plnění. To vám může pomoci sestavit úspěšnou žádost o dávky. S tímto procesem vám může pomoci zkušený právník pro dávky v invaliditě z New Jersey, který prozkoumá vaši pojistnou smlouvu, shromáždí dokumentaci a bude agresivně vystupovat ve váš prospěch.
Jak společnost Liberty Mutual zamítá a zdržuje žádosti o dávky v dlouhodobé pracovní neschopnosti
Dávky LTD jsou navrženy tak, aby vám pomohly, když je nejvíce potřebujete. Pokud nejste schopni pracovat z důvodu pracovní neschopnosti, mohou být tyto dávky – obvykle 50 až 60 % vašeho platu – tím jediným, co vás ochrání před finanční tísní. Pokud pojišťovna vaši žádost nespravedlivě zamítne, může vaši již tak obtížnou situaci (vypořádání se s pracovní neschopností) ještě zhoršit.
Liberty Mutual je dobře známá tím, že oprávněné nároky zamítá a nároky zdržuje, aby nakonec nemusela dávky LTD vyplácet. Společnost používá řadu taktik, jejichž cílem je vyhnout se výplatě. Společnost Liberty Mutual může pojistníka informovat, že jeho nárok zanikl:
- Protože předložené důkazy nepodporují žádost o dávky LTD;
- Díky zjištění, že jste v žádosti o pojištění uvedli „věcně nepravdivou“ odpověď;
- Protože jste neprokázali dostatečnou zdravotní podporu (i když jste je uplatnili se všemi požadovanými lékařskými oprávněními);
- Vzhledem k již existujícímu stavu, který vás vylučuje z pojištění podle pojistné smlouvy;
- Na základě dohledu, který podle společnosti Liberty Mutual prokazuje, že nejste invalidní;
- Vzhledem k údajnému neplacení pojistného; nebo
- Vzhledem k výkladu pojistné smlouvy, který je ve prospěch společnosti Liberty Mutual.
Každý z těchto důvodů může vést k tomu, že vám budou dávky zcela zamítnuty. Může také vést ke značnému zpoždění v obdržení dávek, pokud budete muset podat odvolání a projít zdlouhavým procesem.
Příklad pokud společnost Liberty Mutual tvrdí, že jste neposkytli dostatečné lékařské podklady pro svůj nárok na invaliditu, může nějakou dobu trvat, než se prokáže, že jste kromě podepsaných lékařských prohlášení poskytli i odpovídající dokumentaci. Jakmile to prokážete – a/nebo poskytnete nová uvolnění a důkazy – může trvat několik týdnů nebo měsíců, než obdržíte rozhodnutí o svém případu. Během této doby nebudete pobírat dávky a možná se dokonce budete moci vrátit do práce ještě před úplným vyřešením případu.
Odvolání, když společnost Liberty Mutual zamítne žádost o dlouhodobou pracovní neschopnost
Pokud společnost Liberty Mutual zamítne vaši žádost o dávky LTD, můžete podat odvolání. Všechny pojišťovny jsou povinny jednat v dobré víře a jednat s pojistníky spravedlivě. Pokud se zjistí, že společnost Liberty Mutual zamítla žádost ve zlé víře, může být shledána odpovědnou za škody, které v důsledku toho pojistník utrpí.
Pokud je vaše žádost o dávky LTD zamítnuta, máte obvykle stanovenou lhůtu na podání odvolání přímo společnosti Liberty Mutual. Tato lhůta se bude řídit buď vaší pojistnou smlouvou, nebo federálním zákonem. Pokud odvolání v této lhůtě nepodáte, pravděpodobně ztratíte právo na podání odvolání i žaloby.
Odvolání může mít dva výsledky: schválení vašich dávek nebo zamítnutí. Pokud vám budou dávky opět zamítnuty, můžete se rozhodnout podat žalobu. Jedním z důvodů pro podání žaloby může být skutečnost, že společnost Liberty Mutual jednala při zamítnutí vašeho nároku ve zlé víře.
Stejně jako jiné pojišťovny může i společnost Liberty Mutual zamítnout nároky z pojištění LTD ve zlé víře. Pokud v New Jersey pojistník prokáže, že pojišťovna neměla k zamítnutí pojistného plnění žádný rozumný důvod, může být žaloba ve zlé víře úspěšná. Pokud bylo zamítnutí „spravedlivě sporné“, o zlou víru se nejednalo.
Související: Jak dlouho trvá průběžné přezkoumání invalidity v rámci sociálního zabezpečení? Přečtěte si další informace.
Jak vám může pomoci advokát pro dávky v invaliditě z New Jersey
Naneštěstí pro pojištěnce je společnost Liberty Mutual známá tím, že žádosti o dávky v dlouhodobé invaliditě zamítá a odkládá. To vás může dostat do svízelné finanční situace, protože nejste schopni pracovat, ale nedostáváte dávky, které potřebujete prostřednictvím své pojistné smlouvy. Zkušený právník pro dávky v invaliditě v New Jersey vám může pomoci sestavit silnou žádost o dávky, aby se snížila pravděpodobnost zamítnutí, a poté se vás v průběhu celého procesu zastávat.
U společnosti Bross & Frankel má náš tým právních odborníků více než 20 let zkušeností s prací s lidmi, kteří nemohou pracovat z důvodu zdravotního postižení. Chápeme, jak náročná je tato situace pro naše klienty, a snažíme se jim pomoci dosáhnout co nejlepšího výsledku. Chcete-li si naplánovat bezplatné posouzení žádosti o invalidní důchod, kontaktujte naši kancelář ještě dnes na čísle 856-795-8800 nebo nás oslovte online.